Отметить вопрос
Текст вопроса
Студентка университета заболела подостронизкойс субфебрпоявленильнойя температуры насморка, боли в горле, слабости. Лечилась самостоятельно. Через нед ознобы, температура колебалась от 37,8 до 39,2ºС, увеличились все гр лимфоузлов до-3,02,5см, которые сталии плотнымиболезненными.-йНадень10 болезни появилась пятнистопапулезная сыпь на туловище и конечностях, тошнота насыщенный цвет мочи. Пальпируется печень и селезенка.
Какое исследование целесообразно провести с целью подтверждения диаг
Выберите один ответ:
a. Кровь на стерильность
b. Клинический анализ крови
c. Иммунногистохимическое исследование пунктата лимфоузла
d. Мазок из ротоглотки на дифтерию
e. УЗИ лимфоузлов
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент, сантехник, заболел остро на работе. Появились озноб, головн особенно икроножных, рвота. Температура к вечеру 41,2°С,-й день ночьюотметилбреди желтушность склер и кожных покровов. Госпитализироомощиванинфекципо сконныйройп стационар. При осмотре: состояние тяжелое, лицо гиперемировано, темп иктеричные. Кожные покровы желтушные, на животе и нижних конечностях геморрагическая сыпь. Тоны сердца приглушены,-110/миритмичны,.-АД100/70ЧССмм рт ст. Язык сухой, обложен сероватым налетом. Печень на 2 см ниже края ребе Какая этиотропная терапия показана больному?
Выберите один ответ:
a. Антибактериальные препараты
b. Анатоксин
c. Противовирусные препараты
d. Противогрибковые препараты
e. Вакцину
Длительные лихорадки
Пациентка поступила в стационар с прогрессирующей сердечной недостат ревматическим пороком митрального клапана с преобладанием стеноза. В проведеннойантибактериальной, дезинтоксикационной, антиаритмической, ан терапии выполнено оперативное вмешательство, во время которого на ст клапана обнаружены множественные тромботические наложения, дефекты с митральный стеноз; выполнено протезирование клапана. При микроскопичес удаленного клапана обнаружено: на фоне склерозамножествеикальцинозаные створок тромботические наложения со значительным количеством бактерий,- дефек диффузная лимфо-макрофагальная инфильтрация.
Назовите возбудителя, который часто вызывают развитие бактериального эндокардита в настоящее время:
Выберите один ответ:
a. Золотистый стрептококк
b. Патогенные палочки (эшерихии, синегнойнаяа,клебсиелпала)очк
c. Энтерококк
d. Стафилококк золотистый
e. Патогенные грибы
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 27 лет в течение 7 дней наблюдается повышение температур повторными ознобамиобильным потоотделением, выраженная слабость, головна и припухлость крупных суставов конечностей, носовые кровотечения, се рецидивирующая сыпь, учащенное болезненное мочеиспускание, кашицеобр объективном исследованииыявленав выраженная интоксикация, обильная-папулезнаяпятнисто сыпь на лице, конечностях, туловище, положительный симптом «жгута», лимфаденопатия периферических -узлов1,2см),(до полиартрит,1,5 систолический шум верхушке сердца, АД рт90/70ст, ммгепатоспленомегалия. Слепая кишка инфильтр болезненная, урчит. Анализ–14,0×крови:109/л;–Л %,э–п19 %,–72с %,–7л %, –м2 %,
СОЭ –40 мм/ч,–3,6×1012/л,эр–109Нв г/л,–0,9Fi. Билирубин -26,4общиймкмоль/л,
билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л.
