79. 1 жас 7 айлық баланың шағымдары: кенеттен жөтеледі, 15 минуттан кейін ентігеді: -бронхтағы бөгде зат80. Жаңа туған баладағы сүт безінің ісінуіның негізгі себебі:-гармондық криз 81. Физиологиялық сарғаюдың негізгі емі:-фототерапия, емшекпен тамақтандыру 82. Рахиттің алғашты кезеңі мына белгілермен сипатталады:-мазасыздық, тершеңдік, қорқақтық, селк ету 83. 6 жасар баланың мысықпен ойынағаннан кейін есекжем ауруы дамыды. Дәрілік заттардың қайсысын қолданатының көрсетіңіз:- диментинден84. Үрме жөтел, дауыстың қарлығуы осыған тән:- ларингитке85. Митральды стенозда жүрек дөнесінің қалыптасуы негізінде жатыр:- сол қарыншаның дилятациясы86. Туберкулин сынамасының виражы: - алғаш рет оң манту сынамасы87. 5 жастағы баланы кешке анасы құлақтың артында және бастың шаш бөлігінде көпіршік бөртпенің бар екендігін байқаған: - жел шешек88. Фебрильді құрысулар-бұл балаларда пайда болатын құрысулар:- Жоғары температура салдарынан 89. Жылауықтық, жазудың бұзылуы тән:- хорея ауруына90. Жаңа туған нәрестелер мен 2 айға дейінгі балалар үшін қауіптілік симптомы: - ынталандыру кезінде ғана қозғалады91. Қай жаста ұлттық күнтізбе бойынша паротитке қарсы егу жүргізіледі:-12 ай, 6 жыл (тестілерді қарау)92. Егер баланың тамағында ауырсыну болса:- жұтқыншақ абсцессі93. Егер сіз балада демікпе тынысын анықтасаңыз және қауіптілік белгілерін анықтамасаңыз: - 15-20 мин аралықпен бір сағат ішінде сальбутамолдың 3 кезенің94. Туа біткен жүрек ақауы:- Тетрада Фалло95. Жедел диарея саналады:- диарея 14 күннен кем болса96. Диарея кезінде ауыз қуысы регидратацияның бірінші кезеңінің ұзақтығы:- 4-6 сағат97. Сусызданудың 1 сатысына келесі белгілер тән:- шырышты қабаттардың орташа құрғақтығы98. 3 жастағы баладан анасы терісінен ұсақ бөртпелер байқаған, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, басының артында лимфа түйіндері байқалады:- қызылша99. Лимфоидті тіннің кері дамуы қандай жаста болады?- 14-15 жаста100. 2 жасар балаға жедел ларингит диагнозы қойылды. Аурудың басты белгісі:- қарлыққан дауыс101. 2 жасар бала тыныс алудың жетіспеушілігінен жедел түрде балалар стационарына жеткізілді:- көмейде бөгде заттың болуы102. Қабылдау бөлімшесінде пульсоксиметрия жүргізілді. Бұл әдісті өлщейтін параметрлерді көрсетіңіз:- оттегімен қаныққан гемоглабин пайызы103.Балалар ауруханасына 11 айлық бала жөтелге, қызбаға, әлсіздік, тамақтанудан бас тартып түсті.Обьективті қарағанда жедел тыныс, төменгі кеуде қуысының қалыс қалуы,аускультацияда: әлсіз тыныс. Тыныс алу жиілігін көрсетіңіз.
