A. *Фибросаркома
B. Миосаркома
C. Фиброма
D. Рак
E. Миома
64. При гистологическом исследовании опухоли кожи выявлены разных размеров дольки из жировой ткани, разделенные неравномерными прослойками соединительной ткани. Поставить диагноз.
A. *Липома
B. Фиброма
C. Гигрома
D. Папиллома
E. Гемангиома
65. При макроскопическом исследовании опухоль матки мягкой консистенции, с кровоизлияниями и участками некроза, на разрезе напоминает «рыбье мясо». При гистологическом исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Поставить диагноз.
A. *Саркома
B. Аденокарцинома
C. Ангиома
D. Фиброма
E. Липома
66. В толще кожи обнаружено плотное, подвижное образование. Микроскопически образование представлено хаотически расположенными пучками коллагеновых волокон с небольшим количеством веретенообразных клеток. Укажите опухоль?
A. *Плотная фиброма
B. Лейомиома
C. Меланома
D. Липома
E. Гломусангиома
67. У ребенка 6 месяцев на коже шеи обнаружен плоский узел красного цвета, при надавливании стеклом узел бледнеет. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. *Гемангиома
B. Пигментный невус
C. Меланома
D. Лейомиома
E. Лимфангиома
68. Под кожей поднижнечелюстного участка у женщины 55 лет выявлено подвижное образование 1,0x0,7 см с четкими границами тестообразной консистенции, с медленным ростом. При гистологическом исследовании образования определяются липоциты, которые формируют дольки, отграниченные тонкими прослойками соединительной ткани с сосудами. Установить диагноз.
A. *Липома
B. Фиброма
C. Ангиома
D. Липосаркома
E. Фибросаркома
69. Для гистологического исследования доставлено глазное яблоко, в сосудистой оболочке которого выявлено опухолевидное образование 1 х 0,4 см черного цвета. В клетках - множественные патологические митозы и в цитоплазме многих из них определяется пигмент желто-бурого цвета. Ваш диагноз?
A. *Меланома
B. Невринома
C. Ангиосаркома
D. Нейробластома
E. Ганглионейробластома
70. Для патогистологического исследования доставлено глазное яблоко: в сетчатке глаза в проекции глазного нерва опухоль 1х1см, плотной консистенции, коричневого цвета. Микроскопически опухоль состоит из полиморфных клеток с прозрачной цитоплазмой, сгруппированных в альвеолярные структуры, с наличием патологических митозов, местами с накоплением бурого пигмента. Ваш диагноз:
A. *Меланома
B. Шваннома
C. Гломусная Опухоль
D. Параганглиома
E. Ангиосаркома
71. У мужчины 46 лет на коже определялось пятно, которое имело темный цвет, клинически не беспокоило. С течением времени пятно начало увеличиваться, появилась боль, изменился цвет (черно-коричневый), пальпировался узелок. При гистологическом исследовании удаленной ткани определялись веретенообразные и полиморфные клетки, цитоплазма которых содержала пигмент бурого цвета. О какой опухоли идет речь?
A. *Меланома
B. Базалиома
C. Гемангиома
D. Гематома
E. Карциноид
72. При вскрытии ребенка 3 лет в мозжечке определяется опухоль, не имеющая четких границ с окружающей тканью, гистологически построена из атипичных мелких клеток с гиперхромными ядрами. Ваш диагноз:
A. *Медуллобластома
B. Медуллосаркома
C. Метастаз Рака
D. Метастаз Саркомы
E. Глиобластома
73. С ампутационной культи нижней конечности удалена опухоль в капсуле, диаметром 2 см, микроскопически состоит из веретенообразных клеток мономорфного вида с палочковидными ядрами, которые образуют вместе с волокнами "палисадные" структуры. Какой из перечисленных видов опухолей наиболее вероятный?
A. *Доброкачественная неврилемомма
B. Нейрофиброма
C. Злокачественная неврилемомма
D. Мягкая фиброма
E. Фибросаркома
74. У больного 21 года удалена опухоль лобной доли правого полушария головного мозга диаметром 5 см, нечетко ограниченная от окружающей ткани. На разрезе - однородного вида, гистологически состоит из клеток, многочисленные отростки которых образуют густые сплетения. О какой опухоли идет речь?
