стационаре почувствовала слабость, одышку при незначительной физической нагрузке, боль в грудной клетке. Рентгенологически со стороны легких патологии не выявлено, на ЭКГ синусовая тахикардия, изменения интервала ST и зубца T. Ухудшение состояния больной связано с развитием:
Выберите один ответ:
a.Дистресс-синдрома
b.Миокардита
c.Естественное течение болезни
d.Пневмонии
e.Отека легких Отзыв
Правильный ответ: Миокардита Вопрос 484 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро с появления озноба, повышения температуры до 38,9ºС, ломоты в мышцах и суставах, головной боли, рвоты, трехкратного кашице образного стула. На 3-й день болезни развился полиартрит, на коже голеней, бедер и предплечий появились элементы сыпи различной величины (1,5-5,0 см в диаметре), плотные, болезненные, ярко багрового цвета. При осмотре: склерит, конъюнктивит, системное увеличение лимфоузлов до 2,0 см, увеличение печени, инфильтрация слепой и сигмовидной кишок. Из анамнеза установлено, что около месяца до заболевания перенес ПТИ, лечился самостоятельно атоксилом, креоном. Какая форма заболевания у пациента:
Выберите один ответ:
a.Абдоминальная
b.Смешанная
c.Гастроентеритическая
d.Септическая
e.Узловатая эритема Отзыв
Правильный ответ: Смешанная Вопрос 485 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента в течение 4-х дней наблюдалось повышение температуры до 38-38,5о С, головная боль в лобной области, ломота в теле, боль в глазах, сухой кашель. Осмотрен участковым терапевтом, получал озелтамивир и патогенетическую терапию в домашних условиях. На 5-й день все симптомы заболевания исчезли.
На 7-й день температура вновь достигла 39,2оС, появилась боль в грудной клетке, кашель усилился. Тактика участкового врача:
Выберите один ответ:
a.Пациенту следовало назначить большие дозы витаминов
b.Пациента нужно было госпитализировать в инфекционное отделение
c.Тактика врача правильная
d.Пациенту следовало назначить антибиотики
e.Пациента нужно было лечить в дневном стационаре
Отзыв Правильный ответ: Тактика врача правильная Вопрос 486 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента на 4-й день болезни, выявлено повышение температуры до 37,8оС, умеренная головная боль, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, гипертрофия, гиперемия и отек миндалин, односторонний конъюнктивит, увеличение до 0,8-1,0 см лимфоузлов шеи. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Иерсиниоз
b.Аденовирусная инфекция
c.Инфекционный мононуклеоз
d.Грипп
e.Энтеровирусная инфекция Отзыв
Правильный ответ: Аденовирусная инфекция Вопрос 487 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной в течение 2-х недель наблюдался кардиологом по поводу болей в суставах верхних и нижних конечностей. На фоне проводимого лечения, назначенного кардиологом, состояние больного ухудшалось: усиливалась общая слабость, анорексия, появился темный цвет мочи, желтуха склер и кожи, которая быстро нарастала. Госпитализирован в инфекционное отделение с предполагаемым ВГВ. При поступлении состояние больного довольно тяжелое, хотя боли в суставах к этому времени уменьшились. Выражена желтуха склер и кожи, печень увеличена до 3 см, пальпируется селезенка. Лечение:
Выберите один ответ:
a.Противовирусные препараты
b.Цефтриаксон
c.ГКС
d.Гропринозин
e.Инфузионная детоксикационная терапия Отзыв
Правильный ответ: Инфузионная детоксикационная терапия Вопрос 488 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент жалуется на слабость, головную боль, тупую боль в пояснице. 6 лет назад у пациента была обнаружена ВИЧ-инфекция, АРТ не принимал. При осмотре обращает на себя внимание, что все группы лимфатических узлов увеличены до 1,5-2 см в диаметре, эластичные и безболезненные при пальпации. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. При обследовании: протеинурия до 2,5 г / сутки, скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл / мин. На сонографии почек увеличение эхогенности паренхимы. В биоптате - очаговый сегментарный гломерулосклероз с поражением канальцев и интерстиция. О каком ВИЧ-ассоциированном заболевании идет речь:
Выберите один ответ:
a.ВИЧ-ассоциированной мочекаменной болезни
b.ВИЧ-ассоциированном пиелонефрите
c.ВИЧ-ассоциированном нефроптозе
d.ВИЧ-ассоциированной ОПН
e.ВИЧ-ассоциированной нефропатии Отзыв
Правильный ответ: ВИЧ-ассоциированной нефропатии Вопрос 489 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента заболевание сопровождается длительной высокой лихорадкой, резкой бледностью и вялостью, гепатолиенальным синдромом, розеолёзной сыпью, метеоризмом, стулом в виде “горохового пюре”. Укажите, чем можно подтвердить диагноз:
Выберите один ответ:
a.Биологическим методом
b.Гемограммой
c.Гемокультурой
d.Аллергологическим методом
e.Иммунологическим методом Отзыв Правильный ответ: Гемокультурой
Вопрос 490 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентку, у которой симптомы заболевания нарастали постепенно, беспокоит головная боль, повышение температуры до 38,8оС, недомогание. Объективно: в сознании, бледная, адинамичная, выражен симптом Кернига и слабо положительная ригидность мышц затылка, анизокория, горизонтальный нистагм, брадикардия ( осмотрена на 6 день болезни). При исследовании ликвора получены изменения, наиболее близкие к варианту:
Выберите один ответ:
a.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 250 в 1 мкл, белок - 1900 мг/л, сахар - 1,2 ммоль/л, хлориды - 95 ммол/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 75%, нейтрофилы - 25%. Давление 300 мм водного столба
b.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 490 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: нейтрофилы - 5%, лимфоциты - 95%. Давление - 350 мм водного столба.
c.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 5 в 1 мкл, белок - 230 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 230 мм водного столба
d.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 4 в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 180 мм водного столба.
e.Белесоватая, мутная, цитоз - 5000 в 1 мкл, белок - 1250 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%. Давление - 350 мм водного столба Отзыв
Правильный ответ: Бесцветная, прозрачная, цитоз - 250 в 1 мкл, белок - 1900 мг/л, сахар - 1,2 ммоль/л, хлориды - 95 ммол/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 75%, нейтрофилы - 25%. Давление 300 мм водного столба