- минутына 50 реттен аса.104. Бала 15 жаста, »қант диабеті I типі» бойынша эндокринологтың бақылауында, адекватты тамақтануды ұсынды, ауру ауыр түрде өтуде, бірнеше рет кетоацидозды басынан өткізген, жиі гипогликемиялық жағдайға түскен. Ата- анасы жүйелі бақылауда ұстамайды.- Дамуы қалыпты және өзін-өзі бақылай алады.105. Учаскелік педиатр жаңа туылған балаға біріншілік патронажға келді,физиологиялық рефлектерге баға берді.Оральді автоматизм рефлексін анықтаңыз.-Іздеу рефлексі.106. Бала 15 жаста. Артериальді гипертензиямен диспансерлік бақылауда тұрады. Учаскелік педиатрға кенеттен бас ауруына, бастың айналуына,құлақтағы шуға, шағымданып келді. АҚҚ 170/90 сын.бағ.Жедел көмек үшін көрсеткіш?-гипертониялық криз.107.Баланы алғаш патронаж жасап қарағанда туа біткен физиологиялық рефлекстердің бағасы жасалды.Жұлын рефлексін анықтаңыз,қалыптыда 12 айға дейін жоғалады.-Ұстау рефлексі.108. 28 жастағы әйел,жүктілік және толғақ физиологиялық жағдайда өтті, массасы 3 кг,ұзындығы 50см,Апгар шкаласы: 9-10 баллда,1 тәулігінде кеудесіне қойылған, екінші күнге жазылған, кіндік қалдығы 3-ші күні түсті, бала табиғи емшек сүтімен емізілген. Ұйқысының шала болуына шағымданды. Бір айда дене салмағының 500 гр көтерілді. Терісі таза, тынысы пуэрилді, тондары анық,бауыр қабырға доғасында, зәр шығару жүйесі қалыпты.-Емізуді бақылау.109.Жаңа туылған баланың анасына емшек сүтімен емізуді түсіндіру. Емшек сүтімен тамақтандыру процесі кезінде маңызды бөлігін көрсетіңіз.- Ана мен баланың тактильді байланысын бақылау.110. Анасымен емшек сүтімен емізуге байланысты сауалнама жүргізілді, сауалнама кезінде әйелде босанғаннан кейін ана емшегінде өзгерістер байқалғандығы анықталды. Жетілген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз.-15 күннен соң111.Дәрігер анаға жаңа туылған баланың дұрыс күтімі жайлы сауалнама жүргізді, кенеттен пайда болатын өлім жайлы 4-5 профилактикалық іс-шараларды түсіндірді.Жалпы кеңес айтып көрсетіңіз?-Баланы кеудеге дұрыс қоюды уйрету.112. Баланы қай уақытта тамақтандыру қажет.- Баланың қарны ашқан уақытта және мөлшерімен өзі тойғанда.113. Бала 4 жаста, учаскелік педиатр уйге шақыртқан,жөтелге, температурасының жоғарылауына,суға және тамаққа тәбетінің болмауына,симптоматикалық терапияны 3 күн қабылдаған,бірақ әсері болмаған. Жалпы қарағанда тері қабаттар бозарған, мұрын ерін аймағында цианоз байқалады.140. Жас бала 2 жаста, дене қызуы 39ﹾ°С , мазасызданған, қол аяғы тырысады. Қарағанда мыныдай белгілері бар :тер3 жамылғылары бозарған, еріндері көгерген, цианозды, шулы, қырылмен тыныс алады, көз қарашығы үлкейген, аяө пен қол бұлшықеттері тартылады, есін жоғалтқан. Қандай жағдай туралы айтылған?
- тырысу синдромы141.Жас сәби 10 ай болған. Екі күн бойы мазасыз, жиі жылай береді, мамасының айтуынша үрген тәрізді дөрекі жөтел байқаған. Дене температурасы 38,4, мұрнынан шырышты серозды ағынды, көзі жасаураған, жиі жөтеледі. Қандай ауруға сәйкес келеді?142. Қабылдау бөліміндегі 8 жасар баланың анасының шағымдары: бала тәбеті жақсы болғанымен өте әлсіз, тез шаршайды, , соңғы кезде үлгерімі де төмендеп кеткен. Қарағанда дене температурасы қалыпты, тері жамылғылары таза, ауыз қуысының шырышты жамылғылары таза, баланың айтуынша өте көп су ішеді, жиі кіші дәретке барады, жиі ашығады. Қандай ауру туралы ойлайсыз ?- қант диабеті143. Пациент 28 жаста. 