После деблокирования пострадавших оказывается спасателями первая медицинская помощь.
Оказание медицинской помощи при тяжелых, опасных для жизни травмах наиболее эффективно в первые часы после травмирования человека. Осложняющий травму шок может быть необратим через один час. Вместе с тем, проведенные в первые 6 часов противошоковые мероприятия снижают смертность на 25-30%. Кроме того, среди погибающих около одной трети умирают медленно, и за первые 6 часов они могут быть спасены.
Работа по оказанию помощи пострадавшим разделяется на три фазы:
фазу изоляции с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения спасательных работ продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов. В этот период пострадавшие остаются предоставленными сами себе, в этом случае особую роль приобретает первая медицинская помощь;
фазу спасения от начала спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших из зоны ЧС;
фазу восстановления, которая связана с проведением планового лечения и реабилитацией пораженных до окончательного исхода.
Первая медицинская помощь - это комплекс простейших мероприятий, выполняемых на месте получения травмы (преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ) с использованием табельных и подручных средств. Основная цель первой медицинской помощи - спасение жизни пораженного, устранение продолжающегося воздействия поражающего фактора и быстрейшая эвакуация пострадавшего из зоны ЧС. Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - до 30 минут после получения травмы. При остановке дыхания этот срок сокращается до 5-10 минут.
Медицинская сортировка пострадавших осуществляется по принципу «жив - мертв». Для этого необходимо: определить, сохранено ли сознание; есть ли пульс, установить, дышит ли пострадавший, определить, суживаются ли зрачки на свет. При отсутствии пульса, дыхания и сознания, широком, не реагирующем на свет зрачке, устанавливается смерть. Если определяются два отрицательных признака из трех (сознание, пульс, дыхание) при реагирующем на свет зрачке - пострадавший жив. После оказания первой медицинской помощи он подлежит эвакуации.
Оказание первой медицинской помощи пострадавшим производится непосредственно на местах их обнаружения в ходе спасательных работ. Первую медицинскую помощь оказывают спасатели и сандружинники, а также сами пострадавшие.
При оказании первой медицинской помощи необходимо: остановить кровотечение при повреждениях кожи, ранении мягких тканей с помощью давящих повязок или наложением жгута: наложить повязки при ожоге или отморожении; создать неподвижность конечностям при переломах костей, сдавливании тканей, ушибах; восстановить дыхание и сердечную деятельность с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца; согреть обмороженные участки тела до появления красноты; ввести обезболивающие средства.
Последним этапом работ по поиску и спасению является эвакуация пострадавших. Выбор способа эвакуации пострадавших зависит от вида и объема ранения пострадавшего, его состояния, степени внешней угрозы для пострадавшего и спасателя, имеющихся средств для транспортировки, протяженности пути эвакуации, вида места блокирования и способа обеспечения доступа к пострадавшему. Пострадавшие эвакуируются из мест блокирования до пункта сбора пострадавших в два этапа: из мест блокирования до рабочей площадки с рабочей площадки до пункта сбора пострадавших.
Пострадавшие эвакуируются как с помощью средств транспортировки так и без них таким образом, чтобы они видели, куда их переносят.
Заключение
Природные катастрофы страшны своей внезапностью и большой разрушительной силой, за короткий промежуток времени они способны унести множество человеческих жизней, опустошить территорию, разрушить дома, коммуникации, уничтожить имущество, вывести из нормального процесса жизнедеятельности целые регионы. Однако такие определения природных процессов как «катастрофичность» и «стихийность» во многом относительны, т.к. характеризуют больше не сами процессы, а их восприятие людьми. Для прогнозирования стихийных бедствий и эффективной ликвидации их последствий необходимы глубокие и обширные знания об их генезисе, причинах возникновения, характере и механизме их проявления. Своевременный и точный прогноз - главное условие успешной и эффективной защиты от природных чрезвычайных ситуаций, то есть является частью процесса управления риском. Но следует отметить, что не менее важно и планирование действий ликвидаторов чрезвычайных ситуаций, развитие планов реагирования при возможном проявлении тех или иных стихийных процессов. Только таким образом может быть достигнут эффект минимизации ущерба от стихийных бедствий. Управление риском - это системный подход, используемый при принятии политических решений, при осуществлении процедур и практических мероприятий по предупреждению или уменьшению бедствий, представляющих опасность для населения, экономики, приносящих вред окружающей среде. При этом анализ риска является частью этого системного подхода и представляет собой систематическое использование имеющейся информации для выявления опасностей и оценки риска для отдельных групп населения и природной среды. Анализ риска направлен на выявление опасностей и оценку степени риска. Понятие риск всегда включает два элемента: частоту, с которой происходит то или иное опасное событие, и последствия этого опасного события. То есть применение понятия риска позволяет переводить опасность в разряд измеряемых величин. Использование доступной информации, научно обоснованных прогнозов оценки опасности стихийных бедствий помогают надежнее оценить риск. Эффективность оценки риска зависит от многих факторов. В первую очередь от правильности выбранной методики, точности ее расчетов, а также от уровня технологического оснащения при практическом применении методик, имеется в виду: наличие базы данных, длительность и пространственно-временной охват наблюдений за природными процессами, способы осуществления мониторинга окружающей среды. Важно и решение организационных вопросов: привлечение квалифицированных и компетентных специалистов, занимающихся оценкой риска, выбор объекта для анализа, финансирование, согласованные действия всех заинтересованных структур. Высокой эффективностью могут обладать прогнозы, основанные на анализе природных факторов с моделированием перспективы развития ситуации.
Список литературы
1. Вахтин А.К. Меры безопасности при ликвидации последствий стихийных бедствий и производственных аварий. - М.: Энергоатомиздат, 1984. - 288с.
2. Гринин А.С., Новиков В.Н. Экологическая безопасность. Защита территории и населения при чрезвычайных ситуациях: Учебное пособие. - М.: ФАИР - ПРЕСС, 200. - 336с.
3. . Безопасность жизнедеятельности_Гриценко В.С_Уч. пос_МЭСИ, 2004, -244с.
4. Русак О.Н., Малаян К.Р., Занько Н.Г. Безопасность жизнедеятельности. СПб.: Лань, 2001. - 448с.
5. ГОСТ Р 22.1.07 - 99. Мониторинг и прогнозирование опасных метеорологических явлений и процессов. Общие требования. - М.: Госстандарт, 1999. - 11с.
6. Чрезвычайные ситуации и защита от них.
Сост. А.Бондаренко.1998 г.
7. Мешков Н. Основы безопасности жизни. 1998 г.
8,Учебник «Гражданская оборона» - В.Г.Атаманюк, Л.Г.Ширшев, Н.И.Акимов.
9.«Безопасность жизнедеятельности» - С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.Ф. Козьяков, Л.Л.Морозова, В.С. Спиридонов, В.П.Сивков, Д.М. Якубович. Высшая школа, М. 2000.