Рис. 1. Частота встречаемости коморбидных патологий у лиц с заболеваниями позвоночника
На следующем этапе работы проводили анализ антропометрических данных с использованием биоимпедансного анализатора Picooc mini (КНР). В ходе анализа измеряли и рассчитывали следующие параметры: индекс массы тела (ИМТ), процент жировой и мышечной ткани, общее содержание воды в организме, количество висцерального жира, скорость основного обмена веществ, а также метаболический возраст (рис. 2).
Ранее в данной работе были охарактеризованы ключевые особенности анализируемой выборки - стремление поддерживать здоровый образ жизни и регулярный режим тренировок при сидячем образе жизни и высокой подверженности стрессам. Несмотря на регулярные тренировки и удовлетворительное состояние здоровья по данным самооценки в ходе анкетирования, исходя из анализа антропометрических данных можно сделать вывод о нарушениях компонентного состава тела у большей части участников исследования.
Рис. 2. Данные биоимпедансного анализа состава тела
а - ИМТ; б - процент жира; в-процент мышц; г - процент воды в организме
профессиональный заболеваемость офисный осанка
Индекс массы тела (ИМТ) в норме у 59,4%, а выше нормы - у 40,6% респондентов.
Биоимпедансный анализ состава тела исследуемых отразил следующие значения: процент жирового компонента находится в диапазоне значений, не связанных с риском для здоровья, только у 43,7% выборки, из них спортивное телосложение отмечается у 35,7%, стандартное телосложение - у 64,3%. Жировой компонент выше нормативных значений зарегистрирован у 56,3% выборки, при этом ожирение 1-й степени отмечается у 50% исследуемых, ожирение 2-й и 3-й степени - в 33,4% и 16,6% случаев соответственно. Процент мышечного компонента состава тела находится в зоне рекомендованных значений у 34% выборки, у 66% исследуемых данный показатель ниже нормы. Процентный компонент воды в организме в норме у 41% исследуемых, у 59% ниже нормативных показателей.
Значения количества висцерального жира в составе тела находятся вне зоны риска у 56,2% участников исследования, тревожными являются значения у 31,3%, а у 12,5% значения индекса висцерального жира являются опасными. Скорость основного обмена веществ высокая у 59%, пониженная у 41% исследуемых. Метаболический возраст ниже биологического отмечается у 6% выборки, у 25% совпадает с биологическим, значения выше биологического возраста менее чем на 5 лет отмечаются у 28% исследуемых, в 59% случаев метаболический возраст выше биологического более чем на 5 лет. Исходя из полученных данных показатели состава тела находятся в норме только у 13% участников исследования.
Таким образом, несмотря на поддержание здорового образа жизни у офисных сотрудников, участвовавших в проведении исследования, диагностированы риски, связанные с ожирением и гипотонусом мышц. В связи с этим на первый план выходят организация систематичной, регулярной и дозированной физической нагрузки, а также выполнение небольших тренировочных комплексов непосредственно на рабочем месте (физкультминутки, физкультурные паузы и комплексы производственной гимнастики).
Представленные исследования подтверждают негативные последствия малоподвижного образа жизни и выявляют основные риски для здоровья, связанные с офисной работой, указывают на важность поддержания физической активности не только в формате единичных тренировок, но и в течение трудового дня.
В рамках дальнейшей работы предполагаются составление оптимальных тренировочных комплексов и подбор специализированных упражнений в соответствии с выявленными особенностями и рисками для здоровья у офисных сотрудников, а также с учетом высокой занятости и повышенного уровня стресса данной категории лиц. Также будет проводиться повторный мониторинг состояния здоровья через полгода и год для оценки эффективности разработанного комплекса.
Список литературы
1. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Боль в спине и коморбидность - диагностика, лечебная тактика // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. 2016. №3-4. С. 6364.
2. Вёрткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность в клинической практике. Часть 1 // Архивъ внутренней медицины. 2011. №1. С. 16-20.
3. Green B.N., Johnson C.D., Haldeman S., Griffith E., Clay M.B., Kane E.J., Castellote J.M., Rajasekaran S., Smuck M., Hurwitz E.L., Randhawa K., Yu H., Nordin M. A scoping review of biopsychosocial risk factors and co-morbidities for common spinal disorders. PLOS ONE, 2018. DOI: 10.1371/journal.pone.019798704.2019.
4. Гурвич В.Б., Шастин А.С., Газимова В.Г., Плотко Э.Г., Устюгова Т.С. Причины утраты профессиональной пригодности для работы во вредных и (или) опасных условиях труда // Медицина труда и промышленная экология. 2019. №2. С. 107-112.
5. Гудков Р.А., Коновалов О.Е. Коморбидность, мультиморбидность, полипатии - три взгляда на сочетанную патологию // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2015. №1. С. 39-45.
6. Ширинский В.С., Ширинский И.В. Коморбидные заболевания - актуальная проблема клинической медицины // Сибирский Медицинский Журнал. 2014. Т. 29. №1. С. 7-12.