Материал: Фармация_часть_1

СЗ_Фармация (ч.1) – 2017  

61 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 61 [K002209]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В  аптеку  обратился  пациент  с  сердцебиением  и  просит  провизора  продать 

Небиволол (по совету знакомого). Рецепта нет.

Из  анамнеза  известно,  что  пациент  1  год  назад  перенес  инфаркт  миокарда, 

принимает  в  настоящее  время  Эналаприл,  Карведилол,  Аспирин,  Аторвастатин.  На 
приеме у врача не был последние 6 месяцев.

У  пациента  имеются  следующие  сопутствующие  заболевания:  облитерирующий 

атеросклероз сосудов нижних конечностей, абдоминальное ожирение.

Вопросы:

1. Расскажите о правилах выписывания рецепта на Небиволол.

2. В каких случаях разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до 
одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для 
выписывания на один рецепт?

3. Приведите классификацию бета-блокаторов.

4. Опишите механизм действия и эффекты Небиволола.

5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Небиволола и 
противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента 
противопоказания к назначению Небиволола?

СЗ_Фармация (ч.1) – 2017  

62 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 62 [K002210]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В  аптеку  обратился  мужчина  60  лет,  у  которого  впервые  на  фоне  физической 

нагрузки появились сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, в покое 
боль уменьшилась, но при продолжении ходьбы загрудинная боль возобновилась. Зашел в 
аптеку за Валидолом.

Аллергоанамнез  спокоен.  Сопутствующая  патология:  артериальная  гипертония, 

абдоминальное ожирение.

К специалисту не обращался. Рецепта нет.

Провизор  объяснил  пациенту,  что  Валидол  не  эффективен  при  таком  характере 

болей в сердце. В данной ситуации назначается нитроглицерин.

Вопросы:

1. Можно ли отпустить Валидол без рецепта?

2. Какие действующие вещества входят в состав Валидола? Какие 
фармакологические эффекты характерны для данного препарата?

3. Назовите основные показания и противопоказания к применению Валидола.

4. Назовите основные показания и противопоказания к применению нитратов. 
Расскажите о тактике провизора при обращении пациента в аптеку с болями такого 
характера.

5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции, возникающие на фоне 
приема Валидола и нитратов.

СЗ_Фармация (ч.1) – 2017  

63 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 63 [K002212]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку обратилась женщина 66 лет с просьбой продать ей Индометацин в связи с 

появлением боли в коленном суставе при ходьбе. С ее слов этот  препарат принимала ее 
мама при болях в суставах. Рецепта нет.

У пациентки среди сопутствующих заболеваний есть язвенная болезнь желудка.

Вопросы:

1. Правила выписывания рецепта на Индометацин.

2. К какой фармакологической группе относится Индометацин? Приведите 
классификацию данной группы.

3. Опишите механизм действия и эффекты Индометацина. Перечислите показания 
для назначения.

4. Расскажите о влиянии НПВС (Индометацина) на желудочно-кишечный тракт 
(ЖКТ), факторах риска НПВС- гастропатии. Имеются ли у обратившейся в аптеку 
пациентки заболевания ЖКТ, являющиеся противопоказанием к назначению 
индометацина?

5. Перечислите другие нежелательные лекарственные реакции Индометацина и 
противопоказания к его назначению.

СЗ_Фармация (ч.1) – 2017  

64 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 64 [K002213]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В аптеку обратился мужчина 46 лет с просьбой продать ему Ципрофлоксацин для 

лечения учащенного мочеиспускания.

С  его  слов  ранее  специалистом  был  установлен  хронический  пиелонефрит  и 

рекомендован этот препарат.

В настоящее время пациент к специалисту не обращался.

Рецепта нет.

Вопросы:

1. Правила выписывания рецепта на Ципрофлоксацин.

2. Что понимают под предельно допустимым количеством отдельных ЛП для 
выписывания на один рецепт? Укажите, в каких случаях возможно его превышение. 
Как правильно выписывать Ципрофлоксацин в соответствии с этими требованиями?

3. Приведите классификацию фторхинолонов.

4. Опишите механизм действия, спектр активности Ципрофлоксацина.

5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Ципрофлоксацина и 
противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента 
противопоказания к назначению Ципрофлоксацина?

СЗ_Фармация (ч.1) – 2017  

65 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 65 [K002214]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

У  посетителя  аптеки  -  беременной  женщины  зубная  боль.  Просит  продать 

Трамадол. Рецепта нет.

У женщины 6 неделя беременности.

Вопросы:

1. Правила выписывания рецепта на Трамадол.

2. Возможно ли применение Трамадола во время беременности?

3. Укажите, к какой фармакологической группе относится  Трамадол. Опишите 
механизм анальгезирующего действия.

4. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Трамадола.

5. Расскажите о противопоказаниях к назначению Трамадола. Имеются ли 
противопоказания к назначению Трамадола у пациентки, обратившейся в аптеку?