Отзыв Правильный ответ: Грибам
Мальчик, 13 лет, поступил в инфекционное отделение в связи с высокой температурой продолжительностью 8 дней. При осмотре выявлено увеличение паховых лимфатических узлов справа до 2 – 3 см в диаметре и папула размером с горошину на кисти правой руки. Незначительно увеличена печень и селезенка. Ребенок живет в сельской местности, во дворе есть собака и кошка.
Укажите возможный диагноз: Выберите один ответ:
a.Инфекционный мононуклеоз
b.Клещевой иксодовый боррелиоз
c.Туляремия
d.Фелиноз Верно
e.Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Фелиноз Вопрос 2
Бригадой СМП доставлена больная А., 23 года. Заболела вчера с появления кашля, насморка, головной боли, повышения температуры до 39° С. В тот же день появилась мелкопятнистая сыпь, сначала на лице, затем – по всему телу. На следующий день появилась сильная головная боль, судороги. Объективно: температура 39,1° С, зев гиперемирован, на коже лица, туловища и конечностей – макуло-папулезная розовая сыпь, увеличение и болезненность при пальпации заднешейных и затылочных лимфоузлов, положительные менингеальные симптомы.
Поставьте предварительный диагноз: Выберите один ответ:
a.Менингококовый менингит
b.Закрытая травма черепа
c.Корь, тяжелое течение. Менингоэнцефалит
d.Клещевой энцефалит
e.Краснуха, тяжелое течение. Менингоэнцефалит Верно Отзыв
Правильный ответ: Краснуха, тяжелое течение. Менингоэнцефалит Вопрос 3
К врачу обратился пациент, которому по совокупности клинических и эпидемиологических данных выставлен диагноз «Аденовирусная инфекция». Кроме интоксикации и катарального синдрома Вы ожидаете:
Выберите один ответ:
a.Лимфаденопатию Верно
b.Гнойный тонзиллит
c.Дизурические расстройства
d.Миалгии
e.Арталгии
Отзыв Правильный ответ: Лимфаденопатию Вопрос 4
Пациент госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль,
заложенность носа, боли в горле при глотании, повышение температуры до 38,0-38,5оС. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы.
Укажите фактор передачи заболевания: Выберите один ответ:
a.Предметы обихода
b.Пища
c.Вода
d.Укусы комаров
e.Воздух Верно Отзыв
Правильный ответ: Воздух Вопрос 5
Усельскохозяйственного рабочего, который копал траншею, на кистях образовались три безболезненные язвы с чёрным струпом. Кисти отекли, подмышечные лимфоузлы увеличены, мало болезненны, Т - 39°С.
Укажите врачебную тактику: Выберите один ответ:
a. Дренирование язв и вскрытие лимфоузлов b. Антибиотикотерапия Верно
c. Иссечение некротических масс d. Асептическая повязка
e. Иссечение некротических масс и назначение антибиотиков Отзыв Правильный ответ: Антибиотикотерапия Вопрос 6
Ужителя сельской местности, который часто забивает скот, несколько раз после охоты удалял с тела клещей, имеются кошачьи царапины, ссадины на руках и ногах, на левой голени появились несколько красноватых папул, не причинявших беспокойств. Через два дня одна из папул нагноилась, на ее месте появилась язвочка, а в левой паховой области увеличился лимфатический узел, пальпация которого умеренно болезненная. Формирование гнойничка сопровождалось повышением температуры и умеренной интоксикацией.
Лечение следует проводить: Выберите один ответ:
a. Ванкомицином b. Пенициллином
c. Глюкокортикостероидами d. Специфической сывороткой e. Доксициклином Верно Отзыв
Правильный ответ: Доксициклином Вопрос 7
Больной доставлен в стационар в крайне тяжелом сопорозном состоянии. Собрать анамнез невозможно. Объективно: температура 39,9°С, П- 136 в минуту, АД – 80/40 мм рт.ст., ЧД – 36 минуту, цианоз губ, на коже мелкие кровоизлияния, язык «меловой». В подмышечной впадине слева увеличенный до 2-3 см лимфоузел. На пальпацию лимфоузла отвечает двигательным беспокойством. Узел плотный, неподвижный, кожа над ним багрового цвета, напряжена, блестит.
