Текст вопроса В связи с язвенным кровотечением больной 6 месяцев назад получал
гемотрансфузии. В течение последних 3 месяцев отмечает снижение работоспособности, тупую боль в области печени, периодическое потемнение мочи, тошноту. Две недели тому назад появилась желтуха кожи и склер. Так как HВsAg в крови у пациента не обнаружен, заподозрен вирусный гепатит С. Как преимущественно осуществляется передача ВГС:
Выберите один ответ:
a.Трансмисивно
b.Воздушно-капельным
c.Половым путем
d.Контактно-бытовым
e.Алиментарно
Отзыв Правильный ответ: Половым путем Вопрос 156 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У ВИЧ-инфицированного пациента (СД4 - 90 / мкл, ВН - 1400000 /мл) в течение последних двух недель судороги, эмоциональная лабильность, лихорадка до 37,6°С. Проведенное МРТ головного мозга выявило много круглых очагов с периферийным отеком на грани серого и белого вещества головного мозга и в области базальных ганглиев. Возбудитель, который вызывает такие изменения в головном мозге:
Выберите один ответ:
a.Амеба
b.ЭБВ
c.Токсоплазма
d.Криптокок
e.Криптоспора
Отзыв Правильный ответ: Токсоплазма Вопрос 157 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной жалуется на головную боль, тошноту, повторную рвоту, повышение температуры. Речь скандирована, тремор рук, девиация и дрожание языка, слабоположительные симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность мышц затылка. Установлено, что в квартире больного много мышей. За две недели до
заболевания произволилась заделка щелей. Произведена люмбальная пунккция. При исследовании ликвора получены изменения, наиболее близкие к варианту: Выберите один ответ:
a.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 5 в 1 мкл, белок - 230 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 170 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 230 мм водного столба
b.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 500 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 100%. Давление - 350 мм водного столба.
c.Белесоватая, мутная, цитоз – 5000 в 1 мкл, белок - 1200 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 110 ммоль/л. В окрашенном препарате: нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%. Давление - 350 мм водного столба
d.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 4 в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 125 ммоль/л. В окрашенном препарате: единичные лимфоциты в поле зрения. Давление - 180 мм водного столба
e.Бесцветная, прозрачная, цитоз - 250 в 1 мкл, белок - 1900 мг/л, сахар - 1,2 ммоль/л, хлориды - 95 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 74%, нейтрофилы - 26%.
Отзыв Правильный ответ: Бесцветная, прозрачная, цитоз - 850 в 1 мкл, белок - 500 мг/л,
сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л. В окрашенном препарате: лимфоциты - 100%. Давление - 350 мм водного столба.
Вопрос 158 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В отделение в разгар заболевания поступил больной с подтвержденным ВГА. При поступлении состояние пациента оценено как средней тяжести. Назначена адекватная терапия. Какие осложнения возможны при этом заболевании: Выберите один ответ:
a.Холангит
b.Развитие реактивного панкреатита
c.Манифестация синдрома Жильбера
d.Нефротический синдром
e.Синдром Гиена-Барре Отзыв
Правильный ответ: Развитие реактивного панкреатита Вопрос 159 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел 6 часов назад с появления водянистого стула, урчания в околопупочной области, слабости. Стул в течение суток повторился 5 раз, болезненность при пальпации живота не отмечалась, общее состояние не нарушалось. За 3 дня до заболевания прибыл из Одессы. При микроскопии испражнений в темном поле обнаружены подвижные микроорганизмы с одним жгутиком. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Холера
b.Энтеровирусная инфекция
c.Сальмонеллез
d.Эшерихиоз
e.Пищевая токсикоинфекция Отзыв Правильный ответ: Холера Вопрос 160 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациента с энтеровирусной инфекцией беспокоят высокая лихорадка, головная боль, боли в эпигастрии, насморк. На третий день состояние ухудшилось, наросла головная боль, присоединилась тошнота, однократно была рвота. При осмотре выявлены регидность мышц затылкаисимптом Кернига. Очаговой неврологической симптоматики нет. Ухудшение состояния больного обусловлено развитием:
Выберите один ответ:
a.Менингита
b.Менингоэнцефалита
c.Энцефалопатии
d.Токсико-инфекционного шока
e.Отеком и набуханием головного мозга Отзыв Правильный ответ: Менингита Вопрос 161 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Бригадой СМП доставлен в стационар больной с диагнозом ОРВИ. Заболел внезапно. Заболевание началось остро с повышения температуры тела до 39,2оС. Жаловался на сильную головную боль, преимущественно в лобно-височных областях, боль в глазных яблоках, ломоту во всем теле, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Дома было носовое кровотечение. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Аденовирусная инфекция
b.Грипп
c.Риновирусная инфекция
d.Парагрипп
e.Ротавирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 162 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной в течение суток находился в отделении интенсивной терапии по поводу острого гнойного менингита. Состояние больного стабильно тяжелое. Через 24 часа с момента госпитализации на фоне проводимой терапии состояние пациента резко ухудшилось: сознание утрачено, лицо и шея гиперемированы, брадикардия, артериальная гипертензия, стремительно нарастает одышка, судороги. Какое осложнение развилось у больного:
Выберите один ответ:
a.Токсико-инфекционный шок
b.Абсцесс головного мозга
c.Вентрикулит
d.Синус-тромбоз
e.Отек-набухание головного мозга Отзыв
Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 163 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
На 2-й день болезни у пациента, доставленного в отделение БСМП, выявлена иинтоксикация, синдром нарушенного сознания и менингеальные знаки. При исследовании СМЖ выявлено: цитоз - 7000 в 1 мкл, белок - 1100 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды - 100 ммоль/л, нейтрофилы - 90%, лимфоциты - 10%. Подтверждение диагноза можно получить путем:
Выберите один ответ:
a.Серологического исследования крови
b.Бактериологического исследования СМЖ
c.Исследования мочи на кислотоустойчивую флору
d.Вирусологического исследования крови и СМЖ
e.Рентгенографии легких Отзыв
Правильный ответ: Бактериологического исследования СМЖ Вопрос 164 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного через 3 дня после возвращения из Индии появился потрясающий озноб, температура повысилась до 40,2°С, беспокоила головная боль, боль в грудной клетке, кашель с обильной стекловидной мокротой. Объективно: лицо красное, речь невнятная, язык густо покрыт белым налетом, в лёгких влажные хрипы, тахикардия, гипотония. Укажите основной метод лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза:
Выберите один ответ:
a.Аллергологический
b.Серологический
c.Вирусологический
d.Бактериологический
e.Биологический
Отзыв Правильный ответ: Биологический Вопрос 165 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, боль в горле. Объективно: слизистая оболочка ротоглотки ярко красная, на миндалинах – белые налеты, снимаются легко, выявлено увеличение всех групп лимфоузлов до 2-2,5 см, плотные, эластичные, малоболезненные, не спаянные между собой. Печень увеличена на 3 см, селезенка – на 1 см. В крови: лейкоцитоз, атипичные мононуклеары – 20 %. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Острый стрептококковый тонзиллит
b.Дифтерия
c.Аденовирусная инфекция
d.Инфекционный мононуклеоз
e.Энтеровирусная инфекция Отзыв
Правильный ответ: Инфекционный мононуклеоз Вопрос 166 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса