Основной компонент: альгинат натрия, представляет собой натриевую соль альгинатной кислоты.
Альгинатные слепочные материалы делятся на три группы:
Первая группа — смесь из вязкого 5% водного раствора альгината натрия и многокомпонентного порошка.
Вторая группа выпускалась в виде пасты и порошка, при смешивании которых образуется паста, отвердевающая при комнатной температуре.
Третья группа — наиболее распространенные материалы — выпускается в виде многокомпонентного порошка, к которому добавляется вода.
Достоинства альгинатных материалов:
— высокая эластичность,
— точный отпечаток рельефа мягких и твердых тканей полости рта,
— простота применения.
Недостатки:
— не прилипают к оттискным ложкам,
- усадка в результате потери воды.
При использовании альгинатных материалов необходимо точно придерживаться инструкции завода — изготовителя.
В клиниках России широко представлен альгинатный материал — стомальгин.
При замешивании его с водой образуется однородная масса. Слепки имеют хорошую твердость и эластичность, при заливке гипсом практически не деформируются.
«Стомальгин» применяется для получения оттисков при частичной потере зубов, с беззубых челюстей, в ортодонтии для получения слепков при исправлении аномалий прикуса.
Отливка гипсовой модели должна производится сразу после получения слепка. В последние годы выпускался «Стомальгин-02», который отличается повышенной эластичностью и позволяет получить точные оттиски рельефа протезного ложа.
Известны альгинатные массы «Упин» (Чехия), «Кромопан» (Италия), польские массы «Ортопринт» с противорвотной добавкой и т.д.
В настоящее время в стоматологии все шире используются оттискные материалы на основе силиконовых каучуков.
Силиконовые материалы выпускаются комплектом в виде паст и жидких катализаторов, при смешивании которых в обычных условиях в течение нескольких минут образуется эластичный продукт, который не теряет своих свойств длительное время.
В нашей стране широко известен оттискной материал «Сиэласт-69»; 0,3; 0,5".
Для приготовления смеси к необходимому количеству пасты «Сиэласт-69», отмеренному с помощью дозировочной бумажной шкалы, подложенной под стеклянную пластинку, добавляют две жидкости с помощью флаконов-капельниц. Время вулканизации (отвердевания) оттиска в полости рта 4 — 5 мин и зависит от количества взятой пасты и количества вводимых катализаторов.
Увеличение количества катализаторов приводит к ускорению отвердевания. На скорость вулканизации влияет и температура окружающей среды. При повышении температуры отвердевание ускоряется.
«Сиэласт-69» -0,3 и -0,5 предназначены для снятия двойных оттисков, поэтому в их состав включены основная и корригирующая пасты и жидкий катализатор. Чаще двойной оттиск снимается в два этапа. Но существует и одноэтапный способ получения двуслойного оттиска (метод сэндвича).
Одним из лучших силиконовых оттискных материалов является японский «экзаф- леке», содержащий две основные пасты (желтого и голубого цветов).
Известны наборы силиконовых паст: «Дентафлекс» (Чехия), «Детасил» (Германия), пасты канадской фирмы «3М»
Дезинфекция силиконовых оттисков проводится с помощью типохлорита натрия 0,5%, перекиси водорода 4-6%.
В последние годы применяется новый эластичный материал «Вигален-30», «Вигален-35». Оттиски безусадочные, что позволяет долго их хранить.
Полимеризующиеся оттискные массы: АКР-100, стиракрил, дуракрил применяются в качестве оттискного материала редко, как и все другие пластмассы.
Кристализирующиеся (гипс): имеют четкое кристаллической строение, лишены пластичности и упругих свойств, тяжело выводятся из полости рта, подвержены разрушению
Кристаллизирующиеся (цинкоксид–эвгеноловые-пасты): дают точный отпечаток слизистой, быстро затвердевают.
Эластические: слепки, получаемые с помощью эластичных масс, отличаются большой точностью.
1. Альгинатные:
Достоинства:
— высокая эластичность,
— точный отпечаток рельефа мягких и твердых тканей полости рта,
— простота применения.
Недостатки:
— не прилипают к оттискным ложкам,
— усадка в результате потери воды.
2. Силиконовые
— высокая точность и эластичность,
—практически не имеют усадки.
Основные материалы:
─ металлы и их сплавы;
─ керамику (стоматологический фарфор и Ситаллы);
─ полимеры (базисные, облицовочные, эластичные, быстротвердеющие пластмассы);
─ композиционные материалы;
─ пломбировочные материалы.
Вспомогательные:
─ оттискные;
─ моделировочные;
─ формовочные;
─ абразивные;
─ полировочные;
─ изоляционные;
─ легкоплавкие сплавы;
─ припои;
─ флюсы;
─ отбелы.