2 сағат бұрын ішінен травма алған, ота жасау кезінде іш қуысынан 1,5 литр қан алынған, көкбауырының зақымдануына байланысты. Науқасқа гемотрансфузияның қандай түрі керек?- реинфузия144. Жергілікті анестезияның ерекшеліктерін таңдаңыз:- пациентпен қарым қатынаста болу145. Травма алған пациенттерге көрсетілетін негізгі профилактикалық шокқа қарсы ісшаралар:- ауырсынуды басу, сыртқы қан кетулерді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау146. Пациентті хирург қараған, оң білегінде фурункул, іріңді – некротикалық сатысы. Фурункул жарып алып тасталды, қандай препаратпен гидротация фазасында таңғыш қою керек- гипертониялық ерітінді147. Поликлиникада қабылдауға 36 жастағы пациент келді, ет шабушы болып жұмыс істейді. Оң білегінде фурункул пайда болғанына шағымданады, қарағанда : некротикалық жара, диаметрі 5 мм, серозды сұйықтықпен, ортасы ойық, айналасында қабынған валик- сібір жарасы карбункулы148. Қан тоқтатудың соңғы қорытынды тәсілі:- гемостатикалық губка149.Жедел қанкетумен хирургиялық стационарға пациент түсті, оған плазмаалмастырушы ерітінділермен инфузиялық терапия жасалды, сәйкес топтағы қан құйылды, 3 сағаттан кейін арқасында ауырсыну пайда болды:- гемотрансфузиялық шок150. Қан және оның компоненттерін құюдың нормативті құқықтық акті:- приказ 666151. Жүрек қантамыр жүйесі жағынан асқынулардың ішінде, іш қуысы органдарына жасалған отадан кейінгі кезеңде кездеседі:-тромбоэмболия ( ТЭЛА)152.Циркуляторлы гипоксия жалпы анестезияның асқынуы ретіндегі дамуы:- Артериальды гипотензия153. Менингит диагностикасының шешуші маңызы:- жұлын сұйықтығын зерттеу154. Қант диабетімен ауыратын емделуші жамбасының оң жағында іріңді, терісі гиперемирленген , барлық аймақтары күрт ауырады, температура 39, қандай ауру туралы ойлауға болады:
- флегмона155. Антисептика, іс-шаралар кешені ретінде:- жарадағы микробтарды жоюға156. Гемотрансфузиялық шоктың себебі:- топтық үйлесімсіздік157. Гемостатикалық мақсатта қолданылады:- дицинон158. Бірнеше шаш фолликулдарының қабынуы:- карбункул159. Өт шаншуында ауырсыну синдромы салдарынан дамиды:- өт ағуының бұзылуы160. Іріңді жараға Дренаж:- бөлінген адамның кетуін қамтамасыз ету161. Анафилактикалық шок кезіндегі көмек:- тамырынан шықпастан жүйені өшіру, физиологиялық ерітіндісін қосу, адреналин енгізу, гормондар162. Аяқ-қолдың үсуі кезінде оқиға болған жердегі алғашқы көмек:- жылу оқшаулағыш таңғышты салу163. Ер адам 25 жаста, электротравма алды, тексеру кезінде зардап шегуші ессіз, АД 65/30, аритмия, айқын ентігу, сіздің бірінші кезектегі іс-қимылдар қандай:- медициналық ұйымға тасымалдау164. Жіті парапроктиттің дамуына бейім себептер арасында бірінші орында тұр:- тік ішек мүшелерінің қабыну аурулары165. Қабылдау бөлмесіне 12 жастағы бала шұғыл жүгінді, мойынның беттік кесілген жарақатын алған,қандай алғашқы хирургиялық көмек көрсетілуі тиіс:- толық қан кетуді тоқтату166. Медбике таңу үшін стерильді үстел дайындауға кіріседі. Қолды өңдеудің қандай деңгейі қажет:- хирургиялық167. Мұрыннан қан кетіп жатқан науқасқа көмек көрсету кезінде медбикенің қолдарына қан тамшысы түскен, осы жағдайда медицина қызметкерінің дұрыс тактикасы:- 70 % этил спиртімен екі рет өңдеу168. Хирургиялық бөлімшеде 45 жастағы емделушіде антибиотиктермен емдеуден кейін аллергиялық стоматит анықталды, науқас тамақ ішкенде, тістерді тазалағанда ауыз