Укажите механизм заражения больного:
Выберите один ответ:
a.Водным путем
b.Аэрогенный
c.Алиментарный
d.Через укус насекомого Верно
e.Через поврежденную кожу Отзыв
Правильный ответ: Через укус насекомого Вопрос 8
Больная отмечает острое начало заболевания. Т - 39,8°С, головная боль, боль в мышцах, грудной клетке, кашель. В лёгких сухие и влажные хрипы. Увеличены печень и селезёнка. На RÖ-грамме ОГК увеличены бронхолегочные лимфоузлы. 5 дней назад убирала складские помещения, в которых обитает много мышей.
Укажите наиболее оптимальную терапию: Выберите один ответ:
a.Специфическая сыворотка
b.Сульфаниламиды
c.Нитрофурановые
d.Антибиотики Верно
e.Вакцина
Отзыв Правильный ответ: Антибиотики Вопрос 9
У ветврача на предплечье, появилась зудящая папула размером с рисовое зерно, в центре которой образовался пузырек с сукровичным содержимым. После расчесывания на месте пузырька образовалась корочка. В последующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. За счет новых пузырьков, которые располагались по периферии, язва увеличилась, корка приобрела черный цвет. Повысилась температура, появилась боль в подмышечной области, где пальпируется увеличенный лимфоузел. За сутки до заболевания больной осматривал погибшего теленка.
Укажите как будет подтверден диагноз: Выберите один ответ:
a.Аллергологически
b.Выделением культуры из содержимого из - под корочки Верно
c.Клинико - эпидемиологически
d.Выделением гемокультуры
e.Выделением культуры из пунктата лимфоузла Отзыв
Правильный ответ: Выделением культуры из содержимого из - под корочки Вопрос 10
Учащийся техникума поступил в инфекционное отделение в связи с высокой температурой продолжительностью 8 дней. При осмотре выявлено увеличение подмышечных лимфоузлов справа до 2 – 3 см в диаметре и папула размером до 1 см в диаметре на правой кисти, увеличение печени и селезенки. Мальчик живет в сельской местности, купается в местном водоеме, где много комаров, дома есть собака и кошка, с которой постоянно играет больной. Выскажите предположение о наиболее вероятном диагнозе:
Выберите один ответ:
a.Бруцеллез
b.Туляремия
c.Болезнь Лайма
d.Фелиноз Верно
e. Инфекционный мононуклеоз Отзыв Правильный ответ: Фелиноз
Упациента появился озноб, повысилась температура до 39,1оС, возникла головная боль, однократная рвота. На следующий день в области правой голени появился отек, чувство жжения, гиперемия кожи. Объективно: стопа и голень отечны, гиперемированы. Гиперемия с четкими контурами. В правой паховой области пальпируется плотный, болезненный лимфоузел.
Препарат выбора: Выберите один ответ: a. Доксициклин
b. Цефтриаксон
c. Пенициллин Верно d. Гентомицин
e. Стрептомицин Отзыв
Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 2
Ужителя сельской местности, который часто забивает скот, несколько раз после охоты удалял с тела клещей, имеются кошачьи царапины, ссадины на руках и ногах, на левой голени появились несколько красноватых папул, не причинявших беспокойств. Через два дня одна из папул нагноилась, на ее месте появилась язвочка, а в левой паховой области увеличился лимфатический узел, пальпация которого умеренно болезненная. Формирование гнойничка сопровождалось повышением температуры и умеренной интоксикацией.
Лечение следует проводить: Выберите один ответ:
a. Специфической сывороткой b. Глюкокортикостероидами c. Доксициклином Верно
d. Пенициллином e. Ванкомицином Отзыв
Правильный ответ: Доксициклином Вопрос 3
Пациент в приемное отделение в бессознательном состоянии без сопровождающих. При осмотре: пониженного питания, кожа сухая, шелушится, на слизистой оболочке полости рта творожистые налеты. Полилимфоаденопатия. Печень и селезенка увеличены. Умеренная ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига, сглаженность носогубной складки, анизокория. Проведена люмбальная пункция в ликворе цитоз 62 клетки в 1 мкл, 78% лимфоцитов, белок 1220 г/л. При КТ выявлены очаги уплотнения мозговой ткани с просветлениями в центре. Обследован на ВИЧ (ИФА) с положительным результатом. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.ВИЧ-инфекция. Герпетический менингоэнцефалит
b.ВИЧ-инфекция, стадия 4А. Саркома Капоши
c.ВИЧ-инфекция, стадия 4Б. Пневмоцистная пневмония
d.Острая ВИЧ-инфекция.
e.ВИЧ - инфекция, стадия 4В. Токсоплазмоз головного мозга Верно Отзыв Правильный ответ: ВИЧ - инфекция, стадия 4В. Токсоплазмоз головного мозга