Курсовая работа (т): Формы и методы воздействия государственных финансов на социальную сферу здравоохранения в Российской Федерации
Снижение темпов сокращения численности населения обеспечено главным образом увеличением рождаемости и снижением смертности. В 2011 году родились 1796 тыс. детей, что на 12 тысяч больше чем в предыдущем. Коэффициент смертности (на 1000 населения) в 2011 году по сравнению с предыдущего годом изменился в лучшую сторону.
младенческая смертность населения россии
Таблица 2
|
Годы |
Все население |
Городское население |
Сельское население |
|||
|
|
Всего человек |
На 1000 родившихся живыми |
Всего человек |
На 1000 родившихся живыми |
Всего человек |
На 1000 родившихся живыми |
|
1995 |
24840 |
18,1 |
16258 |
17,4 |
8582 |
19,8 |
|
2000 |
19286 |
15,3 |
12934 |
14,7 |
6352 |
16,8 |
|
2001 |
19104 |
14,6 |
12899 |
14 |
6205 |
16,2 |
|
2002 |
18407 |
13,3 |
12511 |
12,7 |
5896 |
14,9 |
|
2003 |
18142 |
12,4 |
12235 |
11,7 |
5907 |
13,9 |
|
2004 |
17339 |
11,6 |
11596 |
10,8 |
5743 |
13,4 |
|
2005 |
16073 |
11 |
10716 |
10,3 |
5357 |
12,7 |
|
2006 |
15079 |
10,2 |
9839 |
9,4 |
5240 |
12,1 |
|
2007 |
14858 |
9,4 |
9497 |
8,6 |
5361 |
11,2 |
|
2008 |
14436 |
8,5 |
9273 |
7,8 |
5163 |
10,1 |
|
2009 |
14271 |
8,1 |
9189 |
7,5 |
5082 |
9,7 |
|
2010 |
13405 |
7,5 |
8641 |
6,9 |
4764 |
9,1 |
|
2011 |
13168 |
7,4 |
8398 |
6,6 |
4770 |
9,1 |
Если сравнивать показатели в 1993 году с нынешними, то можно уверенно сказать что в последние годы (после 2006 года) наблюдается устойчивое снижение как общей, так и детской смертности в России.
Но демографическая ситуация по прежнему не стабильна: если в России за одну минуту рождается три человека и умирает четыре, то в Китае за ту же минуту рождается 40, умирает 15, в США, соответственно, 8 и 4, в Африке 8 и 3. В Индии в минуту фиксируется 48 новорожденных и 17 умерших, в Пакистане - 9 и 3. Однако, в Европе и Японии прирост населения не изменчив: рождается столько же, сколько и умирает.1
После развала СССР здоровье населения России стремительно ухудшается. Ежегодно в России регистрируется более 200 млн. различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания (27%), болезни системы кровообращения (15%), органов пищеварения (8%). Так же стремительно растут показатели детской инвалидности.
В последние годы в результате активной политики государства наметилась устойчивая тенденция к снижению осложнений и смертности от социально значимых заболеваний. Так, в 2011 году по сравнению с 2010 годом, смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 5,9%; от болезней органов дыхания - на 17%; от внешних причин смерти - на 10,3%, в том числе от случайных отравлений алкоголем - на 19,7%, от транспортных травм - на 9,1%. 1
Исходя из данных о количестве населения России в 2012г. - 143млн. человек
- в табл. 3,4,5,6 приведены абсолютные показатели заболеваемости социально
опасными заболеваниями.