A. *Астроцитома
B. Олигодендроглиома
C. Ганглионеврома
D. Эпендимома
E. Хориоидпапиллома
75. В биоптате опухоли молочной железы обнаруживаются солидные пласты, построенные из мелких эпителиальных клеток с полиморфными ядрами, с большим количеством патологических митозов. Строма выражена слабо, с лимфоцитарной инфильтрацией. Установите диагноз.
A. *Медуллярный рак
B. Скиррозный рак
C. Болезнь Педжета
D. Аденома
E. Аденофиброма
76. У умершей 42 лет, прооперированной в прошлом году по поводу опухоли желудка, при вскрытии яичник резко увеличен в размерах, плотной консистенции, белого цвета. При гистологическом исследовании обнаружены атипичные эпителиальные клетки, размещенные среди пластов и тяжей соединительной ткани. Какое заболевание имеет место в данном случае?
A. *Крукенберговский рак яичника
B. Серозная цистаденокарцинома
C. Псевдомуцинозная цисткарцинома
D. Злокачественная текома
E. Злокачественная гранулезоклеточная опухоль
77. При гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки у больной 54 лет с клиническим диагнозом "нарушения овариально-менструального цикла" обнаружены разрастания атипичных железистых структур, которые состоят из клеток с гиперхромными ядрами, фигурами митозов, атипией. Атипичные железистые структуры врастают в миометрий. Для какого патологического процесса характерны выявленные микроскопически изменения?
A. *Аденокарцинома матки
B. Железистая гиперплазия эндометрия
C. Острый эндометрит
D. Плацентарный полип
E Хорионэпителиома матки
78. У женщины 46 лет во время паллиативной операции по поводу рака желудка установлено наличие крукенберговских метастазов в яичники ("крукенберговский рак яичников"). Какой из приведенных путей метастазирования привел к поражению яичников?
A. *Лимфогенный ретроградный
B. Лимфогенный ортоградный
С. Гематогенный
D. Имплантационный
E. Каналикулярный
79. Больная прооперирована по поводу опухоли матки, макроскопически представленной губчатым пестрым узлом в миометрии. Гистологически обнаружены большие светлые эпителиальные клетки, среди которых много темных полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных опухолевыми клетками. Определяются множественные кровоизлияния. Определите обнаруженную опухоль?
A. *Хорионэпителиома
B. Деструктирующий (злокачественный) пузырный занос
C. Аденокарцинома
D. Кавернозная гемангиома
E. Медуллярный рак
80. У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение; при гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая "губку". При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Укажите опухоль.
A. *Хорионэпителиома
B. Плоскоклеточный неороговевающий рак
C. Аденокарцинома
D. Фибромиома
E. Пузырный занос
К содержанию
итоговый модульный контроль №1
1. При электронномикроскопическом исследовании биоптата печени обнаружено, что между многочисленными митохондриями находится большое количество плоских цистерн и пузырьков с секреторными гранулами, стенки которых образованы мембранами. О гиперплазии какой ультраструктуры идет речь?
A. *Аппарата Гольджи
B. Пиноцитозных пузырьков
C. Эндоплазматического ретикулума
D. Лизосом
E. Микротрубочек
2. Мужчина 38 лет, внезапно умершего, на вскрытии в задней стенке левого желудочка сердца обнаружен инфаркт миокарда. Какие наиболее возможные изменения в строении миокардиоцитов можно увидеть в очаге инфаркта микроскопически?
A. *Кариолизис
B. Жировая дистрофия
C. Углеводная дистрофия
D. Обызвествление
E. Белковая дистрофия
3. У ребенка с диагностированной дифтерией зева, умершего от острой сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено, что полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, дряблая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитов с сохраненной цитоплазмой обнаруживаются мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются суданом III в оранжевый цвет. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах?