Укажите симптомы, характеризующие клиническую форму заболевания:
Выберите один ответ:
a. Температура, боль и припухлость крупных суставов конечностей, выраж пятнистопапулезная сыпь, лимфаденопатия
b. Температура, интоксикация, сыпь, гепатоспленомегалия,- 26,4 мкмоль/л,билирубин общ билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л
c. Температура, выраженная интоксикация, сыпь, слепая кишка инфильтрир урчит, кашицеобразныйтул с
d. Температура, интоксикация, сыпь, лимфаденопатия, поли-мегартрит,лия, гепато слепая кишка урчит, кашицеобразный стул
e. Температуры до 40,0 ºС, с повторными ознобами, носовые кровотечения
систолический шум, гепатоспленомегалия, –Л14,0× 109/ л,–40СОЭмм/ч
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент госпитализирован через 2 недели после травмы правой кисти с повышение температуры тела, потливость, боль в областиныегнойныераны, значите выделения. Состояние тяжелое, температура с ознобом во второй полови 39,5-40,0оC, бледность кожных покровов, увеличены подмышечные лимфоузл мелкопузырчатые хрипы над нижними отделами-х сторон,легкихтоныс ритмичные2сердца глухие, короткий диастолический шум на–120верхушке,мин., пульсживот мягкий, пальпируется выступающая из подреберья на 2 см печень и на 1 см селе мышц затылка умеренно выражена.
Наиболее вероятный диагноз:
Выберите одинвет:от
a. Менингит
b. Брюшной тиф
c. Столбняк
d. Бруцеллез
e. Сепсис
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В отделении интенсивной терапии находится больная с гектической лихо лимфаденопатией,полисегментарной пневмонией, гепатоспленомегалией, умере недостаточностью.
Назначьте лечение:
Выберите один ответ:
a. Софосбувир
b. Тенофовир
c. Меропенем
d. Специфический иммуноглобулин
e. Гемодиализ
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Рыбак заболел остро: озноб, повышение температуры до 39,0оС. слабост следующего дня боли в икроножных мышцах, пояснице, изменился-го дня– цвет мо иктеричность склер и кожи, герпетическиена губах,высыпауменияьшилось количество м Оъективно: гиперемия лица, склерит, кровоизлияния в склеру левого гл гипотония, увеличение печени, положительный симптом Пастернацкого.
Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a. Вирусныйпатитге
b. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
c. Лептоспироз
d. Иерсиниоз
e. Бруцеллез
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В отделение-йнадень4 болезни поступил пациент, у котсопровождалосьрогозаболевание потрясающими ознобами с последующим повышением температуры-40,0ᵒС, которыедо 39,0 повторялись-3 раза2 в сутки, тошнотой, рвотой, желтухой, болью в правом осмотре выявлено тяжелое состояние пациента, тахикардия,ижение умеренное с артериального давления, иктеричность склер и кожи, боль при пальпаци правая доля печени болезненная неравномерно увеличена до 4,0 см, лев 2,0 см. Ранее, у пациента был диагностирован рхоголангит,не лечилсяпо поводу. кот Назначьте специфическую терапию:
Выберите один ответ:
a. Авелокс
b. Меронем
c. Пенициллин
d. Азитромицин
e. Ванкомицин
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент поступил в отделение-й деньболезнина 7 с высокой лихорадкой, головной бо общей слабостью, кашлем с мокротой. При осмотре бледен, вял, адинами
чистая. Язык сухой, обложен коричневым налётом. Живот вздут, пальпир селезёнки. АД 100/65 мм 86рт вст,минпульс.-28ЧДДв мин. Над лёгкими справа в нижни отделах прослушиваются крепитирующие хрипы.
Объясните изменения в лёгких у данного больного:
Выберите один ответ:
a. Пневмотиф
b. Брюшной тиф, осложнившийся тромбозом легочной артерии
c. Брюшной тиф,осложнившийся отёком лёгких
d. Брюшной тиф, осложнившийся внегоспитальной пневмонией
e. Брюшной тиф mixt грипп
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной поступил в инфекционную клинику с жалобами наживболита.в левой п Второй день лечится по поводу четырехдневной малярии, подтвержденной при попытке встать с постели внезапно потерял сознание и упал. При о сохранено, резко бледен. Пульс 120 в минуту, –малого40/20 мм наполненияртст. Язык. АД влажный, живот вздут, при пальпации безболезненный- 3,5 .* Анализ1012/л,- 80крови:г/л,Нв Э ЦП - 0,6,- 14,4Л *109/л,- 82, -сл14, -м4.