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
Таблица 3
|
Годы |
Всего |
в том числе: дети (0-17лет) |
||
|
|
абсолютные числа |
на 100 000 населения |
абсолютные числа |
на 100 000 населения |
|
1999 |
19661 |
13.5 |
1679 |
4.9 |
|
2000 |
55449 |
38.4 |
4868 |
14.7 |
|
2001 |
79492 |
55.3 |
7624 |
23.8 |
|
2002 |
43455 |
30.4 |
2784 |
9.0 |
|
2003 |
32037 |
22.3 |
1006 |
3.3 |
|
2004 |
28371 |
19.9 |
2911 |
10.0 |
|
2005 |
39028 |
27.5 |
1282 |
4.6 |
|
2006 |
41549 |
29.2 |
1348 |
4.9 |
|
2007 |
49282 |
34.7 |
1184 |
4.4 |
|
2008 |
58591 |
41.3 |
1249 |
4.8 |
|
2009 |
62345 |
43.9 |
1211 |
|
|
2010 |
62581 |
44.1 |
1012 |
3.9 |
|
2011 |
67317 |
47.1 |
965 |
3.7 |
Туберкулез в Российской Федерации
Таблица 4
|
Годы |
Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза |
Контингенты больных активным туберкулезом, состоящих под диспансерным наблюдением |
Смертность населения от туберкулеза |
Впервые признанны инвалидами в отчетном году |
|||
|
|
всего |
в том числе: органов дыхания |
|
|
|
||
|
Абсолютные числа |
|||||||
|
1992 |
53147 |
48195 |
255862 |
13784 |
20000 |
||
|
1993 |
63591 |
58500 |
259369 |
18512 |
22333 |
||
|
1994 |
70822 |
65640 |
266266 |
21389 |
25146 |
||
|
1995 |
84980 |
79753 |
280846 |
22715 |
29181 |
||
|
1996 |
99048 |
94002 |
300773 |
24877 |
30977 |
||
|
1997 |
108166 |
103146 |
320904 |
24513 |
26479 |
||
|
1998 |
110935 |
105827 |
341716 |
22547 |
28834 |
||
|
1999 |
124044 |
118709 |
357088 |
29254 |
29132 |
||
|
2000 |
130685 |
125621 |
379916 |
29800 |
31120 |
||
|
2001 |
127192 |
122183 |
387301 |
28849 |
29665 |
||
|
2002 |
123340 |
118706 |
388627 |
31197 |
28796 |
||
|
2003 |
118564 |
113993 |
378820 |
31405 |
27853 |
||
|
2004 |
118924 |
114504 |
312208 |
30840 |
26699 |
||
|
2005 |
119226 |
114941 |
298509 |
32220 |
27272 |
||
|
2006 |
117646 |
113509 |
289090 |
28474 |
26462 |
||
|
2007 |
118367 |
114396 |
276554 |
26114 |
23196 |
||
|
2008 |
120835 |
117066 |
270544 |
25388 |
22265 |
||
|
2009 2010 |
117227 109904 |
113531 106391 |
262718 253555 |
23859 … |
… … |
||
|
2011 |
104320 |
101064 |
240237 |
… |
… |
||
|
На 100 000 населения |
На 10 000 населения |
||||||
|
1992 |
35.8 |
32.5 |
172.5 |
9.3 |
1.4 |
||
|
1993 |
42.9 |
39.4 |
174.9 |
12.6 |
1.5 |
||
|
1994 |
48.0 |
44.5 |
180.0 |
14.6 |
1.7 |
||
|
1995 |
57.9 |
54.3 |
191.4 |
15.4 |
1.9 |
||
|
1996 |
67.5 |
64.1 |
205.5 |
17.0 |
2.1 |
||
|
1997 |
74.0 |
70.6 |
219.9 |
16.7 |
1.8 |
||
|
1998 |
76.1 |
72.6 |
234.8 |
15.4 |
2.0 |
||
|
1999 |
85.4 |
81.8 |
246.6 |
20.2 |
2.0 |
||
|
2000 |
90.4 |
86.9 |
263.4 |
20.5 |
2.1 |
||
|
2001 |
88.5 |
85.0 |
270.2 |
19.9 |
2.1 |
||
|
2002 |
86.3 |
83.1 |
272.8 |
21.6 |
2.0 |
||
|
2003 |
82.7 |
79.5 |
264.8 |
21.9 |
1.9 |
||
|
2004 |
83.3 |
80.3 |
219.4 |
21.4 |
1.9 |
||
|
2005 |
84.0 |
81.0 |
210.8 |
22.5 |
1.9 |
||
|
2006 |
82.6 |
79.7 |
203.3 |
20.0 |
1.8 |
||
|
2007 |
83.3 |
80.5 |
194.7 |
18.4 |
1.6 |
||
|
2008 |
85.1 |
82.5 |
190.6 |
17.9 |
1.6 |
||
|
2009 2010 |
82.6 77.2 |
80.0 74.7 |
185.1 177.5 |
16.8 … |
… … |
||
|
2011 |
73.0 |
70.7 |
168.1 |
… |
… |
||
Злокачественные новообразования
Таблица 5
|
Годы |
Число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования |
|||||
|
|
Абсолютные числа |
На 100 000 населения |
||||
|
|
|
Всего |
в том числе опухоли: |
|||
|
|
|
|
пищевода |
желудка |
прямой кишки |
трахеи, брон-хов, легкого |
|
1992 |
402899 |
271.6 |
6.4 |
38.4 |
11.6 |
47.0 |
|
1993 |
409312 |
276.0 |
6.2 |
37.2 |
12.2 |