A. *Жировая
B. Углеводная
C. Баллонная
D. Гиалиново-капельная
E. Гидропическая
4. На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?
A. *Паренхиматозная жировая дистрофия
B. Вакуольная дистрофия.
C. Гиалиново-капельная дистрофия.
D. Мезенхимальная жировая дистрофия.
E. Рабочая гипертрофия
5. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда выражена желто-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?
A. *Жировая паренхиматозная дистрофия
B. Углеводная дистрофия
C. Гиалиново-капельная дистрофия
D. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия
E. Амилоидоз
6. При вскрытии трупа женщины, которая умерла при явлениях сердечной недостаточности, сердце увеличено в объеме, дряблое; миокард - глинисто-желтый, тусклый; со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность ("тигровое сердце"). Микроскопически в группах кардиомиоцитов отсутствует поперечная исчерченность, цитоплазма кардиомиоцитов содержит мелкие капли, которые красятся суданом черным - в черный цвет. Ваш диагноз?
A. *Жировая дистрофия миокарда
B. Кардиосклероз
C. Ревматический миокардит
D. Ожирение сердца
E. Миомаляция
7. У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятный?
A. *Жировая дистрофия миокарда
B. Ожирение сердца
C. Дилятационная кардиомиопатия
D. Миомаляция
E. Кардиосклероз
8. У больного, умершего от легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличенная малокровная печень, тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия?
A.*Паренхиматозная жировая
B. Углеводная паренхиматозная
C. Гиалиново-капельная
D. Мезенхимальная жировая
E. Гидропическая
9. У женщины 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании гематоксилином и эозином обнаруживаются разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место?
A. *Паренхиматозная жировая
B. Углеводная паренхиматозная
C. Гиалиново-капельная
D. Мезенхимальная жировая
E. Гидропическая
10. На вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда сердца. Какое образное название сердца при этой дистрофии?
A. *Тигровое сердце
B. Бычье сердце
C. Волосатое сердце
D. Панцирное сердце
E. Легочное сердце
11. У девушки 18 лет появилась резкая боль при глотании, увеличение лимфатических узлов шеи, повышение температуры до 390С. На слизистой оболочке миндалин - бледно-желтые пленки, которые отделяются с трудом с образованием дефекта. Состояние прогрессивно ухудшалось. Больная умерла на 8-й день заболевания при нарастающих явлениях сердечной недостаточности. Какие гистологические изменения в кардиомиоцитах вероятно будут выявлены?
A. *Жировая дистрофия
B. Гидропическая дистрофия
C. Гиалиново-капельная дистрофия
D. Баллонная дистрофия
E. Слизистая дистрофия
12. Женщина 36 лет, которая болела дифтерией, умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии полости сердца расширены, миокард тусклый, пестрый, на разрезе с желтоватыми участками. Какой процесс выявлен в кардиомиоцитах?
A. *Жировая дистрофия
B. Углеводная дистрофия
C. Баллонная дистрофия
D. Гиалиново-капельная дистрофия
E. Гидропическая дистрофия
13. У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии?
A. *Декомпозиция
B. Инфильтрация
C. Трансформация
D. Извращенный синтез
E.
14. При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс?
A. *Лейкоплакия
B. Эритроплакия
C. Карнификация
D. Организация
E. Мукоидное набухание
15. На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза; лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.
A. *Лейкоплакия
B. Еритроплакия
C. Папиллома
D. Рак на месте
E. Кондилома
16. При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменноугольных смол, в ротовой полости обнаружены участки утолщения и ороговения слизистой оболочки, преимущественно щек, белесоватого цвета, с шершавой поверхностью, безболезненные. О какой патологии идет речь?
A. *Лейкоплакия
B. Папиломатоз
C. Глоссит
D. Стоматит
E. Метаплазия
17. При внешнем осмотре новорожденного обнаруживались выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых отслаивающихся пластинок. С каким видом дистрофии это связано?
