Социально-бытовая ориентация – процесс ознакомления с предметами и окружением социально-бытового назначения. Социальный работник обязан ориентировать клиента к социально-бытовым проблемам, раскрывать перспективу его способностей к осуществлению жизнедеятельности, показать необходимость приложения определённых усилий.
Социально-бытовая адаптация – процесс приспособления инвалида или пожилого человека имеющего дефект в состоянии здоровья, к условиям ближайшего социума. В ходе адаптации в одних случаях используются возможности приспособления к привычным, обыденным предметам, условиям, бытовому оборудованию на основе реабилитационного потенциала, с использованием элементарных приспособлений. В других случаях требуются специальные вспомогательные устройства, обеспечивающие не только социально-бытовую адаптацию, но и относительно независимый образ жизни.
Социально-средовая реабилитация включает в себя: социально-средовую ориентацию; социально-средовое образование; социально-средовую адаптацию.
Социально-средовая ориентация – процесс формирования умения пожилого человека, инвалида, ориентироваться в окружающей среде: жилой, градостроительной, образовательной, производственной.
Социально-средовое образование – процесс обучения пожилого человека или инвалида навыкам пользования вспомогательными устройствами для осуществления жизнедеятельности в окружающей среде.
Социально-средовая адаптация необходима для лиц с нарушениями способности к двигательной активности
В реабилитационном воздействии особое место занимает формирование инвалида или пожилого человека, образа нового “Я”, саморегуляции личности, адекватной самооценки, преодоление ограниченных возможностей, принятие нового вынужденного образа жизни.
Социальная реабилитация пожилых граждан и инвалидов включает в себя также обучение их навыкам социального общения, социальной независимости, навыкам проведения досуга, отдыха, участия в спортивных мероприятиях, обучение умению решения личных проблем (создание семьи, воспитание детей и т. д.), обучение знаниям юридических основ, знаниям своих прав и льгот, гарантированных законодательством. Эта многоуровневая задача выполнима только при активном участии многих государственных структур. Однако главенствующая и координирующая роль принадлежит органам социальной защиты населения.
Работники
учреждения социального обслуживания никогда не должны забывать, что миссия
учреждения такого типа заключается в реабилитации, в поддержании социальной
активности, продлении жизни пожилого человека и всячески этому способствовать.
Эффективное управление системой социальной защиты, выстраивание новых
руководящих отношений в учреждении социального обслуживания способствует
полноценной реабилитации.
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
2. 1Общая характеристика контингента, проживающего в домах-интернатах для престарелых и инвалидов в Российской Федерации.
В нашей стране группа старших возрастов представлена следующим образом: от 60 до 74 лет – пожилой возраст, 75-89 - старческий, 90 лет и старше - долгожители. В домах-интернатах для престарелых и инвалидов лица пожилого возраста составляют 36,8 % , старческого - 56,9 % и долгожители - 6,3 % от всего контингента проживающих 60 лет и старше.
Рисунок 1. Возрастной показатель контингента, проживающего в домах-интернатах Российской Федерации
Отсюда можно сделать вывод, что большинство проживающих в домах-интернатах Российской Федерации старческого возраста от 75 до 89 лет.
Количество женщин более чем в два раза превышает численность мужчин (73,1 % и 26,9 % соответственно).
Рисунок 2. Половая принадлежность
Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что в домах-интернатах женщин проживает больше, чем мужчин.
Среди всех этих людей нет практически здоровых: 88% людей находящихся в домах-интернатах, страдают психическими патологиями, у 67,9% наблюдается ограничение двигательной активности: они нуждаются в постоянной помощи; 62,3% не способны даже частично себя обслуживать.
Рисунок 3. Состояние здоровья людей, находящихся в домах-интернатах
Рассматривая данную диаграмму, можно сделать вывод о том, что среди проживающих в домах-интернатах нет практически здоровых людей.
Наиболее распространённые заболевания среди пожилых людей – болезни органов кровообращения и костно-мышечной системы.
По статистическим данным в Российской Федерации проживает около 15 миллионов инвалидов. Постоянную работу имеют только 13-15% из них.
В процентном соотношении больше всего инвалидов III группы – 43,2%; II группы – 40,9%; I группы – 15,9%.
Рисунок 4. Процентное соотношение инвалидов в Российской Федерации
По этим данным можно сделать вывод о том, что больше всего инвалидов 2 и 3 групп.
2.2 Статистические данные
Количество стационарных учреждений социального обслуживания и проживающих в них граждан пожилого возраста и инвалидов в России
Рисунок 5. Учреждения социального обслуживания и проживающие в них граждане
Проанализировав данную диаграмму, можно сделать вывод о том, что с каждым годом число учреждений для граждан пожилого возраста и инвалидов увеличивается, количество мест возрастает, проживающих становится больше.
Численность населения в городе Армавире 191799 человек, пенсионеров - 55023 человек, инвалидов из них – 23045 человек, состоящих на учете в управлении социальной защиты – 124011 человек, из них имеют право на меры социальной поддержки - 47088 человек.
Рисунок 6. Статистика по городу Армавиру
По этим данным можно сделать вывод о том, что численность постоянного населения города растет, пенсионеров и людей, состоящих на учете в управлении социальной защиты, становится больше.
ВГосударственном бюджетном учреждении «Армавирский дом-интернат для престарелых и инвалидов» всего 160 мест, проживающих – 160 человек, инвалидов из них – 111 человек.
