D.Может использоваться при превышении расчетного срока ишемии свыше 6 часов
Ответ: D.
Вопрос 38. Что подразумевают под понятием «первичная дисфункция сердечного трансплантата»?
А. Снижение сердечного индекса <2.5 л/мин/м2 В. Снижение сердечного индекса <1.0 л/мин/м2 С. Снижение сердечного индекса <2.0 л/мин/м2 D. Снижение сердечного индекса <5.0 л/мин/м2
Ответ: А.
Вопрос 39. Какие варианты дисфункции трансплантата возможны?
A.Левожелудочковая
B.Правожелудочковая
C.Бивентрикулярная
D.Все вышеуказанные
Ответ: D.
Вопрос 40. Какие варианта лечения дисфункции сердечного трансплантата возможны?
А. Ретрансплантация В. Медикаментозная терапия
С. Вспомогательное кровообращение D. Все вышеуказанные
Ответ: D.
Вопрос 41. Каково основное направление медикаментозной терапии миокардиальной недостаточности трансплантата?
A.Инотропная терапия
B.Легочная и/или системная вазодилатация, коррекция сосудистой недостаточности
C.Метаболическая терапия
D.Все вышеуказанное
Ответ: D.
Вопрос 42. Каковы основные причины развития первичной дисфункции трансплантата?
A.Ишемические/реперфузионные повреждения
B.Сверхострое отторжение
C.Повышенное сосудистое сопротивление малого круга кровообращения
D.Все вышеперечисленное
Ответ: D.
Вопрос 43. Что из нижеперечисленного не является методом вспомогательного кровообращения:
A.Внутриаортальная баллонная контрпульсация
B.Постоянная вено-венозная гемодиафильтрация
C.Экстракорпоральная мембранная оксигенация
D.Бивентрикулярный обход центрифужными насосами
Ответ: В.
Вопрос 44. Что в практике трансплантации сердца является основной причиной применения механической поддержки кровообращения?
А. Первичная или отсроченная дисфункция трансплантата В. Острое или хроническое отторжение трансплантата с гемодинамическими нарушениями
С. Нарушения насосной функции трансплантата коронарогенного генеза D. Все вышеуказанное
Ответ: D.
Вопрос 45. Показания для бивентрикулярной поддержки кровообращения:
A.Первичное отсутствие функции трансплантата
B.Выраженные нарушения насосной функции ЛЖ и ПЖ при неэффективности кардиотонической терапии
C.Выраженные метаболические и полиорганные нарушения, обусловленные низким сердечным выбросом
D.Все вышеперечисленное
Ответ: D.
Раздел 4. Ранний посттрансплантационный период.
Вопрос 46. Что из указанного не применяется при лечении брадиаритмической дисфункции трансплантата?
А. Хронотропные препараты В. Бета-блокаторы
С. Временная электрокардиостимуляция D. Постоянная электрокардиостимуляция
Ответ: В.
Вопрос 47. Какой параметр должен обязательно мониторироваться в реанимационном периоде после трансплантации сердца?
A.Уровень гормонов щитовидной железы
B.Уровень КФК-МБ
C.Почасовой диурез
D.Ликворное давление
Ответ: С.
Вопрос 48. Развитие какого из осложнений маловероятно в раннем госпитальном периоде после трансплантации сердца?
A.Острое клеточное отторжение
B.Трансмиссивный атеросклероз коронарных артерий трансплантата
C.Неоонкогенез
D.Пневмония
Ответ: С.
Вопрос 49. Что понимают под термином «Трансмиссивный атеросклероз коронарных артерий трансплантата»?
A.Иммунообусловленная васкулопатия коронарных артерий трансплантата
B.Поражение коронарных артерий трансплантата вирусной этиологии
C.Получение реципиентом трансплантата с предсуществующим атеросклеротическим поражением коронарных артерий
D.Акселерация развития атеросклероза вследствии значительного повышения уровня холестерина после трансплантации
Ответ: С.
Вопрос 50. Какое из осложнений не развивается в позднем ( свыше 1 года после ТС ) посттрансплантационном периоде?
A.Острое клеточное отторжение
B.Трансмиссивный атеросклероз артерий трансплантата
C.Болезнь коронарных артерий трансплантата
D.Антителообусловленное отторжение
Ответ: В.
Вопрос 51. Сколько вариантов отторжения сердечного трансплантата классифицируют в настоящее время?
A.3
B.4
C.5
D.6
Ответ: В.
Вопрос 52. Какого вида отторжения не существует?
A.Хроническое
B.Антителоопосредованное
C.Мезенхимальноопосредованное
D.Клеточное
Ответ: С.
Вопрос 53. В какие сроки наиболее часто развивает острое клеточное отторжение трансплантата?
A.Первые 2 часа
B.Первый год
C.3-4 годы
D.5-6 годы
Ответ: В.
Вопрос 54. Какой из методов инструментальной диагностики является «золотым стандартом» для диагностики клеточного и антителоопосредованного отторжения трансплантата?
A.Коронарография
B.Эхокардиография
C.Эндомиокардиальная биопсия
D.Мультиспиральная компьютерная томография
Вопрос 55. Из стенки какой камеры сердца производится забор эндомиокардиального биоптата?
A.Левое предсердие
B.Правое предсердие
C.Левый желудочек
D.Правый желудочек
Ответ: D.
Вопрос 56. Сколько раз в соответствии с рекомендациями выполняется биопсия миокарда в течение первого месяца после трансплантации?
A.1
B.2
C.4
D.8
Ответ: С.
Вопрос 57. Какой клинический признак c наибольшей вероятностью может характеризовать развитие острого отторжения?
A. Жгучая боль за грудиной В. Артралгии С. Одышка
D. Тяжесть и боли в эпигастрии
Ответ: С.
Вопрос 58. Чем проявляется морфологическая картина острого клеточного отторжения?
A.Лимфоидно-клеточная инфильтрация миокарда
B.Очаги некроза миокарда
C.Явления отека и васкулита
D.Все вышеперечисленное
Ответ: D.
Вопрос 59. Что понимают под стероидорезистентным клеточным отторжением?
A.Отсутствие эффекта при контрольной биопсии после введения в
течении двух пульс-терапий 0,5 г метилпреднизолона