Также мы провели исследование, в ходе которого выяснилось, как студентки медицинского института относятся к гормональной контрацепции, чем они предохраняются, а также выяснили, у какого процента опрошенных наблюдались побочные действия после приема КОК.
В нашем исследовании приняли участие 74 студентки. 66,2%-девушки возраста 21-25 лет, 29,7%-возраста 15-20 лет, 2,7%-возраста 26-30 лет и 1,4%-возраста 31-35 лет.
Из 74 опрошенных половую жизнь ведут 59 человек, то есть 79,7%.
Рис. 1. Ответ на вопрос: «Ведете ли Вы половую жизнь?»
социокультурный гормональный контрацептив беременность студент
На вопрос о том, какими методами контрацепции пользуются студентки, были получены следующие ответы: большая часть опрошенных предохраняется с помощью презервативов-74,2%, 32,3% предупреждают беременность прерыванием полового акта, только 24,2% опрошенных используют КОК, 11,3% придерживаются «календарного» метода контрацепции. Стоит отметить, что ни одна из опрошенных не применяет химический метод контрацепции, а также вагинальные кольца, контрацептивы в виде инъекций, контрацептивные пластыри, спирали и т.д. Таким образом, наиболее эффективными методами контрацепции из вышеперечисленных являются ВМС, имплантаты, однако данные методы контрацепции не пользуются популярностью среди молодых девушек. Прерывание полового акта, а также календарный метод контрацепции являются менее эффективными, при этом данный вид контрацепции считается популярным среди опрошенных.
Данные методы контрацепции дают вероятность забеременеть, и, если беременность не запланирована, возможен аборт, который является самым опасным и вредным воздействием на женский организм. Презервативы являются самым оптимальным вариантом для контрацепции, они предохраняют как от нежелательной беременности, так и от инфекций, передаваемых половым путем. КОК не пользуются большой популярностью у студенток.
Рис. 2. Ответ на вопрос: «Если Вы ведете половую жизнь, то какими методами контрацепции предпочитаете пользоваться?»
Большая часть опрошенных (38,7%) скептически относится к приему КОК, напротив, 32,3% отзываются положительно об оральных контрацептивах, но не используют их, 21% девушек положительно относятся к оральным контрацептивам и используют их, 8,1% студенток крайне отрицательно относятся к КОК.
Рис. 3. Ответ на вопрос: «Как Вы относитесь к комбинированным оральным контрацептивам?»
Также мы можем сказать, что такие методы контрацепции как вагинальные кольца, внутриматочные спирали, гормональные инъекции, гормональные пластыри не пользуются популярностью среди студенток, так как большая часть опрошенных (56,5%) просто не знает достаточно об этих препаратах, хотя данные методы контрацепции являются эффективными и риск забеременеть становится минимальным. Можно сделать вывод, что врачам нужно проводить просветительские работы о данных методах контрацепции, их действии и побочных эффектах.
Рис. 4. Ответ на вопрос: «Как Вы относитесь к таким методам контрацепции как вагинальное кольцо, внутриматочные спирали, гормональные инъекции, гормональный пластырь и др.?»
Среди опрошенных девушек, употреблявших КОК, есть значительный процент тех, у кого наблюдались побочные явления (26,9%). То есть, грубо говоря, каждая четвертая встречала какие-либо побочные явления КОК.
Рис. 5. Ответ на вопрос: «Если Вы использовали когда-то гормональные контрацептивы, то у Вас наблюдались какие-либо побочные эффекты...?»