Рисунок 7. Статистика Государственного бюджетного учреждения «Армавирский дом-интернат для престарелых и инвалидов».
Отсюда можно сделать вывод, что инвалиды по численности более чем в 2 раза превышают здоровых пенсионеров.
2.3 Развитие социальной защиты пожилых людей и социально-медицинского обслуживания в Краснодарском крае.
По состоянию на 31 декабря 2014 года функционировало 52 государственных бюджетных учреждения социального обслуживания, 1 государственное автономное учреждение и 1 государственное бюджетное учреждение Краснодарского края, в которых обслужено 855490 человек.
В данных учреждениях функционировало:
· 10 стационарных отделений на 304 места, количество обслуженных – 2256 человек;
· 6 полустационарных отделений на 123 места, количество обслуженных – 2192 человека;
· 993 нестационарных отделения, количество обслуженных 616607 человек, в том числе получили социальное обслуживание на дому 68613 человек.
· 9 отделов в краевом методическом центре, обслужено 234435 человек.
В крае действует 73 государственных полустационарных учреждения социального обслуживания Краснодарского края, которыми обслужено более 358 тыс. человек, в том числе:
· 49 центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, обслужено 314 тыс. чел.;
· 12 комплексных центров социального обслуживания населения, обслужено 40 тыс. чел.;
· 9 социально-оздоровительных центров граждан пожилого возраста и инвалидов, обслужено 1,5 тыс. чел.;
· центр социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий, обслужено около 2 тыс. чел.;
· 2 дома ночного пребывания, обслужено более 1 тыс. чел.
В структуру данных учреждений входят более 1000 различных отделений, в том числе:
1) 717 отделений социального обслуживания на дому, в которых состоят на учете более 47 тысяч пожилых граждан и инвалидов. Из общего числа обслуживаемых 82,4 процента граждан проживает в сельской местности, 17,6 процентов - в городском секторе. Социальное обслуживание осуществляют 8 800 социальных работников.
В 2006 году открыто 11 отделений социального обслуживания на дому в учреждениях городов Геленджика, Горячего Ключа, Новороссийска, г. Сочи (Центральный район), Красноармейского, Крыловского, Ленинградского, Мостовского, Славянского, Туапсинского, Успенского районов;
2) 203 специализированных отделения социально-медицинского обслуживания на дому с охватом более 7,2 тыс. чел. Их обслуживанием занято 2,5 тыс. специалистов.
В 2006 году было открыто 8 отделений в учреждениях городов Новороссийска, Краснодара, Славянского, Красноармейского, Павловского и Щербиновского районов.
Охват населения в сельской местности по социально-медицинскому обслуживанию на дому составляет 72,5 процента от общего количества обслуживаемых граждан.
С начала года число населенных пунктов, не охваченных надомным социальным обслуживанием, уменьшилось на 11 (с 52 до 41). Работа по предоставлению социальных услуг гражданам, проживающим в отдаленных населенных пунктах, продолжается путем развития мобильных форм социального обслуживания;
3) 113 отделений срочного социального обслуживания функционируют для оказания разовых услуг населению.
В отделениях срочного социального обслуживания работает более 1,3 тыс. человек. За 2014 год ими оказано свыше 1 млн. 150 тысяч услуг более 294 тысячам граждан.
4) 19 отделений временного проживания на 430 мест - обслужено 1435 чел., 5 социально-реабилитационных отделений на 109 мест, обслужено 800 чел., 12 отделений дневного пребывания на 265 мест, обслужено – 2030 чел.
5) 6 учреждений (отделений) для лиц без определенного места жительства и занятий на 294 койко-места. Ими обслужено более 4,5 тыс. человек, что на 1125 человек больше, чем за предыдущий год. Данные учреждения (отделения) действуют в городах Краснодаре, Кропоткине, Новороссийске, Туапсе, Калининском и Курганинском районах.
В текущем году продолжена работа по развитию новых форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.
В городе Туапсе, Динском, Павловском, Славянском, Тихорецком, Успенском районах организована работа "стационаров на дому", что позволяет осуществлять уход за пожилыми людьми, временно потерявшими способность к самообслуживанию, во время болезни или при обострении хронических заболеваний. На время болезни клиента социальному работнику устанавливается гибкий график работы, позволяющий осуществлять ежедневные посещения.
В центрах социального обслуживания города Сочи, Апшеронского, Абинского, Белоглинского, Белореченского, Крымского, Курганинского, Кущевского, Лабинского, Мостовского, Усть-Лабинского районов действуют выездные мобильные бригады, сформированные из специалистов различных по профилю, которые оказывают помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в отдаленных населенных пунктах, не охваченных социальным обслуживанием.
ВАбинском районе созданы специализированные выездные бригады для социального обслуживания ветеранов и участников Великой Отечественной войны. В городе Кропоткине, Гулькевичском, Кущевском районах осуществляется организация подвоза граждан пожилого возраста и инвалидов в лечебные учреждения, учреждения культуры ("социальные рейсы").
2.4 Специфика работы специализированного отделения социально медицинского обслуживания на дому
Проанализирована медико-социальная работа с пожилыми людьми на примере центра МУСЗН "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов" г. Армавира.
Общие направления деятельности отделения:
O выявление и учет граждан, нуждающихся в социальных услугах, оказываемых отделением;
O оказание социальной, бытовой, доврачебной медицинской помощи на дому;