2.
Принципиальная схема устройства для подачи очищенной воды в шприц-ополаскиватель
Использованная вода стекает в посудомойку
6. Наличие в системе двух бачков емкостью 30 л обеспечивает дополнительные удобства в работе за счет их поочередного использования.
В последнее время отдельные аптеки приобрели импортные полуавтоматические моющие машины, обеспечивающие высокое качество санитарной обработки аптечной посуды. Краткие технические характеристики некоторых из них приведены ниже.
Машина для мойки медицинского стекла и лабораторного инвентаря АДИ-1 производства Болгарии (рис. 29). Машина шкафной конструкции с дверью, откидывающейся «на себя». Содержит ванну из высоколегированной коррозиестой-кой стали вместимостью 10 дм
3, комплект сетчатых корзин и приспособлений для фиксации флаконов, банок, пробирок различного типоразмера, а также водяные насосы, датчики температуры и уровня воды, программное устройство (командоаппарат). Машина монтируется на подставке высотой 400—500 мм, требует подвода питьевой воды под давлением не менее 0,2 мПа, электроэнергии напряжением 380—220 В. Принцип мойки — гидравлический, в моющем теплом растворе, ополаскивание — трехкратное теплой водопроводной и одно-двукратное очищенной или обессоленной водой, которая может подаваться в машину под давлением или забираться из емкости водяным насосом. Продолжительность рабочего цикла от 30 до 45 минут в зависимости от степени загрязнения объектов. За один цикл мойки можно обработать до 720 флаконов для медпрепаратов вместимостью 450 мл или 400 пробирок высотой 100 мм. Максимальная потребляемая мощность 7,5 кВт.
Моечная машина «Лабор-19» фирмы «Мил-ле» (Германия) отличается от
Рис. 29. Машина для мойки медицинского
стекла и лабораторного инвентаря АДИ-1
машины АДИ-1 тем, что программное устройство выполнено С применением перфокарт.
В комплекте машины предусмотрен водоподготовитель обессоливающего типа. Моющие растворы выдерживают нагрев до 95 °С, что обеспечивает дезинфекцию объектов мойки. Эффективность мойки и дезинфекции достигается применением патентованного моющего средства.
Полуавтоматическая машина роторного типа 14 (роторная) предназначена для гидродинамической мойки аптечной посуды вместимостью до 500 мл без применения моющих средств, производительность 1250 шт./ч и более. Мойка посуды осуществляется двукратным шприцеванием горячей обессоленной водой и обработкой душем наружной поверхности. Перед подачей в форсунки вода фильтруется через фильтр с размером пор от 0,45. до 1 мкм. Предусматривается многократное использование воды по замкнутому циклу. Перед каждым шприцеванием и по окончании цикла мойки флаконы подвергаются сушке профильтрованным теплым сжатым воздухом. Расход воды 1,5 м
3/ч и более, потребляемая мощность около 0,4 кВт.
Установки для дезинфекции посуды. При обработке большого количества аптечной посуды в результате испарения больших количеств агрессивных химических реагентов из дезинфицирующих растворов значительно ухудшаются условия производственно-профессиональной деятельности обслуживающего персонала. Кроме того, попадание капель дезинфицирующей жидкости при выгрузке и загрузке посуды на кожные покровы может вызвать заболевание кожи. Это предопределило объективную необходимость разработки предложений, направленных на рационализацию дезинфекции посуды.
Установка для дезинфекции посуды (рис. 30) внедрена в межбольничной аптеке № 191 Черниговского ПО «Фармация», которая позволяет значительно улучшить санитарно-гигиенические условия труда, Кроме того, многократное использование дезинфицирующего раствора дает определенный экономический эффект.
Установка состоит из емкости для обработки утильной посуды I, двух цельно^
металлических герметичных баков для хранения дезинфицирующего раствора II, вакуум-насоса (отсасыватель хирургический ОХ-2) III.
На дно емкости / помещена деревянная решетка 7. Баки укреплены на стойках из углового железа 6 на высоте 2 м над уровнем пола. Под баком установлены емкость / и вакуум-насос III, снабженный фильтром-отстойником 4. Элементы установки соединены между собой с помощью трубопроводов.
