Материал: Отзыв Правильный ответ Врач сэс. Вопрос 2

А. Гормонотерапия.*В. Гипербарическая оксигенация.С. Люмбальная пункция.Д. Переливание крови.Е. Гемосорбция.86=.К врачу медсанчасти вагоностроительного завода обратился маляр .Известно, что на кануне на работе он использовал растворитель для разведения краски. Через 6 часов после начала работы началась слабость, головная боль, головокружение, шум у ушах, тошнота, рвота. При осмотре выявлена умеренная астенизация больного. В крови: умеренный лейкоцитоз, АД-сниженно, пульс мягкий, слабого наполнения. Врачмедсанчасти сообщил об остром профессиональном отравлении в СЭС. Кто должен вести расследования данного случая? А.Инспектор по технической безопасности.В.Администрация предприятия.С.Цеховые терапевт.D.Представитель профкома.* Е.Врач СЭС.87=В клинику профзаболеваний поступил шлифовщик с жалобами на снижения слуха, шум в ушах, сердцебиение, быстрая утомляемость. Установлен диагноз: сенсорно-невральная тугоухость. Для подтверждения профессионального генеза заболевания должен быть сделан запрос на санитарно-гигиеническую характеристику условий труда. Кто должен ее написать? * А.Врач СЭС.В.Администрация предприятия.С.Начальник цеха.D.Главный врач МСЧЕ.Инспектор по технической безопасности.88= Больной Ю, 43 л. Работает клепальщиком на протяжении 16 лет. Беспокоят резкие боли в плечевом поясе, особенно в ночное время, пальцы рук немеют и белеют при охлаждении, стал раздражительным. Объективно: кисти отечные, холодные, цианотичные. Резко снижены все виды чувствительности. При пробе на холод – симптом «мертвых пальцев», сухожильные рефлексы живые. Рентгенологически: остеопороз мелких костей пальцев кисти. Установите предварительный диагноз:

6. 
   Вибрационная болезнь 1 ст.
   
   1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   45

Вегетативно-сенсорная полинейропатия.

*Вибрационная болезнь 2 ст.

Вибрационная болезнь 3 ст.

Миофасцит


89=Больной С., 38л., штукатур, с 15-летним стажем, жалуется на боли в правом плечевом суставе, особенно при начале работы. Боли усиливаются при подъеме тяжести, отведении плеча. Объективно: при осмотре заметна скованность движений. Контуры плечевых суставов не изменены. Закладывание руки за спину из-за боли невозможны. Пальпация большого бугорка плеча и верхнего края дельтовидной мышцы болезненна. Поставьте предварительный диагноз:

5. 
   Миозит дельтовидной мышцы.
   
6. 
   Плечевой плексит.
   
7. 
   Шейный радикулит.
   
8. 
   Реактивный артрит.
   

*Плече-лопаточный периартрит.
90=Больной 33 год, формовщик литейного цеха, профессиональный стаж-10 лет, обратился с жалобами :кашель с небольшим количеством мокроты, одышка. Объективно: дыхание жесткое, ослабленное, отмечаются одиночные сухие хрипы. Рентгенологически отмечается повышенная воздушность легких, легочной рисунок деформирован ,с узелковыми тенями на всем протяжении легких. Корни расширены ,лимфатические узлы корней кальцифицированны. Установите диагноз заболевания.

* А.Пневмокониоз.

В.Хронический пылевой бронхит.

С.Туберкулез легких.

D.Бронхиолит.

Е.Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
91=У больного вибрационная болезнь от локального действия вибрации 2 ст, синдромом вегето-сенсорной полиневропатии рук. Какой из перечисленных медикаментозных способов нецелесообразно использовать в лечении?

А.Витамин РР.

В.Витамины В1,В12.

* С.Витамин К.

D.Ганглиоблокаторы.

Е.Спазмолитики.
92=.У заточницы машиностроительного завода со стажем работы в контакте с локальной вибрацией 8 лет, на протяжении последнего года появились жалобы на бледность пальцев рук на холоде, онемение их по ночам. Выявлена вибрационная болезнь. Какой из перечисленных методов диагностики не является информативным в данном случае? А.Каппиляроскопия.

*В.Ангиография.

С.Реовазография.

D.Термография.

Е.Альгезимет
93=У работника К 42 лет, который работает на производстве кокс (стаж 15 лет),концентрация пыли на рабочем месте превышает ПДК в 5-10 раз. При рентгенологическом исследовании легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятный в данном случае?

* А.Антракоз.В.Антракосиликоз.С.СиликатозDАсбестоз.Е.Сидероз. . 94= У больного 28 лет, после опрыскивания сада неизвестным пестицидом появились горький привкус во рту, ощущение онемения языка ,пульсирующая головная боль, тошнота, затруднение речи .Объективно :запах горького миндаля с полости рта. Кожа розового цвета. Пульс 120 в мин.,ритмичный пониженного наполнения.АД-90/50 мм рт.ст.ЧД-28 в мин.Дыхание везикулярное. Живот мягкий безболезненный. Ваш предварительный диагноз?А.острое отравление пестицидами содержащими мышьяк.* В.Острое отравление цианидами.С.Острое отравление хлорорганическими пестицидами.DОстрое отравление ртутьорганическими пестицидами.Е.Острое отравление карбаматами.95=Рабочий 48 лет, который на протяжении 20 лет контактировал с парами ртути в концентрациях 0,09 – 0,18 мг/м³, осмотренный невропатологом. Выявлены вегетативно-астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным тремором, позитивными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 мг/л до и после провакации унитиолом), гипотонический тип РЕГ. Развитие какого заболевания можно предположить?А. Остаточные явления нейроинфекции.* В. Хронической отравление ртутью.С. Паркинсонический синдром.Д. Церебральный артериосклероз.Е. Неврастения.96=Больная работает на птицефабрики. Госпитализирована в ургентном порядке в связи с острым приступам удушья .При обследовании диагностирована бронхиальная астма. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести в первую очередь для подтверждения профессионального генеза бронхиальной астмы?А.Рентгенологическое исследование органов дыхания.В.Профессиональный маршрут больной.С.Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.D.Исследование функций внешнего дыхания.*Е Аллергологические и иммунологические тесты.97=.Работник фарфорового завода,35 лет, после 11 лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессионального заболевания является типичная триада жалоб?А.Бронхоэктатическая болезнь.*В.Силикоз.С.Хронический пылевой бронхит.D. Профессиональная бронхиальная астма. Е.Хроническое легочное сердце98=Мужчина М 38лет работал 14 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. При обследовании выявлено нарушение болевой, тактильной, вибрационной чувствительности по периферическому типу, болезненность мышц голени, пульсация на a. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятнее в данном случае?

