ОтзывПравильный ответ: Органический галлюцинозВопрос 4НеверноБаллов: 0,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной Б., 34 лет. Перенес ЧМТ с потерей сознания 2 года назад. После конфликта на работе стал слышать «голоса», изменилось поведение. Психическое состояние – ориентирован в месте, времени, собственной личности правильно. Слышит «голоса» сотрудников «вроде бы и рядом, но как в голове», четкие, угрожающие физической расправой, осуждающие и комментирующие поступки. Мышление в замедленном темпе. Настроение снижено. Формально критичен к своему состоянию («их же рядом нет, значит, у меня что-то с головой»). Ведущий синдром:Выберите один ответ:a.Параноидныйb.Онейроидныйc.Психоорганическийd.Галлюцинозe.ДелириозныйОтзывПравильный ответ: ГаллюцинозВопрос 5ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольная И., 26 лет. 3 года назад перенесла менинго-энцефалит. Жалобы на головные боли, утомляемость, бессонницу, сниженное настроение, которые усиливаются после психоэмоционального напряжения. Данное ухудшение – в течение 2-х недель после переутомления на работе. Психическое состояние – ориентирована правильно. Мышление в замедленном темпе. Фиксирована на плохом самочувствии. Внимание истощаемо. Настроение снижено. К концу беседы начинает плакать («я так устала, дайте отдохнуть»). Критика сохранена. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Органическое диссоциативное расстройствоb.Ипохондрическое расстройствоc.Органическое астеническое расстройствоd.Органическое расстройство личностиe.НеврастенияОтзывПравильный ответ: НеврастенияВопрос 6ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной И., 43 лет. Перенес тяжелую производственную ЧМТ 3 года назад. 2 недели назад перенес грипп, после чего изменилось поведение, развилась бессонница. Психическое состояние – ориентирован правильно. Слышит мужские «голоса» в голове, комментирующего, угрожающего содержания. Мышление обстоятельное, высказывает бредовые идеи преследования. Напряжен, тревожен. Во время беседы внезапно замолкает («они не разрешают говорить»). Критики нет. Ведущий синдром:Выберите один ответ:a.Паранойяльныйb.Галлюцинозc.Делирийd.Параноидныйe.ПарафренныйОтзыв
Правильный ответ: ПараноидныйВопрос 7ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной Ч., 39 лет. Жалобы на крайнюю раздражительность, вспыльчивость по малейшим причинам. Стал несдержанным в проявлениях своего недовольства к окружающим. Вспышки раздражения непродолжительны, больной тут же начинает чувствовать себя виноватым, появляются слабость, головная боль. Память не нарушена, отмечает, что стал более рассеянным, чем обычно. Затруднений в выполнении производственных заданий не испытывает, хотя отмечает, что стал быстрее уставать. Описанные жалобы отмечает у себя после перенесения черепно-мозговой травмы 4 месяца тому назад. У больного:Выберите один ответ:a.Органическое аффективное расстройствоb.Органическое эмоционально неустойчивое расстройствоc.Органическое тревожное расстройствоd.Органическое расстройство личностиe.Психоорганический синдромОтзывПравильный ответ: Органическое эмоционально неустойчивое расстройствоВопрос 8ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной И., 66 лет, предъявляет жалобы на тревогу, которая возникает по утрам и особенно сильно выражена в первой половине дня. При осмотре ориентировка сохранена полностью. Мышление в обычном темпе, последовательное, с признаками детализации. Бредовых идей не высказывает, галлюцинаторных расстройств не обнаруживает. Эмоциональный фон снижен. В последнее время отмечает незначительное снижение памяти. КТ – признаки органического поражения головного мозга. Данное состояние наблюдается в течение 2-х последних лет. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Тревожно-фобическое расстройствоb.Генерализованное тревожное расстройствоc.Органическое тревожное расстройствоd.Тревожное расстройство личностиe.Паническое расстройствоОтзывПравильный ответ: Органическое тревожное расстройствоВопрос 9ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной К., 65 лет. По словам жены, два года назад резко, но без видимой причины изменилось поведение: стал бродяжничать, лазить по мусорникам, выпивать в компании незнакомых, чаще опустившихся личностей
, стал брутален, неопрятен. В течение последних 6-ти месяцев стало обращать на себя внимание снижение памяти (мог забыть перекрыть газ, выключить кипящий чайник, подолгу искал ту или иную вещь). Психическое состояние – на КТ головного мозга – признаки атрофии в лобно-височных отделах головного мозга. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.
