Выполнить в рукописном виде, сфотографировать и выслать на сайт кафедры фармакологии, адрес:
Лечебный факультет – pharmacologl@yandex.ru
Педиатрический факультет – pharmacologped@yandex.ru
Медико-профилактический факультет - pharmacologmpfl@yandex.ru
с указанием факультета, N группы, ФИО, темы(пример: ЛД, 18-01, Иванова А.В., местнодействующие) следующие задания:
а) домашние рецепты (А и Б) выполненные от руки из Методических рекомендаций;
б) по одному варианту контрольного рецептурного задания от руки (1-й вариант пишут 1,5,9,13 по номеру в списке группы, 2-й - 2,6,10, 14. 3-й – 3, 7, 11, 15, 4-й – 4,8,12,16). Указать групповую принадлежность каждого препарата, его основные эффекты, механизм действия, показания к применению и осложнения;
в) все задания УИРС с ответами в напечатанном виде;
г) контрольные тесты выполнить онлайн на сайте вуза по индивидуальному паролю.
Для подготовки к занятию используйтеследующую литературу
Общая рецептура. Общая фармакология. Частная фармакология: учеб. пособие для студентов леч., педиатр. и мед.-проф. факультетов мед. вузов. – 2-е изд., перераб. и доп. – Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера, 2017. – 198 с.
Вопросы тестового контроля по фармакологии для студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов медицинских вузов, перераб. и доп. /Сост. Вдовина Г.П., Данилова В.К., Капитоненко Т.А., Голдобина Г.В., Болотская Н.В., Казанцева М.И., Коньшина Т.М., Усачёв Е.А. - Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера МЗ РФ, 2019.- 292 с. (+ электронная версия на платформе ДО).
Пособие к практическим занятиям по фармакологии для студентов медицинских вузов (факультетов) перераб. и доп. /Сост. В.К. Данилова, Г.П. Вдовина. - Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера, 2018. - Ч 1. – 178 с.
I. Методические рекомендации кафедры по теме занятия: «Местнодействующие средства»
Базисные разделы для повторения: строение афферентного отдела нервной системы, рефлекторной дуги, рецепторов, понятие о зонах Захарьина-Геда; механизмы передачи нервных импульсов; особенности транспорта через биологические мембраны липофильных и гидрофильных молекул препаратов; правила выписывания ЛС.
Препараты:
Местные анестетики: *прокаин(новокаин), *лидокаин(ксикаин),бупивакаин, *артикаин(ультракаин),тетракаин (дикаин), бензокаин(анестезин);
Вяжущие: танин, отвар коры дуба, висмута субнитрат (висмута нитрат основной), висмута субгаллат (дерматол), цинка оксид;
Обволакивающие: слизь из крахмала, алгелдрат+магния оксид (алмагель);
Адсорбирующие: магния гидросиликат (тальк), *уголь активированный, кремния диоксид коллоидный (полисорб), *смектитдиоктаэдрический (смекта);
Раздражающие: ментол, *раствор аммиака 10%, терпентинное масло очищенное (скипидар), горчичники.
Местнодействующие средства. Определение понятия. Классификация.
Местноанестезирующие средства. Определение понятия. История открытия. Классификация по химическому строению.
Локализация и механизм действия. Последовательность влияния местных анестетиков на разные виды чувствительности. Условия, влияющие на действие препаратов (концентрация раствора, рН среды, вид растворителя, состояние организма и др.).
Сравнительная характеристика местных анестетиков по фармакокинетике, активности, клиническому применению для разных видов анестезии, в том числе у детей и подростков*.
Токсические эффекты местных анестетиков, меры их предупреждения. Помощь при отравлении. Кокаинизм.
Вяжущие средства. Определение понятия. Классификация (органические и неорганические). Механизм действия. Показания к применению, в том числе в педиатрии*.
