Самаркандский государственный медицинский университет, Узбекистан
Особенности и аспекты диагностики детей с открытым прикусом
Абдуллаева Нилюфар Икромбековна
ассистент
Ибрагимов Шерзод Умидович
студент
Аннотация
За последнее время в городе Самарканд реализовалось комплекс мероприятий направленной на усовершенствование, диагностики и лечение вертикальной аномалии, а именно открытого прикуса, и в данный момент многие ученые и практикующие врачи начали глубже изучать факторы приводящие к развитию данной аномалии. В клинической практике особое значения имеет этиологические факторы, эндогенные и экзогенные факторы а так же условия проживания данного пациента, учитывая возраст пациента. Мы провели профилактические мероприятия детям в возрасте от 6 до 15у 37 пациентов с открытым прикусом.[1,2]
Учитывая все аспекты данной аномалии мы ставим перед собой задачу диагностировать пациентов с открытым прикусом современными методами с учетом их возраста и типа аномалии. Открытый'прикус рассматривается как самостоятельная форма зубочелюстных аномалии, так и может сочетаться с другими нарушениями в трансверзальном или сагиттальном направлении.[3]
По литературным данным открытыи прикус в 62% случаев встречается вместе с мезиальным соотношением зубных рядов
Открытый прикус - серьезная аномалия зубочелюстной системы. По результатам опроса и наблюдения Нигматова Р.Н., Шаамухамедова Ф.А, Нигматова И.М. (2017) среди детей в возрасте 3-6лет открытый прикус составил 1,4%. По даннымЛ.П. Григорьева (1995), 1,12% у детей 7-16лет. 2,7% в распределении аномалий зубочелюстной системы.[5,6].
Однако, ряд исследователей утверждают, что к 9-10 годам частота встречаемости открытого прикуса снижается, что связано с устранением вредных привычек, способствующих развитию аномалии, а также с нормализацией функции дыхания и глотания. В более позднем подростковом возрасте может наблюдаться повторное увеличение распространенности открытого прикуса из-за позднего роста костеи в области лицевого отдела черепа [4].
Ключевые слова: Вертикальные аномалии, открытый прикус.
Введения
Во всем мире среди наследственных факторов недораз- вития во фронтальном участке альвеолярного отростка , имеют важную роль рост и развитии ребенка так же сон , потому что во время сна ,ребенок лежит запрокинутой головой и увеличенным" размер объема языка - макроглоссия что в дальнейшем может привести к развитию ВДЗР. Немаловажным причинным фактором развития ВДЗР является преждевре- менное удаление у детеи" молочных боковых зубов на нижнеи челюсти и развитие феномена Попова- Годона с зубоальвеолярным удлинением в области верхних бо - ковых зубов. прикус зубочелюстной лицевой череп
Учитывая все выше перечисленные факторы приводившие к развитию ВДЗР, нужно усовершенствовать метод диагностики и лечения направленной на предотвращение развития данной аномалии. Повысить качество ранней диагностики и лечения больных с зубочелюстными аномалиями с преимущественной локализацией нарушении" в вертикальном направлении путем разработки новых профилактических методов лечения и модифицировать методики цефалометрического анализа лица и прогнозирования окклюзионной плоскости
В нашем исследовании были определены.
Цель и задачи: определение диагностических критериев с помощью цефалометрических измерений; определить специфические параметры зубочелюстного комплекса у детей с открытым прикусом, определение сужения и формы зубного ряда с помощью антропометрических и графических методов обследования;
Материалы и методы исследования
Исследование проводилось у школьников в городе Cамарканд №70, №69 в возрасте от 6 до 15 лет. Из 379 обследованных учеников 37у были с открытым прикусом, из них 16 мальчиков и 21 девочек, что составляет 9,7%, средний возраст детей составлял 6-15 лет.
Были выполнены следующие методы обследования: клинические обследования (фотометрия), биометрические методы рентгенологического обследования (фронтальная и латеральная ТРГ и цефалометрический анализ) и определены основные функции зубочелюстной системы.