Органическое расстройство личности
b.
Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
c.
Мультиинфарктная деменция
d.
Деменция при болезни Пика
e.
Органическое диссоциативное расстройство
Отзыв
Правильный ответ: Деменция при болезни Пика
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопросаБольная Т., 58 лет. Жалобы на сниженное настроение. По словам мужа, в течение года нарастает снижение памяти, перестала интересоваться домашними делами, не может приготовить обед, отказывается самостоятельно выходить на улицу. В психическом состоянии – дезориентирована в месте и времени. В речи – признаки амнестической и моторной афазии. Путает имена детей и внуков. Не может рассказать, как варить борщ. Не может рассказать о своей работе до выхода на пенсию. Эмоционально лабильна, часто обращается за помощью к мужу. Формально оценивает свое состояние как «стала какая-то не такая». Ведущий синдром:Выберите один ответ:a.Дементныйb.Психоорганическийc.Амнестическийd.Депрессивныйe.АстеническийОтзывПравильный ответ: ДементныйБольной Б., 34 лет, злоупотребляет спиртными напитками более 15 лет. Со слов жены, последние 6 месяцев изменился характерологически: стал нетерпим, быстро раздражается, меньше внимания уделяет семье и т.д. Психическое состояние: ориентирован правильно, мышление вязкое, тугоподвижное. При упоминании об алкоголе оживляется. Аффективно насыщен, легко раздражается. Бредовых идей и расстройства восприятия не обнаруживает. Память и интеллект без заметных нарушений. На вопросы сложившихся семейных отношений реагирует равнодушно, не высказывая никакой заинтересованности. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Деменция вследствие употребления алкоголяb.Острая интоксикация, обусловленная употреблением алкоголяc.Расстройство личности вследствие употребления алкоголяd.Употребление алкоголя с вредными последствиямиe.Амнестический синдром вследствие употребления алкоголяОтзывПравильный ответ: Расстройство личности вследствие употребления алкоголяВопрос 2ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной Д., 49 лет поступил в наркологический стационар через сутки после очередного запоя. Алкоголем злоупотребляет более 20 лет. При осмотре: выраженный тремор рук, АД 140/90 мм.рт.ст., ЧСС 110 в мин. Ориентировка в собственной личности сохранена, в месте и времени нарушена. На месте удерживается с трудом, со страхом смотрит в угол комнаты, порывается бежать. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:a.Психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголяb.Состояние отмены алкоголяc.Острая интоксикация, обусловленная употреблением алкоголяd.Резидуальное психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголяe.Состояние отмены алкоголя с делириемОтзывПравильный ответ: Состояние отмены алкоголя с делириемВопрос 3ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной Д., 40 лет доставлен в сопровождении жены в связи с неправильным поведением: заглядывал под кровать, разговаривал с кем-то, ставил тарелки с едой на пол. Неоднократно лечился по поводу алкоголизма. Последнее время спиртное употребляет практически ежедневно. Данное состояние возникло около 3-х дней назад. Психическое состояние: ориентировка сохранена, мышление в обычном темпе. Спокоен. О своем поведении рассказал, что «беседует со зверьком, который поселился под кроватью и боится жену». Память, интеллект без особенностей. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Состояние отмены алкоголяb.Резидуальное психотическое расстройство, вызванное употреблением алкоголяc.Психотическое расстройство вызванное употреблением алкоголяd.Употребление алкоголя с вредными последствиямиe.Острая интоксикация, обусловленная употреблением алкоголяОтзывПравильный ответ: Психотическое расстройство вызванное употреблением алкоголяВопрос 4ВерноБаллов: 1,00 из 1,00Не отмеченоОтметить вопросТекст вопросаБольной С., 36 лет доставлен бригадой скорой помощи в сопровождении милиции в связи с неправильным поведением. На протяжении последних 10 лет злоупотреблял алкоголем. В течение последних 3-х лет отмечались запои по 5-7 дней. Настоящее состояние возникло через сутки после очередного запоя. При осмотре: кожные покровы гиперемированы; выражен гипергидроз рук, тела. Отмечается тремор языка, век, вытянутых рук. АД 160/90 мм.рт.ст., ЧСС 110 в мин. Ориентирован в собственной личности, не знает, где находится, не может назвать настоящее число, месяц, год. Двигательно возбужден, испытывает страх, заявляет, что его преследуют. С тревогой всматривается в окно. Предварительный диагноз:Выберите один ответ:a.Состояние отмены алкоголя с делириемb.