Материал: В приёмное отделение доставлен больной с жалобами на учащённое сердцебиение, снижение

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Е, 60 лет поступил в кардиологическое отделение с пароксизмом тахикардии. На
ЭКГ при поступлении: зубец Р отсутствует, комплекс QRS 0,08 сек, интервалы R-R
неодинаковые. Предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Атриовентрикулярная узловая тахикардия

b. Предсердная тахикардия

c. Желудочковая тахикардия

d. Фибрилляция предсердий 

e. Трепетание предсердий

Отзыв

Правильный ответ: Фибрилляция предсердий

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время профосмотра напроизводстве у пациента Л, 35 лет обнаружена
атриовентрикулярная блокада 1-й степени. Жалоб не предъявляет, ранее не наблюдался.
Определите дальнейшую тактику:

Выберите один ответ:

a. Не требуется специального лечения, назначение препаратов, замедляющих проведение в
АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано 

b. Показано кардиохирургическое вмешательство – имплантация электрокардиостимулятора.

c. Показано медикаментозное лечение, направленное на уменьшение степени блокады

d. Показано кардиохирургическое вмешательство – имплантация кардиовертера-
дефибриллятора.

e. При наличии показаний возможно осторожное применение препаратов, замедляющих
проведение в АВ-узле

Отзыв

Правильный ответ: Не требуется специального лечения, назначение препаратов, замедляющих проведение в
АВ-узле (верапамил, анаприлин, дигоксин и пр.), абсолютно противопоказано

Вопрос 17

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Снять флажок

Текст вопроса

Больной И., 66 лет, при поступлении в терапевтическое отделение предъявляет жалобы на
одышку, приступы удушья без кашля по ночам, из-за чего вынужден спать полусидя.
Объективно: в легких везикулярное дыхание, в нижних отделах влажные мелкопузырчатые
хрипы. Левая граница сердца находится на 2 см кнаружи от левой СКЛ. Деятельность сердца
аритмична за счет фибрилляции предсердий, ЧСС = 100 - 110 в мин. Печень на 3 - 4 см
выступает из-под края реберной дуги. Отеки голеней и стоп. В клин.ан. крови и общ.ан.мочи
без патологии. Б/х показатели крови в норме. Терапевт назначил данному пациенту: ИАПФ
(капотен), серд.гликозиды (дигоксин), β - адреноблокатор (бисопролол), мочегонные
(фуросемид).
Какой препарат следует обязательно добавить к терапии данного больного?

Выберите один ответ:

a. статин

b. блокатор кальциевых каналов

c. антикоагулянт 

d. антиагрегант

e. кардиопротектор

Отзыв

Правильный ответ: антикоагулянт

Вопрос 18

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 52 лет, состоящий на учете у кардиолога по поводу ИБС и ГБ, при очередном
осмотре пожаловался на редкие эпизоды выраженного головокружения, потемнение в глазах
на фоне сильного сердцебиения. ЭКГ контроль на приеме не выявил каких-либо нарушений

ритма и проводимости. Какой из перечисленных методов исследования необходимо
провести в первую очередь, чтобы уточнить причину подобных состояний пациентов?

Выберите один ответ:

a. тредмил-тест

b. ЭХО КГ

c. холтеровское мониторирование ЭКГ в течении суток

d. холтеровское мониторирование ЭКГ в течении 3 суток 

e. чреспищеводная электрокардиостимуляция

Отзыв

Правильный ответ: холтеровское мониторирование ЭКГ в течении 3 суток

Вопрос 19

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина Н 40 лет обратилась в приёмной отделение с жалобами на сердцебиение,
возникшее 1 час назад. При осмотре состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное,
хрипы не выслушиваются. Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 120 ударов в минуту. АД
130/85 мм.рт.ст. Диагностирован пароксизм тахикардии. При какой тахикардии
целесообразно использование применения вагусных проб (Вальсальвы, массажа сонной
артерии):

Выберите один ответ:

a. Мерцательной аритмии

b. Атриовентрикулярной узловой тахикардии или наджелудочковой тахикардии с участием
дополнительных путей проведения 

c. Фибрилляции желудочков

d. Предсердной тахикардии

e. Желудочковой тахикардии

Отзыв

Правильный ответ: Атриовентрикулярной узловой тахикардии или наджелудочковой тахикардии с участием
дополнительных путей проведения

Вопрос 20

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Периодическое прогрессивное укорочение интервалов RR на протяжении нескольких циклов
с последующей паузой (внезапное удлинение интервала RR) характерно для

Выберите один ответ:

a. Атриовентрикулярной блокады 3-й степени

b. Фибрилляции предсердий

c. Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й 

d. Предсердной тахикардии

e. Атриовентрикулярной блокады II степени тип 1-й

Отзыв

Правильный ответ: Атриовентрикулярной блокады II степени тип 2-й