Обволакивающие и адсорбирующие средства. Механизм действия. Показания к применению. Использование в лечении отравлений
Раздражающие средства. Стимуляция окончаний чувствительных нервов и возникающий при этом рефлекторный эффект. Отвлекающий и трофический эффекты. Применение, в том числе в педиатрии*.
А. Выписать рецепты:
Тетракаин для смазывания слизистой глотки.
Прокаин для инфильтрационной анестезии на физ. растворе.
Бензокаин в таблетках.
Раствор танина для смазывания десен.
Полисорб.
Спиртовый раствор ментола для втираний.
Б. Уметь выбрать и выписать в рецепте:
Раздражающее средство для рефлекторного возбуждения дыхания.
Адсорбирующее средство для лечения отравлений
Местный анестетик из группы амидов (эфиров) для проводниковой анестезии
МНН |
Торговое название |
Формы выпуска |
Способ применения |
*Прокаин Procainе
|
Новокаин Novocainum
|
*Р-р 2,5 и 5 мг/мл во флаконах по 200 мл и 400 мл *Р-р 2,5 и 5 мг/мл в амп. по 1, 2, 5, 10, 20 мл |
Для инфильтрационной анестезии. |
*Р-р 10 и 20 мг/мл (в амп. по 1, 2, 5, 10 мл) |
Для проводниковой и спинномозговой анестезии |
||
Суппозитории ректальные по 100 мг |
По 1 свече в прямую кишку 1-2 раза в день |
||
Мазь 5 и 10% по 25 г |
Наносить на поражённый участок кожи 2-3 раза в день |
||
*Лидокаин Lidocaine |
Ксикаин Xycainum |
|
Для инфильтрационной анестезии. |
*Р-р 10 мг/мл в амп. по 10 мл и 20 мл *Р-р 20 мг/мл в амп. по 2 мл и 10 мл |
Для проводниковой и спинномозговой анестезии. |
||
*Р-р 10 и 50 мг/мл |
Для терминальной анестезии. |
||
Бупивакаин Bupivacainе |
Маркаин Marcainum |
Р-р 2,5; 5 и 7,5 мг/мл в амп. по 5 мл |
Для проводниковой и спинномозговой анестезии. |
*Артикаин Articaine |
Ультракаин Ultracainum |
*Р-р 10 и 20 мг/мл в амп. по 5 мл и 20 мл |
Для инфильтрационной и проводниковой анестезии. |
Тетракаин Tetracaine |
Дикаин Diсainum |
Р-р 2,5–20 мг/мл |
Для терминальной анестезии по 2-5 мл |
Бензокаин Benzocaine |
Анестезин Anaesthesinum |
Табл. по 300 мг
|
По 1 таблетке 3-4 раза в день. |
Суппоз. рект.по 50 мг и 100 мг |
По 1 суппоз. в прямую кишку 1-2 раза в день. |
||
Мазь 5% по 25 г |
Наносить на поражённый участок кожи. |
||
Танин Tannin |
Танин Tanninum |
Р-р 0,5% |
Для промывания желудка. |
Р-р 1-2% |
Для полоскания горла, рта. |
||
Р-р 5-10% |
Для обработки поражённых участков кожи 1-3 раза в день. |
||
Висмута субнитрат Bismuth subnitrate |
Висмута нитрат основной Bismuthi subnitras |
Табл. по 250 мг и 500 мг |
По 1-2 табл. 3-4 раза в день. |
Присыпка 5-10% |
Наносить на поражённый участок кожи 1-2 раза в день. |
||
Мазь 10% по 25 г |
|||
Висмута субгаллат Bismuthsubgallate |
Дерматол Dermatolum |
Присыпка 5-10 % |
Наносить на поражённый участок кожи 1-2 раза в день. |
Мазь 10% по 25 г |
|||
Цинка оксид Zinc oxid |
Цинка оксид Zincioxydum |
Паста 25% по 25 и 40 г |
Наносить на поражённый участок кожи 1-2 раза в день. |
Мазь 10% по 25 г |
|||
Магния гидросиликатMagnesium hydrosilicate |
Тальк Talcum
|
Порошок |
В присыпках, пастах наносить на поражённые участки кожи. |
*Уголь активированный Carbo activatus |
