Канальцевая реабсорбция-процесс обратного всасывания профильтровавшихся веществ и воды из просвета канальцев в кровь капилляров почек.[3] Осуществляется обратное всасывание за счет осмотического давления, диффузии и активного транспорта клетками стенок канальцев. В конечном итоге в течении суток из 150-180 л первичной мочи образуется до 1,5 л вторичной (конечной) мочи, в состав которой входят: вода, натрий, хлор, калий, сульфаты, магний, мочевина и мочевая кислота. Большую часть мочи составляет вода - 95%. Вторичная моча по мочевыводящим путям (почечные чашки, лоханка, мочеточник) поступает в мочевой пузырь и выводится из организма.
Днем образуется основное количество мочи. Удельный вес мочи колеблется от 1005 до 1025 и изменяется обратно пропорционально объему выпитой жидкости. Реакция суточной мочи слегка кислая, однако pH зависит от характера питания: при растительной пище приобретает щелочную, при белковой - кислую среду. У детей содержание мочевой кислоты ваше, чем у взрослых, а содержание мочевины и хлористого натрия ниже.
Работа почек регулирует нервной и гуморальной системами. Под влиянием импульсов от центральной нервной системы изменяется просвет кровеносных сосудов, что влияет на проницаемость почечных клубочков, всасывательную способность эпителия в почечных канальцах и сказывается на процессах образования мочи. На работу почек влияют болевые и температурные раздражители, а также гуморальные факторы: адреналин, диуретический гормон передней доли и антидиуретический гормон задней доли гипофиза.
Таким образом, почки регулируют содержание
веществ в организме, выводят лишнее вещества и задерживают недостающие.
. Акт мочеиспускания
Образовавшаяся в почках моча поступает в собирательные трубочки, из которых она попадает в малые почечные чашки, затем в большие почечные чашки, из них моча собирается в лоханку, из которой выводится через мочеточник в мочевой пузырь. Где она накапливается до наполнения пузыря.
При накоплении в мочевом пузыре мочи в количестве до 250-300 мл она начинает заметно давить на стенки пузыря с силой 12-15 см водного столба. Из - за этого давления возникает позыв к мочеиспусканию. Возникшие в рецепторах стенок мочевого пузыря нервные импульсы направляются в центр мочеиспускания, расположенный в крестцовом отделе головного мозга. Из этого центра по волокнам парасимпатических тазовых нервов к стенкам мочевого пузыря поступают сигналы. Эти сигналы вызывают одновременное сокращение мускулатуры стенок пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала. При этом моча изгоняется из мочевого пузыря. Высшие центры мочеиспускания находятся в лобных долях полушарий большого мозга, они также регулируют процесс мочеиспускания.[6] Таким образом, в мочевом пузыре моча воздействует, своим прикосновением, на стенки мочевого пузыря раздражая интерорецепторы и по афферентным нейронам информация поступает в КБП, а именно в лобные доли, далее через эфферентный нейрон информация поступает в рабочий орган - мочевой пузырь и далее по мочеиспускательным каналам происходит мочеиспускание.
Опорожнение мочевого пузыря осуществляется безусловно- и условно- рефлекторным путём.
У грудных детей мочеиспускание только безусловно- рефлекторное. Рефлекс мочеиспускания возникает в ответ на раздражение рецепторов , расположенных в стенках мочевого пузыря и реагирующих на повышение давления при накоплении мочи в мочевом пузыре. В ответ на эти раздражения сокращаются мышцы мочевого пузыря и сокращаются сфинктеры. После 6 лет детей учат произвольной регуляции мочеиспускания (формирование условных рефлексов внутреннего торможения). Участие коры головного мозга в регуляции акта мочеиспускания делает возможным временную произвольную задержку мочеиспускания. В 2-3 года дети, как правило, способны к полной произвольной регуляции мочеиспускания. В возрасте до 1 года число мочеиспусканий у детей составляет 16-20 раз, у 7-13 летних -7-8 раз в сутки. Количество мочи, образующейся у детей за сутки, значительно меньше, чем у взрослых: в возрасте одного месяца- около 350 мл, одного года - 750 мл, 4-5 лет-1 л, в 10 лет -1,5.
На процессы мочеобразования и мочевыделения у
детей младшего школьного возраста в значительной степени воздействует
эмоциональные переживания, температура и влажность воздуха.[1]
6. Характеристика заболеваний
органов мочевыделительной системы детей дошкольного возраста и их профилактика
дома и в условиях ДОУ
Мочекаменная болезнь начинается в детстве, как результат нарушения обмена веществ. Один из самых частых симптомов - выделение большого количества кристаллов солей с мочой. Иногда цвет мочи меняется на оранжевый, кипично-красный или бурый. Мочекаменная болезнь у детей может не проявляться внешне или вызывать неприятные ощущения при мочеиспускании. Её можно выявить с помощью анализов. Предотвратить появление солей в моче ребёнка просто. Самое главное заключается в употреблении большого количества воды и соблюдении определённой диеты.
