Исследование кожного покрова.
Методом осмотра определяют равномерность шерстного покрова, длину, и блеск.
Прочность удержания волос определяют следующим методом: захватывают указательным и большим пальцами пучок волос и пытаются его выдернуть.
Эластичность волос: для определения захватывают волос и, согнув его дугой, отпускают один конец. Эластичный волос быстро распрямляется.
Исследование видимых слизистых оболочек (глаз, носовой полости, ротовой полости).
Для исследования конъюнктивы накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Если глаз открыт правильно, хорошо видно третье веко.
Для исследования слизистой ротовой полости подводят руку под нижнюю челюсть, охватывают её и надавливают пальцами на щёки. При этом животное вынуждено открыть рот, и не может закрыть его, так как щёки вдавливаются между коренными зубами.
Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев носа непосредственному осмотру малодоступна.
Исследование лимфатических узлов.
Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. Исследованию поддаются паховые лимфоузлы методом поверхностной бимануальной пальпации.
Термометрия.
Определяют ректальным методом при помощи ветеринарного ртутного термометра, измерение провожу в течение 5 мин.
Исследование сердечно сосудистой системы.
Исследование сердечного толчка.
Сердечный толчок, определяют методом пальпации и осмотра, при этом обнаруживаю небольшие последовательные движения грудной стенки в области сердца, что обусловлено ударами сердца о грудную стенку в период систолы. Более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2 - 3 см.
Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка, болезненность в области сердца.
Пальпируют одновременно двумя руками: встаю сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладу на грудную клетку под локтевые отростки справа и слева.
Перкуссия сердечного толчка.
С помощью инструментальной перкуссии устанавливают границы сердца, его размеры, положение, выявляю болезненность.
Верхнюю границу сердца начинают определять по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью (ориентировочно 4-му). Вначале прослушивается ясный легочной звук, который в дальнейшем переходит в притуплённый. Эта область называется относительной сердечной тупостью и является верхней границей сердца. Там, где сердце не прикрыто лёгкими и прилегает непосредственно к грудной стенке, перкуторный звук тупой; эта область называется абсолютной сердечной тупостью.
Заднюю границу определяют при максимально отведённой вперёд грудной конечности. Начинают перкутировать по межреберьям вверх и вниз от зоны абсолютной тупости или от локтевого отростка по направлению к верхней точке маклока под углом 45°. Перкутируют до места перехода притуплённого или тупого звука в ясный легочной и обратным подсчётом рёбер (от последнего ребра) устанавливают заднюю границу сердца.
Передняя граница сердца отмечается по переднему краю 3-го ребра; верхняя граница несколько ниже плечелопаточного сочленения (зона относительной сердечной тупости); задняя граница достигает 6-го ребра. Зона абсолютной тупости сердца находится в 4-м межреберье.
Аускультация области сердца.
Сердечный ритм характеризуется чередованием первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы, т.е. правильной смены систол и диастол. При аускультации сердца необходимо чётко отличать первый тон от второго, что даёт возможность установить, в какой фазе сердечного цикла возникают те или иные звуковые явления. Чтобы отличить первый тон от второго, нужно помнить, что первый тон совпадает с сердечным толчком, с артериальным пульсом и с пульсацией сонных артерий.
Пункт оптимума митрального клапана находится в 5-м межреберье над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки; полулунных клапанов аорты - в 4-м межреберье под линией лопатко-плечевого сустава, а легочной артерии - в 3-м межреберье слева и трёхстворчатого клапана - в 4-м межреберье справа над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки.
С помощью инструментальной аускультации (фонендоскоп) определяют ясность, ритмичность, частоту, расщепление, смещение тонов сердца, их изменение. А также шумы сердца.
Исследование артерий.
Исследование артерий проводят методом осмотра, пальпации, аускультации (крупных сосудов).
Исследование артериального пульса.
Пульс - ритмические колебания стенки артерии, обусловленные сокращением сердца, выбросом крови в артериальные сосуды и изменение в них давления в период систолы и диастолы. Путем осмотра определяю степень наполнения и пульсацию поверхностно расположенных артерий.
У плотоядных исследуют бедренную артерию (a. femoralis) на внутренней поверхности бедра, плечевую артерию (a. brachialis) на медиальной поверхности плечевой кости выше локтевого сустава и артерию сафена (a. saphena) между ахилловым сухожилием и глубоким сгибателем пальцев выше заплюсневого сустава.
Путем поверхностной пальпации определяют частоту, ритм и качество пульса по хвостовой артерии. Пульс исследуют на сосудах, доступных пальпации: мякиши нескольких пальцев прикладываю к коже над артерией и надавливают до тех пор, пока не начнёт ощущаться пульсация.
Частоту определяют за 1 мин по числу ударов пульсовой волны.
Ритм пульса, определяют одновременно с частотой.
Качество пульса, определяют пальпацией:
а) наполнение - определяют путем сравнивания объёма артерии в момент её наибольшей и наименьшей наполненности;
б) величина и форма пульсовой;
в) напряжение артериальной стенки - определяют по силе, которую нужно применить, чтобы сдавить артерию до исчезновения ее пульсации.
Измерение артериального кровяного давления.
Измерение провожу бескровным методом, термоманометром, соединенным с манжетой и устройством нагнетания.