47.3 |
|
1994 |
411848 |
279.3 |
6.0 |
36.2 |
12.3 |
46.8 |
|
1995 |
412460 |
279.1 |
5.6 |
35.5 |
12.5 |
44.7 |
|
1996 |
422050 |
288.0 |
5.7 |
35.4 |
12.9 |
44.8 |
|
1997 |
430635 |
294.7 |
5.6 |
35.0 |
13.3 |
44.9 |
|
1998 |
440721 |
302.0 |
5.5 |
34.7 |
13.9 |
44.4 |
|
1999 |
441438 |
304.1 |
5.4 |
33.6 |
14.3 |
43.5 |
|
2000 |
447816 |
309.9 |
5.2 |
33.3 |
14.8 |
43.6 |
|
2001 |
451299 |
313.9 |
5.2 |
32.6 |
14.9 |
43.1 |
|
2002 |
453256 |
317.2 |
5.0 |
32.4 |
15.7 |
42.2 |
|
2003 |
455375 |
317.4 |
5.2 |
31.4 |
15.7 |
41.0 |
|
2004 |
468029 |
328.0 |
5.1 |
16.0 |
41.4 |
|
|
2005 |
469195 |
330.5 |
5.0 |
30.6 |
16.6 |
40.6 |
|
2006 |
475432 |
333.7 |
4.6 |
29.4 |
16.6 |
40.1 |
|
2007 |
485387 |
341.5 |
5.0 |
29.5 |
16.8 |
40.2 |
|
2008 |
490734 |
345.7 |
5.0 |
28.6 |
16.9 |
40.0 |
|
2009 |
504975 |
355.8 |
5.0 |
28.4 |
17.6 |
40.2 |
|
2010 |
516874 |
363.0 |
5.2 |
27.9 |
17.9 |
40.0 |
|
2011 |
522410 |
365.7 |
5.2 |
26.8 |
18.0 |
39.2 |
Таблица 6
|
Социально значимые заболевания |
Абсолютные показатели, чел. |
|
Туберкулез |
104320 |
|
ВИЧ-инфекция |
67317 |
|
Злокачественные новообразования |
522410 |
|
Психические расстройства |
409446 |
|
Алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания |
160773 |
|
Венерические заболевания |
53773 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
13352068 |
|
Отравление лекарственными средствами |
105550 |
|
Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств |
20240 |
По итогам этих показателей можно сказать, что здравоохранение в Российской Федерации далеко не справляется с поставленной перед ней задачей. По сравнению с показателями в СССР, показатели РФ не так хороши как хотелось бы. Произошел скачок болезни ВИЧ в 2011 по сравнению 2010. Злокачественные опухоли так и остались на лидирующем месте.
Показатели здоровья населения в целом отрицательно сказываются на
ожидаемой продолжительности жизни. Рисунок 2 отражает продолжительность жизни
мужчин и женщин в РСФСР и РФ.
Рис. 1 Продолжительность жизни в РСФСР и РФ
По средней продолжительности жизни мужчин - 62 лет - Россия занимает 134-е место в мире, по тому же показателю у женщин - 74 лет - 100-е.
Среди причин, негативно влияющих на состояние здоровья населения также можно выделить алкоголь, насилие в обществе, дорожно-транспортные происшествия, плохая экологическая обстановка, несчастные случаи, самоубийства, отравления.
Основные характеристики российской смертности указывают на алкоголь как ее важнейший фактор. За первую половину 90-х годов продажа спиртных напитков на душу населения возросла более чем вдвое. Доля крепких напитков в структуре потребления - более чем на треть, а процент некачественного алкоголя - до 27 %. В 1993-2006 годах ежегодно в России от алкогольных отравлений умирало около 40 тыс. чел. Однако с 2004 года в России началось устойчивое снижение смертности от отравления алкогололем. В 2011 году от этой причины умерли 20,3 тыс. человек, что является самым низким показателем после 1992 года.
Также основной угрозой жизни является уровень насилия в обществе.
Россия входит в пятёрку «лидеров» по количеству убийств среди стран, на территории которых не ведется широкомасштабных военных действий. С 2002 года в России наблюдается устойчивое снижение количества убийств и самоубийств. К 2011 году число самоубийств снизилось до 41,6 тыс. (самый низкий показатель в новейшей истории России), а число убийств - до 20,4 тыс. (самый низкий показатель после 1990 года).