Основные материалы — это те, из которых изготавливают зубные протезы, аппараты, пломбы
Вспомогательными называют материалы, используемые на различных стадиях протезирования и при разной технологии протезов
─ токсикологические — отсутствие раздражающего, бластомогенного (т.е. способствующего образованию опухоли), токсико-аллергического действий;
─ гигиенические — отсутствие условий, ухудшающих гигиену полости рта, в частности, ретенционных пунктов для пищи и образования налета;
─ физико-механические — высокие прочностные качества, износоустойчивость, линейно-объемное постоянство;
─ химические — постоянство химического состава, антикоррозийные свойства;
─ эстетические - возможность полной имитации тканей полости рта и лица, эффект естественности;
─ технологические — простота и легкость обработки, приготовления, придания нужных формы и объема.
Восковые материалы – это вспомогательные стоматологические материалы на основе воска, применяемые в ортопедической стоматологии с целью изготовления промежуточного варианта лечебного ортопедического аппарата.
Свойства восковых материалов
1. Химические свойства: Воска по химическому составу являются высшими предельными углеводородами жирного ряда, их одноатомными спиртами и одноосновными кислотами.
Воски могут содержать все указанные вещества в свободном состоянии, но чаще в виде соединений, называемых эфирами. Эфиры образуются в результате взаимодействия спиртов с кислотами с потерей молекулы воды.
2. Механические свойства.
а) воски хорошо растворяются в бензине, хлороформе, бензоле и эфирных маслах; б) относительная плотность их меньше единицы, т.е. они легче воды;
в) при слабом нагревании они хорошо размягчаются, приобретая высокую степень пластичности, при дальнейшем повышении температуры они легко переходят в жидкое состояние, а затем сгорают практически без остатка, с минимальной зольностью, что важно в процессах литья;
В стоматологической практике, как правило, воски в чистом виде не применяются, а применяются смеси различных восков.
Природные воски (содержат в основном две группы органических соединений: углеводороды и сложные эфиры высших жирных кислот и высших одноатомных, реже двухатомных спиртов) делятся на:
А) минеральные воски, основным компонентом минеральных восков являются углеводороды.
-Парафин - твердая кристаллическая бесцветная масса, без запаха и вкуса. Получают путем перегонки высокопарафиновых сортов нефти и каменного угля. По химическому составу представляет собой смесь высших углеводородов. Плотность - 0,907-0,915 г/см, температура плавления - 42-7 ГС, объемная усадка - 11-15%, хорошо растворяется в эфире, бензине и частично в спирте. Может применяться для изготовления фантомов искусственных зубов, но более всего используется как компонент зуботехнических восков и термопластических слепочных масс.
-Озокерит (земляной воск) — твердое смолистое вещество со слабым запахом керосина. В зависимости от характера смолистых примесей имеет светло- или темно-зеленый цвет, иногда бурый. Плотность — 0,85-0,93 г/см, плавится при температуре 65°С. Используется в ортопедической стоматологии как составная часть некоторых восковых смесей и термопластических масс.
-Церезин- твердое вещество белого или желтого цвета. Температура плавления - 60-80°С, плотность - 0,91-0,94 г/см. Получается путем термической обработки озокерита в присутствии серной кислоты. Хорошо растворяется во многих органических и минеральных растворителях (керосине, бензине, хлороформе, ацетоне и др.).
В чистом виде в стоматологической практике не применяется, но входит в состав многих восковых композиций и термопластических масс, повышая температуру их плавления,твердость и вязкость.
-Монтановый воск — вытяжка из растворенного бурого угля. Содержит эфиры высших спиртов. Характеризуется значительной твердостью и высокой температурой плавления 73-80°С.
Используется в качестве добавок в зуботехнических восковых смесях для повышения их температуры плавления и твердости.
Б) животные воски, содержат в значительных количествах эфиры, кислоты, углеводороды и смолы.
-Пчелиный воск — имеет наибольшее практическое значение из животных восков. На вид желтого цвета, после воздействия на него перекисью водорода приобретает твердость и теряет свою окраску. Размягчается при температуре 36-38°С, температура плавления 62-64°С, коэффициент линейного расширения при нагревании до 30°С — 0,0003. Хорошо растворяется в бензине, хлороформе, четыреххлористом углероде, сероуглероде и эфирных маслах. Улучшает пластичность и моделировочные свойства зуботехнических восков.
-Стеарин— мелкозернистое полупрозрачное твердое вещество белого цвета, жирное на ощупь. Получают путем переработки (гидролиза) говяжьего или бараньего жира. В химическом отношении представляет собой стеариновую кислоту с примесью пальмитиновой, оксистеариновой и изоолеиновой кислот. Плотность — 0,93-0,94 г/см, температура плавления 68-7 ГС. Растворяется в бензине и хлороформе. В стоматологической практике может использоваться для моделирования зубов. Вводится в состав восковых композиций и оттискных термопластических масс с целью понижения их пластичности. Стеарин является основой для получения различных полировочных паст.