Из 52 человек, когда-либо применявших КОК, 14 испытывало побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты: изменение либидо (7 человек), нервозность, раздражительность, депрессия (7 человек), боль в молочной железе (6 человек), головная боль (6 человек), межменструальные мажущие кровянистые выделения (5 человек). Наименее частые побочные эффекты: прибавка массы тела (3 человека), дискомфорт в ЖКТ, тошнота, рвота, метеоризм (2 человека), тромбофлебит, судороги ног, повышение общего потенциала крови (2 человека), аменорея (1 человек), сухость влагалища (1 человек), также один человек наблюдал среди побочных эффектов метеоризм, депрессию и появление прыщей. Однако ни у одного из опрошенных не наблюдалась артериальная гипертензия. Если Вы наблюдали побочные эффекты после приема комбинированных оральных контрацептивов, назовите какие это были побочные эффекты
Рис. 6. Ответ на вопрос: «Если Вы наблюдали побочные эффекты после приема КОК, назовите какие это были побочные эффекты»
Обсуждение результатов подчеркивает значимость индивидуального подхода при выборе метода контрацепции, а также необходимость регулярного медицинского наблюдения для предотвращения и минимизации возможных негативных последствий. Исследования в этой области продолжаются с целью оптимизации состава и режима приема гормональных контрацептивов, чтобы максимизировать их положительное воздействие и минимизировать риски для здоровья женщин.
Выводы
В статье были освещены ключевые аспекты, связанные с применением гормональных контрацептивов, включая их теоретические основы, классификацию, механизмы действия, а также положительные и отрицательные стороны использования. Рассмотрение назначения гормональных контрацептивов, их эффективность в предотвращении беременности, улучшение качества жизни женщин и профилактика заболеваний демонстрирует важность этих препаратов в современной медицине. В то же время, обсуждение побочных эффектов, рисков и осложнений подчеркивает необходимость тщательного выбора метода контрацепции с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Сравнение гормональных контрацептивов с альтернативными методами позволяет оценить их преимущества и недостатки в контексте разнообразия доступных средств контрацепции. Анализ перспектив развития гормональных контрацептивов указывает на потенциал улучшения их безопасности и удобства использования, что может способствовать более широкому признанию и применению этих препаратов в будущем.
В полученном нами исследовании стоит отметить, что большинство девушек, ведущих половую жизнь, большая часть предпочитает предохраняться презервативами и относится скептически к КОК и к другим методам гормональной контрацепции в связи с тем, что недостаточно знают о данных препаратах и с опаской относятся к их использованию. Это говорит о том, что врачи должны проводит просветительские беседы с пациентами для того, чтобы каждая женщина понимала как положительные аспекты применения гормональных контрацептивов, так и отрицательные. Из опрошенных девушек каждая четвертая испытывала побочные эффекты после приема КОК. Среди этих эффектов наиболее частые - изменение либидо, нервозность, раздражительность, депрессия, боль в молочной желез, головная боль и т.д.
В заключение, гормональные контрацептивы играют незаменимую роль в обеспечении репродуктивного здоровья женщин, предоставляя им возможность планировать семью и управлять своим здоровьем. Несмотря на существующие риски и побочные эффекты, правильный выбор и использование гормональных контрацептивов, с учетом индивидуальных потребностей и под наблюдением врача, могут максимально снизить потенциальные негативные последствия и обеспечить высокую качество жизни.
Список литературы
1. Громыко, Н.Л. Современная гормональная контрацепция: польза и риски / Н.Л. Громыко // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2017. - Т 7, №5. - С. 1134-1139
2. Методы контрацепции и критерии их применения / федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Составители: Т.А. Обоскалова, д.м.н., доцент, Н.В. Изможерова, д.м.н., доцент, А.Б. Бакуринских, к.м.н., доцент, М.Г. Аскерова, к.м.н., доцент, М.К. Киселева, к.м.н., доцент, Е.А. Росюк, к.м.н., доцент, О.В. Прохорова, к.м.н., доцент - Екатеринбург, 2019 - 76 с.
3. Пустотина, О.А. Современная гормональная контрацепция: эволюция и тромбофилические риски / О.А. Пустотина // Эффективная фармакотерапия. - 2014. - №45. - С. 4-17
4. Уварова, Е.В. Гормональная контрацепция: что это такое, какой она бывает, зачем и кому она нужна, как ее применять? / Е.В. Уварова // Эффективная фармакотерапия. - 2011. - №1. - С. 14-25
5. Фармакогенетические аспекты комбинированной гормональной контрацепции / Е.В. Иванова, Е.А. Межевитинова, А.Е. Донников [и др.] // Фарматека. - 2016. - №3(316). - С. 97-103
6. 2024 Birth control statistics [Электронный ресурс].