Статья: Организация питания населения в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы

ФГОУВПО «Российский государственный университет туризма и сервиса»

Организация питания населения в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы

Ю.А. Галкина, студент

Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инфаркты миокарда и мозговые инсульты, - являются основной причиной смертности и инвалидности населения. Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы во многом зависят от особенностей питания человека. В целях профилактики необходимо диетическое питание, предусматривающее включение определенных блюд и приемов кулинарной обработки. Разработанное меню соответствует рекомендуемым нормам потребления основных компонентов пищи: белков, жиров и углеводов, а также соответствует энергетическим затратам организма в количестве 2600--2800 ккал в сутки. Стоимость меню в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы на месяц составляет 2732,8 руб. Его можно рекомендовать для всех категорий граждан, проживающих в г. Самара и Самарской области.

Ключевые слова: лечебно-профилактическая диета, 3-х дневное меню, химический состав диеты, стоимость.

Менее 100 лет назад сердечно-сосудистые заболевания встречались довольно редко. Сегодня от них умирают жители развитых стран больше, чем от любых других болезней, вместе взятых. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инфаркты миокарда и мозговые инсульты, -- являются основной причиной смертности и инвалидности населения.

До XX века человечество больше беспокоили туберкулез и кишечные инфекции. Болезни сердца и сосудов стали занимать одно из первых мест по частоте заболеваемости только в последнее столетие. К тому же если раньше сердечно-сосудистыми заболеваниями страдали люди старше 50 лет, то теперь эти болезни сильно «помолодели», проблема сердца и сосудов стали беспокоить людей уже в возрасте 30--40 лет [2, 4].

По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ среди причин смертности населения России первое место занимают болезни системы кровообращения -- 56,1%, что составляет 1 млн чел. (700 чел. на 100 тыс. населения). От внешних причин умирает 13,2% населения, от злокачественных новообразований -- 12,4%, болезней органов дыхания -- 4,1%; болезней органов пищеварения -- 4,0%; инфекционных и паразитарных болезней -- 1,7%; прочих болезней -- 8,5 [3, с. 7].

Масштабные эпидемиологические исследования по данным Всероссийского научного общества кардиологов показали взаимосвязь между концентрацией холестерина в крови и уровнем заболеваемости ишемической болезнью сердца. Заболевания сердечно-сосудистой системы, как и связанный с ними атеросклероз, во многом зависят от особенностей питания человека. Известно, что животные жиры, содержащие большое количество холестерина и насыщенных жирных кислот, а также пища, богатая легкоусвояемыми углеводами, при употреблении их в избыточном количестве, способствует развитию атеросклероза и других недугов сердечно-сосудистой системы.

Среди факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы диетологи выделяют чрезмерное поступление с пищей животных жиров и избыточную массу тела, а также сахарный диабет. Вопросы лечебного питания при сердечно-сосудистых заболеваниях, общая характеристика диеты № 10, продуктов и блюд, разрешенных и запрещенных к применению, достаточно полно представлены в специальной литературе. Однако в ней в большей мере раскрываются вопросы питания на стадии обострения болезни или после нее в условиях лечебно-профилактических учреждений при пониженных энергозатратах человека. Организация питания, направленная на предотвращение развития заболеваний сердечно-сосудистой системы раскрыта в общих чертах и требует практических рекомендаций по составлению суточных рационов.

Питание в целях профилактики заболеваний должно строиться на основе физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии здорового человека. При этом необходимы соответствующие коррективы, внесенные в суточные рационы по количеству и качеству пищевых веществ, а также способы приготовления пищи и режим питания [5, 6].

Диетический режим в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы должен строиться в зависимости от характера сопутствующих заболеваний, их стадий, с учетом состояния обмена веществ, а также индивидуальных привычек. Составленный на основании современных научных требований диетический рацион является неотъемлемой и очень существенной частью общего плана мероприятий по профилактики заболеваний.

Поэтому целью работы является изучение современных особенностей организации питания населения в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Перед исследованием были поставлены следующие задачи.

1. Изучить организацию питания при сердечно-сосудистых заболеваниях.

2. Выявить рекомендации к организации питания в качестве профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

3. Составить трехдневное меню из блюд и продуктов, обеспечивающих профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.

4. Рассчитать стоимость питания в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы на один месяц с учетом проживания в г. Самаре.

Объект исследования: лечебно-профилактическое питание населения.

Предмет исследования: химический состав пищевых продуктов, рекомендуемых для питания населения в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Методы исследования: теоретические (анализ и синтез технической литературы, изучение нормативных и методических документов; эмпирические (анкетирование); математические (методы обработки результатов эксперимента, цифровое, графическое вербальное представление результатов); рефлексивные (самоанализ, самооценка).

Практическая значимость исследования заключается в разработке меню для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы с включением новых блюд.

