75.Необходимость формирования сосудистого доступа для гемодиализа обусловлена
а) потребностью при проведении лечения в высокой скорости экстракорпорального кровотока
б) необходимостью получения многочисленных проб крови, для чего и формируется доступ
в) необходимостью введения лекарственных веществ внутривенно правильный – а
76.Для какого вида заместительной почечной терапии справедливо утверждения, что выполняется он, как правило, на дому самим пациентом
а) гемодиализ б) перитонеальный диализ
в) трансплантация почки правильный – б
77.Артериовенозная фистула применяется в качестве сосудистого доступа
а) у пациентов на длительном программном гемодиализе б) у пациентов на перитонеальном диализе в) у пациентов с острой почечной недостаточностью при
необходимости в заместительной почечной терапии правильный – а
78.Может ли трансплантация почки использоваться в качестве первичного метода заместительной терапии
а) да б) нет
в) только у взрослых пациентов правильный – а
79.Сочетание диффузии и конвекции (фильтрации с высокой скоростью) характеризует
а) перитонеальный диализ б) гемодиализ в) гемодиафильтрацию правильный – в
80.Какой ион не содержится в диализирующем растворе
а) натрий б) калий в) литий
правильный – в
81.Лабораторным критерием начала заместительной почечной терапии при хронической почечной недостаточности является уровень клубочковой фильтрации
а) менее 5-8 мл/мин б) менее 30 мл/мин в) 0 мл/мин правильный – а
82.Абсолютным клиническим показанием к инициации заместительной почечной терапии при хронической болезни почек 5 стадии является
а) артериальное давление свыше 160/100 мм рт.ст. б) уремический перикардит в) гипертермия правильный – б
83.Абсолютным клиническим показанием к инициации заместительной почечной терапии при хронической болезни почек 5 стадии является
а) артериальное давление свыше 160/100 мм рт.ст. б) уремическая энцефалопатия в) гипертермия правильный – б
84.Абсолютным клиническим показанием к инициации заместительной почечной терапии при хронической болезни почек 5 стадии является
а) артериальное давление свыше 160/100 мм рт.ст. б) нарушение статуса питания с кахексией в) гипертермия правильный - б
85.Сосудистый доступ для длительного программного гемодиализа формируется созданием анастомоза между
а) артерией и веной б) двумя венами в) двумя артериями правильный – а
86.Какие сосуды чаще всего используются для формирования артериовенозной фистулы
а) бедренная артерия и большая подкожная вена б) лучевая артерия и головная вена в) сонная артерия и подключичная вена правильный - б
87.Какое вещество чаще всего используется в качестве буфера в составе диализирующего раствора
а) оксибутират натрия б) бикарбонат натрия в) оротат калия правильный – в
88.Как долго может функционировать артериовенозная фистула в качестве сосудистого доступа для гемодиализа
а) не более 2 лет б) до 50% 10-летнего функционирования в) не более 5 лет правильный – б
89.Какие методы относятся к заместительной почечной терапии
а) гемодиализ и перитонеальный диализ б) трансплантация почки в) все перечисленные методы правильный – в
90.Какое количество очищенной воды необходимо для проведения стандартного гемодиализа
а) 120 – 150 л б) 12 – 15 л в) 1,2 – 1,5 л
91.Диализ – это
а) проникновение веществ через полупроницаемую мембрану под воздействием градиента концентраций
б) распределение заряженных ионов на положительном и отрицательном электродах
в) фильтрация плазменных белков через мембрану правильный – а
92.При какой процедуре весь перенос веществ через мембрану определяется ультрафильтрацией
а) гемодиализ б) гемофильтрация
в) перитонеальный диализ правильный – б
93.Мембраны, использующиеся для гемодиализа, проницаемы для
а) форменных элементов крови б) форменных элементов и белков плазмы крови
в) веществ с молекулярной массой ниже альбумина
правильный – в
94.Какие виды заместительной почечной терапии используются при лечении острого повреждения почек
а) только гемодиализ б) только перитонеальный диализ
в) гемодиализ и перитонеальный диализ г) трансплантация почки правильный – в
95.Основным показателем, характеризующим стадии хронической болезни почек является
а) артериальное давление б) уровень гемоглобина
в) скорость клубочковой фильтрации правильный – в
96.Какова средняя «выживаемость метода» для перитонеального диализа
а) один год б) пять лет
в) пятнадцать лет правильный - б
97. Хроническая болезнь почек - это а) наличие признаков патологии почек длительностью более 3 месяцев
б) снижение скорости клубочковой фильтрации длительностью более 3
месяцев
в) и то, и другое
правильный – в
98. Определение «внезапно развившаяся обратимая почечная дисфункция»
справедливо для
а) острого повреждения почек
б) хронической болезни почек
в) и для того, и для другого
правильный – а
99.Какой отдел нефрона в наибольшей степени страдает при острой почечной недостаточности
а) клубочки б) канальцы
в) почечные сосочки правильный – б
100.Может ли терминальная почечная недостаточность явиться исходом острого повреждения почек
а) да б) нет
в) только в случаях, когда не применялась заместительная почечная терапия
правильный – а
101.Кому принадлежит авторство термина «диализ»
а) Томасу Грэму б) Менделееву в) Скрябину правильный - а
Ситуационные задачи (в режиме собеседования).
Пациент 42 лет. Жалобы на сухость во рту, плохой аппетит и легкий кожный зуд. Ранее не обследовался. Упоминаний о патологии почек не отмечает. При эпизодических амбулаторных обследованиях в анализах мочи отмечалась протеинурия – от следовой до 0,066 %о . Поступил для обследования в связи с выявленной при амбулаторном обследовании анемией
( Hb – 92 г/л).