Внутренний диаметр соединительных трубок 10, толщина их стенок 1 мм. Размеры емкости посуды 560x420x700 мм. Вместимость емкости 300 флаконов по 250 мл. Размеры баков: диаметр 480, высота 420 мм, емкость каждого бака 75 л.
Дезинфицирующий раствор в необходимом количестве приготавливают в емкости. Для перекачки его в баки за-крывают вентили 3 и включают вакуум-насос. Последующий слив растворов и баков в ванну осуществляется самотеком при выключенном вакуум-насосе и открытых вентилях 3. Для слива дезинфицирующего раствора, попавшего в фильтр-отстойник 4, предусмотрен вентиль 5. Посуду загружают в емкость, открывают вентили 3 и полностью заливают раствором. После ее обработки закрывают вентили 3 и включают вакуум-насос ///. Раствор поступает в верхние баки по трубопроводу 2. После освобождения емкости от раствора вакуум-насос отключают. Посуду 4—5 раз ополаскивают водопроводной водой и выгружают для последующего мытья. В освободившуюся емкость загружают новую партию утильной посуды и заливают ее дезинфицирующим раствором.
Рис. 30. Установка для дезинфекции
посуды
Преимущества замкнутого цикла обеззараживания стеклянной тары удачно реализованы в установке для дезинфекции посуды, которая применяется в межбольничной аптеке № 318 Днепропетровского ПО «Фармация» (г. Никополь). Внешний вид и принципиальная схема установки приведены на рис. 31.
Установка снабжена ванной для обработки посуды /, баком для хранения дезинфицирующего раствора
II, которые укреплены на стеллаже и соединены двумя трубопроводами. Один из них предназначен для подачи дезинфицирующего раствора в ванну, другой — для слива его в бак. Все изготовлено из нержавеющей стали.
Емкость ванны 400, бака — 270 л. В ванну для обеззараживания
Рис. 31. Внешний вид и принципиальная схема установки для дезинфекции посуды
одновременно можно загрузить 750 флаконов емкостью 250 мл и соответствующее количество другой аптечной посуды.
Дезинфицирующий раствор накачивается в ванну при помощи электронасоса «Кома 3»
III. Слив воды и раствора после ополаскивания посуды осуществляется самотеком. На дно ванны устанавливается деревянная решетка.
В бак 77 заливают дезинфицирующий раствор в таком количестве, чтобы полностью покрывал посуду. Загружают посуду в ванну, открывают вентили
4, 5, включают насос и перекачивают дезинфицирующий раствор из бака в ванну. В этот момент вентиль
6 должен быть закрыт. После наполнения бака раствором насос отключают и закрывают вентили
4, 5. По окончании дезинфекции посуды открывают вентиль
6 и раствор самотеком поступает по трубопроводу в бак. Для ополаскивания посуды закрывают вентиль
6 и открывают вентиль
2. Поступающая водопроводная вода ополаскивает посуду. Слив использованной воды в канализацию происходит самотеком при открытом вентиле 3. Для защиты внешней среды от испарений дезинфицирующего раствора ванна снабжена крышкой
1.Определенный интерес представляет устройство для санитарной обработки (ополаскивания, стерилизации и сушки) флаконов из-под антибиотиков (рис. 32), предложенное в аптеке № 485 (г. Мариуполь), которое значительно повышает производительность труда.
Устройство состоит из двух узлов: емкости с крышкой / и кассеты
II. Крышка оборудована термометром, а для удобства ч использовании кассета
Рис. 32. Устройство для санитарной обработки флаконов
имеет подставки
1 и две боковые ручки
2. Дно кассеты покрыто мелкими отверстиями. Вместимость кассеты 300 флаконов.
При использовании устройства в емкость наливается очищенная вода (на 1/3 объема) и помещается кассета с флаконами, расположенными горлышками вниз. Систему закрывают крышками и ставят на источник нагревания — газовую плиту. Воду доводят до кипения.
Образующийся пар заходит во флаконы, одновременно их ополаскивая и стерилизуя. После 30-минутной обработки (время отсчи-тывается с момента закипания воды) кассеты извлекают и помещают в сушильный шкаф.