Для определения знаний студенческой молодежи о проблеме сердечно-сосудистых заболеваний проведено анкетирование среди студентов Российского государственного университета туризма и сервиса (филиал в г. Самара, факультет технологий сервиса, кафедра технологии и организации питания, 5 курс, 52 респондента), Самарского государственного педагогического университета естественно-географического факультета (3 курс, отделение «Биология» -- 23 респондента; 4 курс, отделение «Химия» -- 21 респондент), Института физической культуры (2 курс, отделение «Физическая культура и спорт» -- 38 респондентов), а также медицинских работников г. Самара (32 респондента). На вопрос «Какие, на Ваш взгляд, заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными?» ответы распределились следующим образом (табл. 1).

заболевание сердечный сосудистый питание

Таблица 1

Мнение населения о распространенности сердечно-сосудистых заболеваний

Согласно данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ ишемическая болезнь сердца, в т.ч. инфаркт миокарда, является основной причиной смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний и составляет 28,7%. Болезни сосудов головного мозга, в т.ч. инсульты, составляют 20,4% смертности населения [3, с. 7]. Данные заболевания как наиболее распространенные определили медицинские работники, студенты РГУТиС и студенты ИФК.

На вопрос «Какой метод лечения сердечно-сосудистых заболеваний Вы могли бы предложить?» респонденты ответили следующим образом: профилактическую диету предложили: 40% -- студенты РГУТиС и СГПУ, 60% -- медицинских работников; лечебную физическую культуру -- 30% и 100% соответственно; народные средства -- 30% и 50%; отдых в профилакториях и санаториях -- 20% и 100%. Как видно из ответов студенты и медицинские работники достаточно большую роль отводят организации питания в целях профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Поддержание и укрепление здоровья человека невозможно без рационального питания. Постоянное нарушение режима питания неизбежно приводит к патологическому изменению жизненно важных функций. Это связано с глубинным воздействием питания на все биохимические и физиологические процессы организма. Согласно взглядам М.М. Гурвича, лечебное питание применяется как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний [5].

Лечебное питание -- обязательный метод комплексной терапии. Основоположником диетологии является профессор М.И. Певзнер, возглавивший в СССР Институт питания. Под его руководством были разработаны эффективные специальные лечебные диеты, которые до сих пор успешно используются в медицине [5].

При организации питания в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо учитывать ряд рекомендации.

Диета должна отвечать следующим требованиям.

1. Способствовать направленному воздействию на обмен веществ, лечить и предотвращать обострение многих заболеваний. При составлении меню обязательно нужно учитывать сопутствующие заболевания.

2. Варьировать по своей энергетической ценности в соответствии с энергозатратами организма.

3. Обеспечивать потребность организма в пищевых веществах с учетом их сбалансированности. При составлении меню необходимо учитывать калорийность и химический состав основных продуктов и блюд.

4. Удовлетворять вкусы человека с учетом переносимости пищи и разнообразия меню. Включать продукты животного и растительного происхождения.

5. Вызывать оптимальное заполнение желудка, необходимое для достижения легкого чувства насыщения.

6. Соблюдать принцип регулярного питания. В этом случае в установленное время наиболее активно выделяется желудочный сок и возникает наиболее благоприятные условия для переваривания пищи.

7. Обеспечить правильную кулинарную обработку пищи с сохранением высоких вкусовых качеств и ценных свойств исходных пищевых продуктов [2, 4, 6].

С пищей поступают необходимые для жизнедеятельности организма человека белки, жиры, углеводы, а также витамины и минеральные вещества. Каждый компонент пищи имеет свое функциональное назначение, причем определена его суточная норма поступления в целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Например, количество потребляемых белков должно быть от 50 до 100 г, жиров -- от 50 до 70 г, углеводов -- от 180 до 400 г.

Ю.Г. Новодержкина и В.П. Дружинина отмечают, что в настоящее время известно достаточно много различных приемов кулинарной обработки пищи. В целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы можно использовать отваривание, припускание, тушение и другие [6].

При отваривании продукт помещается в жидкость полностью. Этот процесс можно ускорить, осуществляя варку при повышенном давлении. Температура жидкости 80--100єС. При припускании продукт частично помещается в жидкость, которая покрывает его не более чем на ?.

Тушение - обжаривание продуктов до образования корочки, затем используется припускание в жидкости с добавлением разрешенных приправ и специй.

При запекании доведенные до готовности и полуготовности продукты запекают с добавлением других ингредиентов (соусы, яйца) или без них при температуре 200--300єС.

Бланширование -- кратковременная обработка продукта кипятком или паром. Применяют для удаления привкусов, эфирных масел, облегчения механической обработки продукта [1].

Диетотерапия направлена на облегчение работы сердца, улучшение его функций, борьбу с отеками, нормализацию обменных процессов и выведения из организма продуктов обмена веществ. С этой целью рекомендуется диета № 10, призванная щадить сердечно-сосудистую, пищеварительную систему и почки.

В табл. 2 представлен перечень рекомендуемых блюд.

Таблица 2

Перечень рекомендуемых блюд