A. *Роговой
B. Гидропической
C. Гиалиново-капельной
D. Фибриноидным набуханием
E. Мукоидным набуханием
18. При исследовании биоптата кожи больного аллергическим васкулитом обнаружено: стенка сосудов утолщена, гомогенная, окрашивается пикрофуксином в желтый цвет, дает Шик-положительную окраску. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов?
A. *Фибриноидное набухание
B. Амилоидоз
C. Мукоидное набухание
D. Гиалиноз
E. Липоидоз
19. При вскрытии умершего 58 лет обнаружен деформированный, утолщенный митральный клапан, створки смыкаются не полностью. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Вероятнее всего это:
A. *Фибриноидное набухание
B. Фибринозное воспаление
C. Мукоидное набухание
D. Гиалиноз
E. Амилоидоз
20. У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью с кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче - белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?
A. *Амилоидоз
B. Гиалиноз
C. Жировая дистрофия
D. Мукоидное набухание
E. Фибриноидное набухание
21. У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета. При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенки артериол и трабекул утолщены, представлены гомогенными эозинофильными, Шик-положительными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод-грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют в наличии:
A. *Гиалиноза
B. Амилоидоза
C. Мукоидного набухания
D. Фибриноидного набухания
E. Склероза (фиброза)
22. При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружены резко увеличенные в объеме за счет коркового слоя надпочечники. Надпочечники плотные, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии:
A. *Амилоидоза
B. Мукоидного набухания
C. Фибриноидного набухания
D. Липидоза
E. Гиалиноза
23. Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На разрезе капсула печени и селезенки местами резко утолщена, уплотнена, полупрозрачна. Вероятнее всего это:
A. *Гиалиноз
B. Некроз
C. Мукоидное набухание
D. Фибриноидное набухание
E. Амилоидоз
24. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным блеском. Какой патологический процесс лежит в основе писаных изменений?
A. *Амилоидоз
B. Гиалиноз
C. Жировая дистрофия
D. Мукоидное набухание
E. Гемахроматоз
25. При исследовании удаленного желудка врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы с ровными краями. На дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминающий гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?
A. *Местный гиалиноз
B. Амилоидоз
C. Мукоидное набухание
D. Фибриноидное набухание
E. Общий гиалиноз
26. У умершего от внезапной остановки сердца обнаружен симметрический тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом - избыточное отложение жира. Микроскопически - жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленых патологических процессов наиболее вероятен?
A. *Простое ожирение сердца
B. Жировая дистрофия миокарда
C. Ишемическая болезнь сердца
D. Гипертоническая болезнь
E. Острый инфаркт миокарда
27. При вскрытии женщины 40 лет, страдавшей ревматоидным артритом обнаружена увеличенная плотная селезенка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, которые имеют вид полупрозрачных серовато-беловатых зерен. Укажите патологический процесс
A. *Саговая селезёнка
B. Глазурная селезёнка
C. Сальная селезёнка
D. Гиалиноз селезенки
E. Порфирная селезёнка
28. Женщина возрастом 68 лет болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких на протяжении 20 лет. Поступила в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. О какой форме амилоидоза идет речь в данном случае?
A. *Вторичный системный
B. Первичный системный
C. Ограниченный (местный)
D. Семейный врожденный
E. Сенильный (старческий)
29. При вскрытии 56-летнего мужчины, страдавшего фиброзно-кавернозним туберкулёзом лёгких, обнаружена увеличенная в размерах плотная селезенка. На разрезе ткань селезенки коричнево-розового цвета, гладкая, с воскообразной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?
A. *Сальная селезёнка
B. Глазурная селезёнка
C. Порфирная селезёнка
D. Саговая селезёнка
E. Цианотическая индурация
30. На вскрытии трупа женщины 63 лет, перенесшей ревматизм с формированием комбинированного митрального порока, створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность
A. *Дистрофическое обызвествление
B. Метастатическое обызвествление
C. Метаболическое обызвествление
D. Фибриноид
E. Амилоидоз
31. У больного с недостаточностью митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты?
A. *Гемосидерин
B. Меланин
C. Гемоглобин
D. Гемомеланин
E. Сернистое железо