При анализе отдаленных результатов лечения было выявлено, что они оказались достоверно лучше у пациентов третьей группы, следовательно, при лечении переломов проксимального отдела плечевой кости целесообразнее выполнять остеосинтез пластиной с угловой стабильностью.
Заключение
В группе пациентов, где использовали при остеосинтезе переломов шейки плеча пластины с угловой стабильностью, были получены лучшие результаты по сравнению с остальными группами.
Наименьшее количество осложнений наблюдалось у пациентов, которым выполнялся остеосинтез пластинами с угловой стабильностью.
В отделенном послеоперационном периоде осложнениями в трех группах наблюдаемых пациентов были комбинированные контрактуры плечевого сустава, некроз головки плечевой кости, импинджмент-синдром, вторичное смещение костных отломков с миграцией винтов и пластины, гематома послеоперационной раны и длительная лимфорея.
Список литературы
1. Барабаш Ю.А., Барабаш А.П., Гражданов К.А. Эффективность видов остеосинтеза при переломах плечевой кости и их последствиях // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 102. С. 76-80.
2. Кадышев В.В., Солод Э.И., Лазарев А.Ф., Загородний Н.В. Сравнительная характеристика результатов лечения многофрагментарного перелома плечевой кости различными методами остеосинтеза // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Сер.: Естественные и технические науки. 2018. № 9. С. 78-83.
3. Гориневская В.В. Основы травматологии. М.: Медицина, 1953. С. 1036.
4. Карчебный Н.Н., Загородний Н.В., Ясин М.И., Новиков С.В., Шпаковский Д.Е., Еремин В.В., Карчебный Д.Н., Петросян А.С., Панин М.А. Сравнительный анализ результатов малоинвазивного остеосинтеза переломов диафиза плечевой кости // Организационные и клинические вопросы оказания помощи больным в травматологии и ортопедии : сб. тезисов XII межрег. науч.-практ. конф. Воронеж, 2016. С. 44-45.
5. Цой И.В., Андреев П.С., Скворцов А.П., Талалаев Р.В. Опыт хирургического лечения переломов проксимального отдела плечевой кости у детей и подростков // Практическая медицина. 2018. № 7. С. 101-103.
6. Солод Э.И., Лазарев А.Ф., Загородний Н.В., Кадышев В.В. Перкутанный остеосинтез проксимального отдела плечевой кости блокируемыми спицевыми конструкциями // Дневник казанской медицинской школы. 2018. № 3. С. 37-41.
7. Кирсанов В.А., Бордуков Г.Г., Андреев И.М. Результаты накостного остеосинтеза переломов проксимального отдела плечевой кости // Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики: сб. тр. конф. Саратов, 2019. С. 119-122.
8. Коган П.Г., Ласунский С.А., Стафеев Д.В., Болдырев А.А., Чугаев Д.В., Гудз А.И., Парфеев Д.Г., Сорокин Е.П. Остеосинтез свежих переломов проксимального отдела плечевой кости с применением метода закрытой репозиции и блокируемого интрамедуллярного остеосинтеза // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: сб. науч. статей, посвящ. 110-летию РНИИТО им. Р.Р. Вредена. СПб., 2016. С. 85-90.
9. Шестерня Н.А., Лазарев А.Ф., Иванников С.В., Жарова Т.А., Солод Э.И., Джанибеков М.Х., Абдул А.М. Подкожно-субфасциальный остеосинтез переломов дистального отдела плечевой кости // Кафедра травматологии и ортопедии. 2017. № 1. С. 5-9.
10. Лазишвили Г.Д., Григорьев А.В., Кузин В.В., Гордиенко Д.И., Ратьев А.П., Семенов П.В. Хирургическое лечение переломов проксимального отдела плечевой кости // Московский хирургический журнал. 2016. № 1. С. 22-25.
11. Лифанов А.В., Левченко Л.Т., Резник Л.Б. Перелом проксимального отдела головки плечевой кости: благополучный и осложненный исход лечения // Лечащий врач. 2016. № 12. С. 68.
12. Панов А.А., Копысова В.А., Халаман А.Г., Петрушин Е.Г. Хирургическое лечение повреждений проксимального сегмента плечевой кости // Гений ортопедии. 2017. № 23. С. 307-313.
13. Хоминец И.В., Мамедов К.Д., Кудяшев А.Л. Биомеханическое обоснование использования двухрядной пластины LCP при диафизарных переломах // Известия Российской военно-медицинской академии. 2019. № 2. С. 248-253.