А. Облитерирующий атеросклероз.*В. Болезнь Рейно.С. Сирингомиелия.Д. Вегетативный полиневрит.Е. Вибрационная болезнь.99=Рабочие обогатительной фабрики, 35 лет, во время пожара оказался в зоне повышенной концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови : Эр-4,5 * 10¹²/л, Hb -136 г/л, Л- 17,2 * 10⁹/л, е- 0 %, п/я – 5 %, с/я- 65 %, л- 22 %, м- 3 %, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин в крови- 52 %. Какой критерий наиболее важный для определения степени тяжести пострадавшего?А. Результаты ЕКГ и спирографии.В. Наличие нарушения дыхания.*С. Длительная потеря сознания.Д. Распространенность трофических расстройств.Е. Развитие сосудистых нарушений100=Больной Л,40 лет, на протяжении 12 лет работает проходчиком на угольной шахте. Жалобы на одышку во время физической работы, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Температура тела нормальная В легких хрипов нет. СОЭ-8мм/год. Реакция Манту-с 2 ТЕ-папула 10 мм .На рентгенограмм: над всей площадью обоих легких повышенной мелкие очаги, которые четно выражены. Установите предварительный диагноз:А.Бронхиолит.*В.Силикоантрокоз.С.Мелкоочаговая пневмания.D.Милиарный карциноматозЕ.Диссиминированный туберкулез легких. 101= В госпиталь доставлен водолаз, поднятый с глубины 70 метров с жалобами на головокружение, снижение слуха, зрения, тошноту и рвоту с кровью, головную боль и сильные боли в животе. Объективно: резкая бледность кожи дрожание всего тела, горизонтальный нистагм, брадикардия, расширение зрачков, напряжение брюшной стенки. Установите диагноз:А.Кессонная болезнь, средней степени.В.Кессонная болезнь, легкой степени.*С.Кессонная болезнь, тяжелой степени.D.Кессонная болезнь, летальная форма.Е.Кессонная болезнь, хроническая форма.102=Слесарь А 52 лет длительное время работал в условиях влияния паров ртути в концентрациях, которые превышают ГДК в 5-10 раз. При клиническом обследовании выявлена лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз; ассиметрия лицевой мускулатуры, положительные субкортикальные рефлексы, интенционнвй тремор. На фоне повышенной эмоциональной возбудимости определяется неуверенность в себе, застенчивость. Консультация стоматолога : пародонтоз, эрозивный стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?* А. Хроническая интоксикация ртутью.В. Остаточные явления нейроинфекции.

С. Паркинсонический синдром.Д. Острая ртутная интоксикация.Е. Сосудистая энцефалопатия.103=Забойщик шахты (профстаж – 22 г.; концентрация пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышает ГДК) на периодическом профосмотре предъявляет жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель со значительным выделением мокроты. Болеет 2 года. Объективно : на легкими перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в нижне-боковых отделах легких, на фоне жесткого дыхания сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. В мокроте лейкоциты занимают все поле зрения. На рентгенограмме : усиление сосудисто- бронхмального рисунка. Какой предварительный диагноз?А. Хронический бронхит в фазе обострения.В. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения.*С. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии.Д. Хронический бронхит с бронхоспастическим компонентом.Е. Пневмокониоз.104=Больной М 55 года, на протяжении 6 лет работает в цеху по размела кремниевого песка. Основные жалобы: кашель с незначительным выделением мокроты ,боль в грудной клетке, одышка при физической нагрузке, боли в суставах. Грудная клетка бочкообразной формы. Над легкими коробочный звук, одиночные сухие хрипы. Рентгенологично: деформированный легочной рисунок, фиброз в средних легочных полях.О какой патологии можно думать? А.Хронический бронхит.*В.Силикоз.С.Туберкулез легких. D.Силикатоз.Е.Саркоидоз.105=Больной М,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе использовал растворитель-ксилол. Заподозривши хроническую интоксикацию, больной был госпитализирован.Установлен анемический синдром. Укажите форму анемии при данной интоксикации.А.Гемолитическая.В.Железодефицитная. * С. Апластическая.D.Дефицит витамина В-12.Е.Нарушения синтеза порфиринов.106= Больная Т., 36 г, имела контакт с гранозаном. Через несколько часов после работы у больной появилась головная боль, тошнота, рвота, гиперсаливация, металлический привкус во рту, жажда, дрожание рук. Общее состояние больной средней тяжести. Больная возбуждена, пульс 80 в минуту, ритмичный. АД – 140/90 мм рт ст. Деятельность сердца ритмичная, тоны громкие. В легких везикулярное дыхание. Живот при пальпации болезненный в правом подреберье, печень не увеличена. Какое отравление наиболее вероятно?