Материал: Миология в таблицах (Белорусь)

Функция: является мышцейбрюшногопресса, уплощаетстенкуживота.

3.2 Мышцы передней стенки брюшной полости

Musculus rectus abdominis (прямая мышца живота)

Начало: лобковый гребень, лобковый симфиз.

Прикрепление: хрящи V–VII ребер, мечевидный отросток грудины. Функция: тянет ребра и грудину вниз, сгибает позвоночник, при фик-

сированной грудной клетке поднимает таз.

Musculus pyramidalis (пирамидальная мышца)

Начало: лобковый гребень.

Прикрепление: вплетается в белую линию живота. Функция: натягивает белую линию живота.

Примечание. Обе мышцы, прямая и пирамидальная, заключены во влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis), которое образуется апоневрозами широких мышц живота.

3.3 Мышцы задней стенки брюшной полости

Musculus quadratus lumborum (квадратная мышца поясницы)

Начало: внутренняя губы подвздошного гребня, подвздошно-поясничной связка, поперечные отростки нижних поясничных позвонков.

Прикрепление: XII ребро, поперечныеотросткиI–IV поясничныхпозвонков. Функция: тянет подвздошную кость кверху, а XII ребро — книзу; участвует в боковых сгибаниях поясничной части позвоночного столба; при двустороннем сокращении тянет поясничный отдел позвоночного столба назад.

3.4 Влагалище прямой мышцы живота

Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) представлено на рисунке 8.

ВЛАГАЛИЩЕ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА

21

Рисунок 8 ― Влагалище прямой мышцы живота

Каждая прямая мышца живота (m. rectus abdominis) находится во влагалище прямой мышцы живота, vagina m. recti abdominis, которое образуется апоневрозами всех 3-х широких мышц брюшной стенки. Влагалище имеет переднюю и заднюю пластинки, laminae anterior et posterior, причем задняя стенка влагалища имеется лишь на уровне верхних 2/3 прямой мышцы; в нижнем отделе, ниже дугообразной линии linea arcuata, задняя стенка влагалища отсутствует, и здесь прямые мышцы живота своей задней поверхностью прилегают к fascia transversalis. Указанная линия имеет дугообразную выпуклость кверху и расположена на 4–5 см ниже уровня пупка. Выше этой линии передняя стенка влагалища образуется пучками апоневроза наружной косой мышцы живота и передней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы, задняя стенка — задней пластинкой апоневроза внутренней косой мышцы и апоневрозом поперечной мышцы живота и поперечной фасцией. Ниже дугообразной линии апоневрозы всех 3-х мышц образуют более плотную переднюю стенку влагалища; задней стенки ниже этой линии влагалище прямой мышцы живота неимеет; здесьостается толькопоперечнаяфасцияживота, fascia transversalis.

Белая линия живота (linea alba) — имеет вид сухожильной полосы, идущей от мечевидного отростка до лобкового сращения. Белая линия образуется переплетающимися пучками апоневрозов всех трех пар широких мышц брюшной стенки. В верхнем отделе, где белая линия более тонка и широка, между переплетающимися пучками апоневрозов остаются щели, которые могут явиться местом образования грыж белой линии живота.

Приблизительно посередине протяжения белой линии имеется пупочное кольцо, выполненное рыхлой рубцовой тканью, так называемый пупок, umbilicus, на месте которого во внутриутробном периоде развития было округлой формы отверстие, пропускавшее пупочные сосуды.

3.5 Фасции живота

Фасции живота представлены на рисунке 9.

ФАСЦИИ ЖИВОТА

мышцы живота,

а ниже пука прямую мыш-

цу живота,

изнутрибрюш-

нойполостиобразует

внутри-

брюшную фасцию

22

Рисунок 9 ― Фасции живота

3.6 Паховый канал

Паховый канал (canalis inguinаlis) представлен на рисунке 10.

ПАХОВЫЙ КАНАЛ canalis inguinаlis

поперечной мышцами живота

Рисунок 10 ― Паховый канал

Примечание. Паховый канал — щелевидный промежуток над медиальной половиной паховой связки. У мужчин заключен семенной канатик, у женщин — круглая связка матки.

23

ножка наружной косой мышцы живота (отвернута и отсечена); 9,11 — семенной канатик; 10 — медиальная ножка апоневроза наружной косой мышцы живота; 12 — поперечная фасция;

13,15 — наружная косая мышца живота; 14 — внутренняя косая мышца живота; 16— поперечная мышца живота.

Примечание. Справа — наружная и внутренняя косые мышцы живота разрезаны и отвернуты, видны стенки глубокого пахового кольца. Слева — семенной канатик отрезан в области глубокого пахового кольца (С.С. Михайлов, 1973).

ТЕМА 4 МЫШЦЫ ШЕИ

Мышцы шеи представлены на рисунке 12.

МЫШЦЫ ШЕИ

Рисунок 12 ― Мышцы шеи

4.1 Поверхностные мышцы шеи

25