Затем флаконы укупоривают пробками и вместе с кассетой подают на ассистентский стол для работы. Полки сушильных шкафов, в которых стерилизуют аптечную посуду, не имеют гнезд для ее закрепления, что уменьшает полезную емкость стерилизатора, создает неудобства при загрузке и выгрузке рецептурного стекла.
Указанные недостатки устраняют с помощью предлагаемой кассеты (рис. 33), предложенной Днепропетровским ПО «Фармация».
Она состоит из каркаса
1 и съемной подставки с отверстиями
2. Предназначенную для стерилизации посуду загружают в кассеты таким образом, чтобы горлышко каждого флакона входило в отверстие подставки. Заполненную кассету помещают в сушильный шкаф.
В этих же кассетах стерильную посуду подвозят к шкафам, в которых она хранится.
•
Рис. 33. Кассеты для укладки посуды, предназначенной для стерилизации
Рис. 34. Приспособление для ополаскивания пробок
Процесс обработки пробок, используемых в аптеках для укупорки флаконов с растворами для инъекций, заканчивается ополаскиванием их очищенной водой. В аптеке № 94 (г. Кременчуг) для этих целей применяют приспособление, простое по устройству (рис. 34), представляющее собой пластмассовые емкости, входящие одна в другую. Дно меньшей емкости мелко перфорировано.
Процесс ополаскивания пробок заключается в следующем. В емкость
2 наливают 2—3 л воды очищенной, а в емкость
1 помещают вымытые пробки. Емкость с пробками помещают в очищенную воду и несколько раз интенсивно встряхивают. Затем вынимают и дают стечь остаткам воды.
Ополаскивание проводят, каждый раз меняя очищенную воду. При использовании данного приспособления для ополаскивания 200 пробок затрачивается около 1 часа при значительно большем расходе воды очищенной. Высота емкостей
1 и
2 25 и 20 см, диаметр дна 20 и 22 см соответственно.
1 ... 10 11 12 13 14 15 16 17 ... 78
Вертушка для предварительной сушки вымытой рецептурной посуды. В аптеках для предварительной сушки вымытой посуды используются различные приспособления.
Для улучшения качества мытья и стерилизации посуды усовершенствована напольная вертушка, которая используется в аптеках для размещения на ней лекарственных средств.
В дисках напольной вертушки сделаны отверстия разного диаметра для размещения после мытья и ополаскивания перед стерилизацией аптечной посуды для максимального освобождения от влаги в количестве 120 флаконов емкостью по 400 и 160 флаконов — по 200 мл.
Использование данной вертушки в производственном цикле аптеки повышает производительность труда вспомогательного персонала, улучшает качество стерилизации, уменьшает бой посуды, облегчает загрузку и выгрузку, способствует рациональному размещению рецептурной посуды, повышает качество ее санитарной обработки.
Одной из важнейших задач в повышении производительности является совершенствование организации труда аптечных работников. Внедрению рациональных приемов и методов предшествует глубокое изучение опыта выполнения производственных операций на различных стадиях приготовления и отпуска лекарственных препаратов из аптеки.
Ниже приводятся сведения по использованию технических средств в технологических процессах аптечного производства лекарственных форм. Вместе с тем, в каждом конкретном случае аппараты и рекомендации по их использованию должны рассматриваться индивидуально или на основе нормативных документов.
СРЕДСТВА МЕХАНИЗАЦИИ В ТЕХНОЛОГИИ ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ
Из номенклатуры твердых лекарственных форм, приготавливаемых в аптеках, наибольший объем занимают порошкообразные лекарственные средства. Измельчение, просеивание, смешивание, расфасовка и упаковка порошков недостаточно механизированы.
Измельчение и смешивание лекарственных веществ приходится выполнять вручную с применением ступок (описание приведено в главе «Порошки»). Данная операция недостаточно производительная и быстро утомляет работающего. Проведенные исследования показали, что при измельчении большинства крупнокристаллических порошкообразных лекарственных веществ в фарфоровой ступке их основная фракция содержит частицы размером 70 мкм и более. Смеси же различных порошков характеризуются степенью их распределения по фракциям. Коэффициент измельчения в ступке борной кислоты, например, обычно не превышает