Энурез. В младенчестве мочевыделение совершается непроизвольно. С возрастом образуются и закрепляются условные рефлексы, обеспечивающие произвольное мочеиспускание. Однако у некоторых детей, преимущественно мальчиков, наблюдается ночное недержание мочи - энурез. Причиной этого заболевания может быть неправильный режим жизни ребенка - еда перед сном, обилие жидкости, ненормальный сон, острая пища, а также воспалительные процессы в мочевом пузыре или заболевание почек. Нередко энурез возникает у детей как следствие нервно-психических потрясений, таких, например, как конфликты в семье, испуг, острые болевые ощущения и. т. д. Окружающие далеко не всегда понимают, что ночное недержание мочи - это не распущенность, не лень, а заболевание. Поэтому таких детей стыдят, наказывают, что еще сильнее провоцирует болезнь из-за давления на ребёнка и его психику. Вот почему родители и воспитатель должны проявлять к ребенку, страдающим энурезом, особую чуткость, родители должны обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение. Обычно энурез проходит у детей к 10 годам или в период полового созревания. Первая стадия лечения это тщательное наблюдение за ребёнком.[4]
Пиелонефрит - воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Пиелонефрит может быть острым и хроническим. Болезнь вызывает неспецифическая микробная инфекция, проникшая в почку и лоханку нисходящим или восходящим путём. Пиелонефрит может возникать при многих острых инфекционных заболеваниях. Появляется сильный озноб, температура может подняться до 40 градусов, возникает боль в пояснице, наблюдается тошнота, рвота, головные и мышечные боли. Лечение: антибиотики, постельный режим обильное питьё, также мочегонные средства растительного происхождения (брусничный лист, клюкву, можжевельник, полевой хвощ), питьё минеральной воды, тепловые процедуры на поясницу. И, конечно, же, обратиться к врачу.
Диффузный гломерулонефрит - инфекционно-аллергическое заболевание почек, чаще встречается у детей от 3 до 12 лет. Основными симптомами являются: отёки, повышение артериального давления. Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Назначается строгий постельный режим и специальная диета. Чем раньше ставиться диагноз, и назначается лечение, тем благоприятнее прогноз и тем скорее ребёнок выздоровеет.
Цистит - микробно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря (как правило, в слизистом и подслизистом слое). У детей можно заподозрить цистит, если отмечается учащённое мочеиспускание(как минимум 2-3 раза в час), появление болей в низу живота, а также в промежности и в области прямой кишки, помутнение молчи и повышение температуры. Также «тревожным звонком» может стать недержание мочи. У девочек, по сравнению с мальчиками, риска «заработать» цистит выше в 5-6 раз. Причина такого явления анатомические особенности мочеполовой системы девочек: короткий и широкий мочеиспускательный канал, который близко расположен к влагалищу и прямой кишке. Лечение: постельный режим, приём лекарственных препаратов, сидящие ванночки на травах (шалфей, ромашка, календула), сухая негорячая грелка (до 38 градусов).
Вульвовагинит - это воспаление стенок влагалища и вульвы к девочек. Симптомами вульвовагинита являются зуд и жжение в области половых органов. Главная угроза при вульвовагините у девочек - это сращение малых половых губ, которое при запущенном состоянии может привести к закрытию мочевого канала. Лечение должно проходить при помощи врача-гинеколога, самостоятельное лечение недопустимо. Иногда случается так, что данное воспаление, возникшее по причине не соблюдения гигиены, можно вылечить при регулярном мытье и соблюдении гигиенических норм тела и половых органов. Однако это происходит не всегда, и обратиться к специалисту необходимо. Врач назначает антибактериальные и противогрибковые средства, а также специальную диету.[8]
Некоторые болезни можно предупредить, соблюдая правила личной гигиены и гигиены половых органов.
Во-первых, необходимо ежедневно мыть ребёнка под душем с использование детского мыла.
Во-вторых, ежедневно, а старших приручите самостоятельно, меняйте нижнее бельё.
В-третьих, следить за тем, чтобы у детей не было глистов.
В четвёртых, необходимо закалять ребёнка, ведь чем сильнее иммунитет, тем меньше риска к заболеванию.
Таким образом, органы мочевыделительной системы тесно связаны с половыми органами, поэтому гигиенические навыки ухода за кожей наружных половых органов и промежностей должны прививаться ребёнку с первых дней жизни, что избавляет от неприятного запаха, особенно усиливающегося в период полового созревания.[1]
Список использованной литературы:
1. Назарова Е.Н. Жилов Ю.Д. Возрастная анатомия и физиология. - М., Академия, 2008. С-142.
2. Сапин М. Р. Сивоглазов В.И. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма): учебное пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений. - М., Академия, 1999. С-218.
. Физиология с основами анатомии. Курс лекции для студентов I курса. - С.-П.,2010.
. Шелл Н. Ньюрик Дж. (Пер. с англ. Кутуминой О.А., консультант доктор медицинских наук Шеврыгин Б.В.)- М.: РОСМЭН, 1998. (Серия «советы родителям»).
5. medicedu.ru/fiziologia/254-fiziologia-videlitelnoi-sistemi.html
. mybiologia.net/organism-cheloveka/videlitelnaya-sistema
. biobib.ru/index.php/anatomiya/anatomia-cheloveka/stroenie-organov-mochevidelitelnoie-sistemi.html
. myunivercity.ru
. edio.ru/che09.html