Было проведено биометрические методы исследования по Пону, для определения степени сужения зубного ряда у подростков с ВДЗР в период сменного и постоянного прикуса , используя гипсовые модели пациентов провели измерения ширины зубных дуг с помощью измерительны точек.
Провели рентгенологические исследования, используя ОПТГ и ТРГ , провели расчеты трг и проанализировали данные результаты , и выявили что при изучении телерентгенограмм головы в боковой проекции позволили выявить смешение нижней челюсти, увеличения B,NSe/MP а так же уменьшени угла горизонтали , инклинации Pn/MP, NSe/Po ,Is-SPp.
Рис.2 Пациент О. 14 лет гипсовая модель метод по Пону . Рис.1 фотометрия того же пациента.
Рис.3 ОПТГ того же пациента. Рис.4 ТРГ того же пациента
Рис.5 Пациентка Д 17лет ОПТГ Рис.6 Пациентка Д 17 лет ТРГ
Заключение
По результатам обследования 37у подростков с помошью клинических и рентгенологических исследоваия выявило то, что открытый прикус развививался у детей вследствие вредных привычек 5, наследственный фактор 3 и - у 7 детей рахитический открытый прикус. При биометрическом анализе контрольных моделей по Пону сужение зубного ряда было обнаружено у 12 пациентов. В переднем отделе зубов по Коркхаузу, выявлено 4 случаев протрузии и 6 случая ретрузии.
Так же провели рентгенологические(ТРГ) иследования при котором было опредедено изменения положения нижней челюсти увеличения угла B,NSe/MP,FMA и уменьшения угла горизонтали , инклинации Pn/MP, NSe/Po ,Is- SPpЈF.
Учитывая все выше перечисленные методы исследования, которое направлено на раннюю диагностику и правильное лечения .
Список использованных источников
1. Ипполитов Ю. А., Татринцев М. М., Коваленко М. М., Золотарева Е. Ю.,
2. Анисимова Н. А., Леонов М. В. Оценка эпидемиологической картины зубочелюстных аномалий и деформаций у детей дошкольного возраста с ранней потерей временных зубов // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013. №1.
3. Морозова Н.В., Слабковская А.Б. Влияние ранней потери молочных зубов на формирование постоянных зубов//Ортодонтия.-2016.-№4.-С.2-7
4. Морозова Н.В., Слабковская А.Б. Влияние ранней потери передних молочных
5. зубов на формирование зубочелюстных аномалий //Ортодонтия. 2018. № 3 (83). С. 26-33.
6. Анохина Антонина Васильевна, Хабибуллина Лилия Фаатовна Оценка частоты и структуры зубочелюстных аномалий у школьников г. Казани в возрасте 12-15 лет // Здоровье и образование в XXI веке. 2016. №2.
7. Рузметова И.М.Нигматов Р.Н. Анализ ортопантограммы при вторичных деформациях зубного ряда у детей в период сменного прикуса //Stomatologiya.- 2017.-№4.-С.56-58.
8. Рузметова И.М., Нигматов Р., Шомухамедова Ф.А. Изучение аномалии зубочелюстной системы и профилактика вторичных деформации зубной дуги у детей в период сменного прикуса //Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015. № 4. С. 50-55.
9. Абдуллаева, Н., Ибрагимов, Ш., & Ахмедов, Д. (2023). ОСНОВНЫЕ ЭТИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ И КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ. Grail of Science, (25), 450-456.
10. Ibragimov, S. (2022). CONJUGATED TREATMENT OF ACUTE PURULENT CHOLANGITIS IN ADULTS FROM 26 TO 80. Grail of Science, (12-13), 658-659.
11. Ibragimov, S. (2021). HEART DAMAGE IN PATIENTS WITH SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATUS. Збірник наукових праць Л'ОГОІ.
12. Кубаев, А., Ризаев, Ж., Ахророва, М., Аминов, З., & Ибрагимов, Ш. (2020). Comparative analysis of methods for treating depressed frontal sinus fractures. Журнал стоматологии и краниофациальных исследований, 1(1), 25-28.