Материал: 07. ПА_Лекция 7_Патология энд.жел

Сахарный диабет I типа (инсулин - зависимый )

– первичный сахарный диабет, характеризующийся абсолютной недостаточностью инсулина (снижением продукции гормона).

Основные причины сахарного диабета I типа : вирусный и аутоиммунный инсулит ( парамиксовирусы и пикорнавирусы)

генетическая предрасположенность факторы питания, токсичные для β-клеток( копченые продукты и компоненты коровьего молока)

Диабет I типа развивается преимущественно в детском возрасте, масса при рождении более 4,5 кг и у молодых взрослых с внезапным началом

У детей и подростков СД имеет ряд особенностей:

более высокая, чем у взрослых потребность в инсулине и более значительный дефицит его ( одна из причин тяжелого течения)

высокий уровень контринсулярных гормонов способствует появлению СД и значительно утяжеляет его течение

Болеют дети всех возрастов, но максимум заболеваний приходится на детей дошкольного, препубертатного и пубертатного возрастов. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений.

Возникновение сахарного диабета у детей наблюдается чаще всего после инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, ветряная оспа, корь, грипп, скарлатина, ангина и др.).

Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых дети, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например у воспитанников спортивных школ).

Сахарный диабет II типа (инсулин - независимый )

характеризуется относительной недостаточностью инсулина (снижением чувствительности инсулиновых рецепторов, продукция инсулина может быть даже несколько повышена).

Этиологические факторы: генетическая предрасположенность ожирение

переедание и гиподинамия голодание стресс

В основе патогенеза факторыинсулинорезистентности и дисфункции β-клеток

Диабет II типа в основном развивается у пожилых лиц, страдающих ожирением («диабет тучных»).