К воску животного происхождения относят также китайский, спермацет, ланолин.
В) растительные воски, содержат в значительных количествах эфиры, кислоты, углеводороды и смолы.
-Карнаубский воск — изготавливают из листьев пальмовых деревьев, растущих в Бразилии. Очищенный воск желто-зеленого цвета. По запаху напоминает сено. В руках не разминается, ножом не режется и отличается смолоподобной хрупкостью. Плотность — 0,999 г/см, размягчается при температуре 40-45°С, плавится при температуре 80-96°С, хорошо растворим в эфире и кипящем спирте. В стоматологической практике применяется как моделировочный материал. Входит в состав зуботехнических восковых композиций для повышения их твердости и температуры плавления. Пластичность составов при добавлении карнаубского воска понижается (восковая смесь «Лавакс»).
-Японский воск (плодовый воск) — изготавливают из плодов восковых деревьев, растущих в Японии и других странах. Он представляет собой при обычных условиях твердое хрупкое вещество, а в подогретом состоянии очень липкое, желто-зеленого цвета. При длительном пребывании на открытом воздухе приобретает коричневую окраску. Состоит главным образом из пальмитиновой, стеариновой, масляной кислот и глицерина. Плотность — 0,99 г/см, размягчается при температуре 34-36°С, температура плавления — 52-53°С. Входит в состав зуботехнических восковых смесей для повышения их твердости и температуры плавления. Пластичность смеси при этом понижается.
-Канделильские воски — состоят из 40-60% парафиновых углеводородов, а также свободных спиртов, сложных эфиров, кислот и лактонов. Температура плавления — 68-73°С. Их используют для повышения твердости зуботехнических восков.
Синтетические воски относятся к группе полимерных материалов. Имеют стабильный состав и определенные свойства, которые во многом отличаются от природных восков, в связи с чем применение их в стоматологической практике ограничено. Они входят в состав некоторых восковых композиций, но широкого использования еще не нашли, так как не могут полностью заменить природные воски.
Канифоль - прозрачная стекловидная хрупкая масса.
Различают два вида канифоли:
1. Подсочную, добывают путем перегонки смолы соснового дерева
2. Экстракционную, получаемую путем вытяжки бензином из корней соснового дерева.
Обе они представляют собой смесь смоляных кислот. Температура размягчения -52-68°С. Является основным компонентом восковой смеси «Липкий Воск». Входит в состав кристаллизирующихся слепочных паст (эвгенолоксицинковых) и термопластических масс (стенс, ортокор, дентафоль, акродент и др.). Иногда используют как флюс при паянии оловом.
Восковые смеси, выпускаемые медицинской промышленностью для нужд ортопедической стоматологии, различаются по составу и свойствам и имеют определенное производственное назначение.
Основными видами этой продукции являются восковые композиции для моделирования базисов съемных протезов, бюгельных протезов, вкладок, штифтовых зубов, полукоронок для производства работ. Для склеивания деталей выпускается так называемый липкий воск.
Липкий воск. При проведении ряда технических манипуляций при изготовлении зубных протезов возникает необходимость временно соединить детали протезов, склеить части слепка, модели и т. д. Для склеивания применяется специальная восковая композиция, в состав которой входит канифоль, повышающая адгезию воска к металлам, фарфору, гипсу. Такой воск называют липким
25. Классификация материалов для отделки стоматологических изделий.
Абразивные материалы подразделяются:
1) по назначению — на шлифовочные и полировочные;
2) по связующему веществу — на керамические, бакелитовые, вулканитовые и пасты;
3) по форме инструмента (материала) — на круги различных размеров, тарельчатые, чашечные, чечевичные фрезы, фасонные головки (грушевидные, конусовидные и др.), а также наждачное полотно и бумагу.
26. Абразивные материалы — это материалы, обладающие высокой твердостью и используемые для обработки поверхности различных материалов: металлов, керамических материалов, горных пород, минералов, стекла, кожи, резины и других.
Абразивные материалы характеризуются твёрдостью, хрупкостью, абразивной способностью, механической и химической стойкостью.
Абразивная способность характеризуется количеством материала, сошлифованного за единицу времени.
Полирование — обработка изделий для получения гладкой зеркальной поверхности
В настоящее время широкое применение нашли специальные пасты, которые имеют грубую, среднюю и тонкую зернистость.
— белая паста — для полирования каркасов протезов из сплавов золота, неблагородных сплавов и доведения их поверхности до зеркального блеска;
— желтая паста — для предварительного полирования каркасов из твердых благородных сплавов;
— розовая паста — для предварительного полирования изделий из кобальтохромовых сплавов;
— зеленая паста — для доведения до зеркального блеска изделий из кобальтохромовых сплавов;
— бежевая паста — универсальная, для полирования пластмассовых изделий.