Рис. 4. Динамика показателя ИЛ-1 в желудочном соке на фоне применения циклоферона, нг/мл
При оценке эффективности применения циклоферрона у детей с заболеваниями ВОПТ дефицит SIg A в РГС уменьшается на 81% (СAR, 95% ДИ =81%; р<0,0001), а в ЖС на 64% (СAR, 95% ДИ =64%; р<0,001).
Дополнен существующий диагностический алгоритм у детей с заболеваниями ЖКТ неинвазивными методами диагностики с определением уровня секреторного иммуноглобулина А и лактофферина в ротоглоточном секрете. Обосновано применение иммуномодулирующего препарата циклоферон (ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «Полисан», г. Санкт-Петербург, Россия) на этапе ранней реабилитации детей и подростков с хроническими заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта.
Заболевания ЖКТ у детей и подростков характеризуются развитием дефицита факторов местного иммунитета в РГС и ЖС, в большей степени выраженным при эрозивном и язвенном процессе. Снижение противо- и провоспалительных цитокинов в секретах, уровня лактоферрина сыворотки и РГС, лизосомально-катионного белка доказывает тяжесть и активность воспалительного процесса.
Применение циклоферона у детей с заболеваниями ЖКТ уменьшает дисбаланс секреторного иммуноглобулина А в ротоглоточном секрете (р<0,0001) и в желудочном соке (р<0,001).
Таким образом, все изложенное доказывает необходимость применения иммуномодулирующего препарата после применения курса эрадикационной терапии, снижая риск формирования эрозивного и язвенного процесса слизистой ЖКТ у детей и подростков.
Литература
1. Баранов А.А. Научные и организационные приоритеты в детской гастроэнтерологии. Педиатрия 2005; 3: 12-8.
2. Бережная Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса. Иммунология 2006; 1: 18-23.
3. Буторина Н.В. Оценка эффективности реабилитационных мероприятий у детей с хроническим гастродуоденитом. Актуальные проблемы педиатрии: материалы IX Конгресса педиатров России, Москва, 2004.
4. Дубцова Е.А. Содержание цитокинов при часто рецидивирующих формах язвенной болезни ДПК. Медицинская иммунология 2002; 2 (Т.4): 148.
5. Зигулева Л.М. Итоги работы службы охраны здоровья матери и ребенка Свердловской области. Областная детская клиническая больница 11. 2006.
6. Малямова Л.Н. Дискуссионные вопросы прогрессирования морфологических изменений слизистой оболочки желудка у детей с хроническими заболеваниями гастродуодентальной области. Вопросы детской диетологии 2004; 2 (Т. 2): 98-9.
7. Мудров В.П. Особенности провоспалительной цитокиновой регуляции имунного ответа на Helicobacter pylori - инфекцию. Иммунология 2004; 6: 364-7.
8. Потрохова Е.А. Helicobacter pylori - ассоциированный гастрит у детей: отдаленные результаты эрадикационной терапии. Российский педиатрический журнал 2005; 4: 4-7.
9. Терехов О.П. Иммунная система - эндогенная система питания многоклеточных организмов. Иммунология 2005; 1: 59-61.
10. Фомин В.В. Иммунные реакции и влияние на них лечебных факторов при инфекционных и соматических заболеваниях 1991.