Уголь активированый Carbo activatus |
*Порошок
|
Внутрь в виде водной взвеси при отравлениях по 20-30 г. |
*Табл. по 250 и 500 мг |
По 4-8 табл.3-4 раза в день при метеоризме. |
||
Кремния диоксид коллоидный Silicium dioxidecolloidal |
ПолисорбPolisorb
|
Пор. дозир. по 1 г; 3 г |
По 1 пор. 3-4 раза в день в виде вводной взвеси |
Пор. недозир. по 20 г, 30 г и 50 г |
По 1 столовой ложке (2-3 грамма) 3-4 раза в день в виде водной взвеси. |
||
*Смектит диоктаэдричес-кий Smectitedioctaedric |
Смекта Smecta |
Пор. по 3 г
|
По 1 порошку в 0,5 стакана воды 3 раза в день. |
Ментол Menthol |
Ментол Mentholum
|
Р-р 1-2% масляный
|
Для ингаляции по 15-20 капель на стакан воды; Капли в нос. |
Р-р 1-2% спиртовой |
Для растираний. |
||
*Раствор аммиака Solutio Ammonii 10% |
Раствораммиака Solutio Ammoniicaustici |
*Р-р в амп. по 1 мл |
Дать вдыхать при обмороке. |
Р-р во фл. по 10 мл, 40 мл и 100 мл |
Для мытья рук 25 мл на 5 литровводы. Внутрь по 5-10 капель в 100 мл воды при остром алкогольном отравлении. |
||
Терпентинное масло Terbinthinaeoleum |
Масло терпентинное очищенное Oleum Terebinthinaerectificatum |
Масло во фл. по 50 мл |
Для растираний.
|
Мазь 20% по 25 г |
Для нанесения на кожу 1-2 раза в день. |
||
Линимент скипидарный сложный по 80 мл |
Для растираний.
|
Местнодействующие средства (лечебный, педиатрический, медико-профилактический факультет) 1 вариант Выписать рецепты:
|
Местнодействующие средства (лечебный, педиатрический, медико-профилактический факультет) 2 вариант Выписать рецепты:
Местный анестетик из группы амидов для проводниковой анестезии |
Местнодействующие средства (лечебный, педиатрический, медико-профилактический факультет) 3 вариант Выписать рецепты:
|
Местнодействующие средства (лечебный, педиатрический, медико-профилактический факультет) 4 вариант Выписать рецепты:
|
Местнодействующие средства
Из перечисленных ниже препаратов выберите относящиеся к данной группе.
Группа препаратов |
Механизм действия |
А |
Осаждение коллоида на слизистой оболочке |
Б |
Поверхностная коагуляция белков в области чувствительных нервных окончаний |
В |
Адсорбция раздражающих и токсичных веществ. |
Г |
Раздражение рецепторов афферентных нервов. |
Д |
Блокада проведения болевого импульса в зоне контакта с нервной тканью. |
Уголь активированный, прокаин, слизь из крахмала, артикаин, отвар коры дуба, лидокаин, танин, раствор аммиака, ментол, висмута субгаллат, алгедрат+магнияоксид, цинка оксид, магния гидросиликат, терпентинное масло очищенное, горчичники, кремния диоксид коллоидный, смектитдиоктаэдрический, бупивакаин, бензокаин, висмута субнитрат.
1. Гастрит, язвенная болезнь желудка,
2. Острые отравления;Пищевые токсикоинфекции
3.Энтероколиты,
4. Воспалительные заболевания кожи,
5. Артрит, миозит; невралгия
6. Пищевая аллергия,
7. Ожоги, раневые и язвенные поражения кожи,
8. Воспалительные заболевания полости рта и верхних дыхательных путей,
9. Стенокардия
10. Трахеиты, бронхиты, ларингиты.
11.Обморок,
12. Метеоризм,
14. Повышенная потливость, опрелости.