Ухудшение состояния больного связано с развитием: Выберите один ответ:
a. Разрыва селезёнки
b. Коллапса
c. Гемолитической анемии
d. Гемоглобинурийной лихорадки
e. Малярийной комы
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка заболела постепенно с появления головной боли, слабости и температуры37,5оСдо . В последующие дни температура-38,5оС. -Най38,0день7 состояние средней тяжести температура 39,5оС. Бледная, вялая, адинамичная100/60 мм . Сып рт ст, пульс–90 в 1 минуту. Живот мягкий, вздут, болезненный при пальпаци подвздошной области. Пальпируется край печени и селезёнки. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a. Инфекционный мононуклеоз
b. Энтеровирусная инфекция
c. Сыпной тиф
d. Брюшной тиф
e. Малярия
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Заболевание началось с повышения температуры до 37,4оС, головной-му бол дню температура достигла 39,9оС. Объективно: вял, бледен, на передне стенки появились элементы розеолёзной сыпи.PsАД88105/60в минмм. ртЯзыкст,сухой, обложен коричневым налётом. Живот вздут, пальпируется увеличенная пе Стул задержан. Положительный симптом Падалка.
При объективном смотре у больного выявляется:
Выберите один ответ:
a. Выраженный метеоризм
b. Боль по ходу брыжейки
c. Уплотнение слепой кишки
d. Желтушное окрашивание ладоней и подошв
e. Укорочение перкуторного звука в илеоцекальной области
НЕОТЛОЖКИ
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки при поступлении на 2-й день болезни температура 39,7ᵒС жалобы на головную боль, слабость, нарушение сна, снижение остроты зрения. При осмотре: гиперемия лица, шеи, слизистой ротоглотки, конъюнктив. На 6 день снизился диуреза до 400 мл сутки, на следующий день катетером получено 50 мл мочи. Температура сохранялась, появилась боль в пояснице, петехиальная сыпь в подмышечных областях, макрогематурия. Из эпид. анамнеза установлено, что пациентка систематически занимается сбором лечебных трав. Какой характер острой почечной недостаточности при этом заболевании:
Выберите один ответ:
a. Ренальная
b. Смешанная
c. Постренальная
d. Преренальная
e. Отсутствует
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная доставлена в тяжелом состоянии с высокой температурой тела, головной болью. Болеет в течение 8 часов. При осмотре: температура 39,5ºС, сознание сохранено. Кожа бледная, на лице, туловище, конечностях множественные багрово-фиолетового цвета элементы сыпи, различные по величине, с некрозами в центре. Кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. ЧД 26/мин. В легких жесткое дыхание. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 80/55 мм рт ст. Пульс 130/мин, слабого наполнения. Печень, селезенка не увеличены. Менингеальные знаки не определяются. Диурез снижен.
Какое осложнение развилось у больного:
Выберите один ответ:
a. Анафилактический шок
b. Смешанный шок
c. Гиповолемический шок
d. Токсикоинфекционный шок
e. Геморрагический шок
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент поступил в стационар на 2 день болезни с жалобами на боль в горле при глотании, затруднение глотания. Температура в первый день болезни повысилась до 37,4оС, затем - до 38,0-38,7оС. Присоединилась слабость, разбитость. Объективно: состояние тяжелое, одышка в покое до 26 в мин., дыхание шумное, дышит открытым ртом. Отек шеи до ключицы. Рот широко открыть не может. Слизистая мягкого неба, дужек гиперемирована. Миндалины смыкаются между собой, покрыты белесоватым налетом, который распространяется на дужки и язычок, налет шпателем не снимается.
Какое осложнение развивается у больного:
Выберите один ответ: