Материал: si lecture
Лактазная недостаточность: эпидемиология и виды
Распространенность выше (90%) в Скандинавии, меньше (50%) в центральной
европе, небольшая (обычно до 20%) у лиц Азиатского / испанского / африканского происхождения
Виды
•Первичная
•Вторичная – повреждение слизистой оболочки
•Временная – у недоношенных детей
•Врожденная – генетически наследуемое заболевание
R.Mattar et al. Clin Exp Gastroenterol. 2012;5:113-21. Y. Deng et al. Nutrients. 2015 Sep 18;7(9):8020-35.
Лактазная недостаточность: диагностика
•Водородный дыхательный тест с лактозой (25-50 г; порог: > 20ppm в течение 3 ч)
•Лактозотолерантный тест (50 г; <1,1 ммоль/л в течение 2 ч)
•Определение генетических полиморфизмов (LCT-13910 C/T)
•Определение активности лактазы в пристеночной зоне тонкого кишечника (<1720 Ед/г белка)
•Определение кислотности стула
R.Mattar et al. Clin Exp Gastroenterol. 2012;5:113-21. Y. Deng et al. Nutrients. 2015 Sep 18;7(9):8020-35.
Лактазная недостаточность: лечение
•Ограничение количества лактозо-содержащих продуктов: менее 12 г на
прием пищи
•Потребление безлактозных и низколактозных молочных продуктов
•Заместительная терапия ферментными препаратами
•Потребление достаточноого количества кальция (1000-1500 мг/сут)
R.Mattar et al. Clin Exp Gastroenterol. 2012;5:113-21. Y. Deng et al. Nutrients. 2015 Sep 18;7(9):8020-35.