қуысының күрт ауыруына шағымданады, ауыз қуысының шырышты қабығын тексергенде гиперемироваланады, тілі жамылғысы, тіл астында бірнеше ойық жара, ауыз қуысын күту үшін қажет.:- 2% натрий гидрокарбонаты169. Пациент реанимация бөлімінің аппараттық желдеткішінде орналастырылған, бұл трахеостомиялық түтікшенің трахея бойынша төмен қарай жылжуы туралы не айтуға болады:- кеуде қуысының бір жағынан тыныс алудың төмендеуі170. Жіті қанкетуде науқаста болатын жағдай:- тахикардия171. Анамнезінде анықталмайтын ауырулары бар емделушілерде опиоидты анальгетика дозасының жоғарылауы байқалады. Бұл құбылыс қалай аталады:- төзімділік184.3 айлық баланың кіндік аймағында мөлшері 2*2 см жылағанда күшейетін,жұмсақ,серпімді бұлтиған ісік байқалады.Анасының айтуы бойынша ісік өмірінің алғашқы айларынан бастап білініп,біртіндеп өскен,пальпациялағанда кіндік сақинасы оңай кіреді.Кіндік жарығы диагнозы қойылған.Емдеуі қандай:
-лейкопластырмен байлам салу185.42 жасар пациент ЖКА салдарынан кеудесін ұрып алған,сол жағында тыныс алғанда күшейетін ауырсынуға шағымданады.Фельдшер тексерді.Кеуденің оң жақ бөлігінде гематома байқалады,пальпациялағанда 6-7 қабырғада патологиялық қозғалыс,крепитация бар,АҚҚ 110/70,пульс 90.Фельдшердің тактикасы:-ауырсынуды басу,черепица байламы.тасымалдау186.21 жасар ер алам айналмалы арамен жұмыс жасау барысында техника қауіпсіздігін сақтамай сол жақ білектің ортаңғы үштен бір бөлігінің ішкі бетін жарақаттап алды.Тексеру кезінде жарақаттың ұзындығы 7,5 см,тереңдігі 0,5 см,жиектері тегіс,жарақаттан баяу қоңыр шие түстес қан кетеді.Қан кетудің қай түрі:-веноздық187.Жедел жәрдем фельдшері оқиға болған жерге келгенде орта жастағы ер адам жерде жатыр,шақырғанда және түрткенде жауап бермейді,тыныс алуы жоқ,ұйқы артериясынд пульсы жоқ,көз қарашығының жарыққа әсері жоқ.Куәгерлердің айтуынша шамамен 5 минут бұрын ер адам кенеттен құлап қалған.Болжамды диагноз:-клиникалық өлім188.Жедел жәрдем бригадасы келгенде жаяу жүргіншіні жеңіл мәшине қағып кеткен.Тексергенде ер адам арқасымен жатыр,тыныс алуы аздігінен,ТАЖ 42 рет,пульс 98 рет,әлсіз толған.АҚҚ 95/70,кеудені пальпациялағанда деформация жоқ,іші жұмсақ,жамбас сүйектерін сипағанда науқас ауырсынады,қолдарын қозғалтады.Болжамды диагноз:-жамбас сүйектерінің жабық сынығы189.Сіз жедел жәрдем фельдшерісіз,шақыртумен келгенде пациент ер адам 2 қабаттан құлап қалған.Сол жақ санында қатты ауырсынуға шағымданады,қозғалысы шектелген,пациент қозған,тұрғысы келеді.Тексергенде сол жақ санның ортаңғы үштен бір бөлігінде гематома байқалады,пальпацияланғанда ісінген,деформацияланған,сол жерде науқас тұрғысы келгенде крепитация,патологиялық қозғалыс байқалады.Фельдшердің тактикасы:-наркотиктермен ауырсынуды басу,иммобилизация,жарақаттық шоктың алдын алу190.Іш қуысының,өт қалтасының,ішектің гангенасы бар пациентке ең алдымен қажет:-зақымданған мүшені алып тастайтын шұғыл лапаротомия191.35 жасар әйел пациент дене қызуының көтерілуіне,оң жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантының ауырсынуына шағымданады.Ауырғанына 3 күн болған,оса жерде терісінің гиперемиясы бар,сүт безінің ортасымен қиылысатын ауырсынатын инфильтрат бар.Мастит диагнозы қойылды. Фельдшердің тактикасы:-абсцесті ашу,қуысын джренаждау және сонирование192.Жедел аппендицит кезінде аппендэктомия жасауға болмайды:-аппендикулярлы инфильтрат кезінде