Величина артериального кровяного давления пропорциональна ударному (систолическому) объёму сердца и периферическому сопротивлению артериального русла. Максимальное (систолическое) артериальное кровяное давление у животных находится в пределах 100 - 155, а минимальное (диастолическое) - в пределах 30 - 75 мм рт. ст. Разница между максимальным и минимальным артериальным кровяным давлением составляет пульсовое давление.
Исследование вен.
Вены исследуют методом осмотра, определяю степень наполненности, характер венозного пульса, а также устанавливают наличие заболеваний периферических вен (набухание, воспаление). Пульс определяют методом пальпации яремной вены.
Исследование дыхательной системы.
Исследование верхнего отдела дыхательных путей.
Исследование ноздрей.
С помощью осмотра определяют: форму, контуры, симметричность, степень расширения, истечения. Обращают внимание на силу, равномерность и симметричность выдыхаемой струи воздуха (сравниваю обе ноздри), а также её запах, влажность и температуру.
Исследование носовой полости.
Затруднено из-за маленьких размеров носовых отверстий.
Исследование выдыхаемого воздуха.
Встают несколько сбоку от головы животного и подношу тыльную сторону руки к носовым отверстиям, определяют: силу, запах, равномерность, симметричность, влажность, температуру.
Исследование истечений.
Органолептически определяют: количество, цвет, симметричность, периодичность, консистенцию, примеси, запах.
Исследование придаточных полостей.
Из придаточных полостей исследуют верхнечелюстную и лобную методом осмотра, пальпации и дигитальной перкуссии.
При осмотре лицевой части черепа определяют: выпячивания, увеличение объема, деформации.
При пальпации определяют: состояние прилежащих тканей, подвижность кожи, наличие воспалительного отека, состояние костной пластинки.
При перкуссии определяют перкуторный звук. Звук коробочный, так как придаточные пазухи заполнены воздухом. Следовательно, при наличии жидкости (экссудата) был бы слышен притупленный звук, до тупого.
Исследование гортани.
Исследование проводят методом осмотра, пальпации и аускультации.
При наружном осмотре обращают внимание на положение головы и шеи животного, состоянии ноздрей, можно обнаружить припухлости.
Внутреннее исследование гортани осуществляют путём непосредственного её осмотра. Для этого широко раскрывают ротовую полость животного, оттягивают язык в сторону, захватив его через марлю и зафиксировав снаружи двумя пальцами другой руки, приподнимаю гортань.
При наружной пальпации определяют: консистенцию, чувствительность, местную температуру, болезненность, изменение объема, деформации и смещение костей.
При посредственной аускультации области гортани на выдохе прослушивается ларингиальное дыхание, напоминающее букву «Х».
Исследование трахеи.
Исследую при помощи осмотра, пальпации, аускультации.
При осмотре можно обнаружить припухлости, изменение формы, разрывы колец трахеи.
При пальпации обращают внимание на: форму колец трахеи, разрывы колец, частичную деформацию, повышенную чувствительность, повышение температуры, болезненность.
При посредственной аускультации области трахеи (при помощи стето-фонендоскопа) слышно трахеальное дыхание, прослушивается, как при вдохе, так и при выдохе.
Исследование кашля.
Кашель - это рефлекторный акт. Возникающий как защитная реакция при скоплении в гортани, трахеи или бронхах слизи, вдыхании пыли, дыма, газов и т.д.
Если непроизвольный кашель в момент исследования отсутствует, то его вызывают искусственно. У кошек сдавливают грудную клетку, или её сильно перкутируют, или простукивают ладонью.
Щитовидная железа.
У животных щитовидная железа состоит из двух плоских долей, связанных между собой мостиком, и расположена по бокам первых трёх колец трахеи. Исследуют её при помощи осмотра и пальпации. Железу пальпируют одновременно двумя руками, скользящими движениями, при этом обращаю внимание на её величину, консистенцию, подвижность и чувствительность.
Исследование грудной клетки.
Используя методы осмотра и пальпации, определяют форму грудной клетки, ее подвижность, а также частоту, тип, ритм, силу и параметры дыхательных движений, характер отдышки. У исследуемого животного грудную клетку начинают осматривать сверху на некотором расстоянии, чтобы видеть одновременно обе половины.
Определяя частоту дыхательных движений у животного в состоянии покоя подсчитываю число вдохов и выдохов за 1мин.
Одышка (dispone) - это затрудненное дыхание, при котором изменяется частота, ритм, глубина и тип. Для регистрации одышки применяют метод осмотра: обращают внимание на экскурсию грудной клетки, состояние ноздрей, межрёберных мышц, брюшных стенок, ануса, появление запального жёлоба.
Методом топографической посредственной инструментальной перкуссии определяю задние перкуторные границы легких. Перкутируют методом легато в межреберьях спереди назад по вспомогательным линиям (линия маклока, линия седалищного бугра, линия ЛПС). Границы устанавливают по переходу ясно-легочного звука в тупой, притупленный или тимпанический.
Использую метод сравнительной посредственной инструментальной перкуссии, чтобы более четко различить оттенки перкуторных звуков. Перкутируют по межреберьям с левой и правой стороны сверху вниз по всему легочному полю. Перкуссию провожу методом стаккато. При перкуссии отводят соответствующую переднюю конечность вперед.