Материал: Основные+симптомы+и+синдромы+при+патологии+бронхолегочной+системы

5)Легочное кровотечение:

•выделение крови в мокроте более 50 мл,

•кровь:

алого цвета,

пенистая с пузырьками воздуха,

щелочной реакции,

выделяется с кашлем.

Легочное кровотечение следует отличать от желудочного, носоглоточного.

При ЖЕЛУДОЧНОМ кровотечении кровь:

•темно-алого цвета, сгустками или

•цвета кофейной гущи, часто с примесью пищи,

•кислой реакции, выделяется с рвотными движениями, имеет кислый запах.

При НОСОГЛОТОЧНОМ кровотечении:

•нет рвотных или кашлевых движений,

•кровь выделяется при высмаркивании и сплевывании,

•видна на задней стенке глотки при осмотре полости рта.

Общий осмотр

ЦИАНОЗ = синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина.

Ложный цианоз – синюшность, обусловленная попаданием в кровь красителей или отложением в коже различных веществ.

Истинный цианоз:

•является симптомом гипоксемии (общей или локальной),

•появляется при концентрации в капиллярной крови восстановленного гемоглобина более 50

г/л, при норме до 30 г/л.

По происхождению и клиническим проявлениям различают ЦИАНОЗ:

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ или диффузный

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ или акроцианоз

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ цианоз возникает в результате неполного насыщения артериальной крови кислородом.

4 группы причин:

1. Нарушение функции легких:

•ослабление вентиляции альвеол

•снижение диффузии кислорода.

Встречается при пневмонии, отеке легких, ХОБЛ.

2. Шунтирование – попадание насыщенной кислородом венозной крови в артериальное русло при:

•врожденных и приобретенных дефектах перегородок сердца

•артерио-венозном шунте между легочным стволом и аортой .