436
Что входит в триаду Гетчинсона?
Какие признаки позднего врожденного сифилиса имеют наибольшее значение для установления диагноза?
Какие методы лабораторной диагностики применяются для подтверждения диагноза ранних и поздних форм сифилиса?
Какие методы серологической диагностики сифилиса вы запомнили?
Кому проводится специфическое, превентивное, профилактическое и пробное противосифилитическое лечение? Какие фармакологические препараты применяют для лечения сифилиса?
Что является препаратами первого выбора? Резервными средствами?
Как проводится лечение нейросифилиса? Как осуществляется профилактика врожденного сифилиса? Как проводится клинико-серологический контроль после окончания лечения в зависимости от формы сифилиса?
К главам 28-35
Методы диагностики острой и хронической гонореи у мужчин. Осложнения острого гонорейного уретрита у мужчин. Особенности клинических проявлений гонореи у детей. Лечение неосложненной гонококковой инфекции нижних отделов мочеполовых путей. Лечение осложненной гонококковой инфекции нижнего и верхнего отделов мочеполовой системы и органов малого таза. Лечение беременных.
Клиника, диагностика и лечение хламидийной инфекции.
Клиника, диагностика и лечение урогенитеального трихомониаза.
Клиника, диагностика и лечение урогенитального кандидоза.
Клиника, диагностика и лечение бактериального вагиноза.
Клиника, диагностика и лечение уреаплазменной инфекции.
Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса.
Профилактика рецидивов генитального герпеса.
Клиническая картина папилломавирусной инфекции урогени-тельного тракта. Методы лечения.
Чем опасны некоторые разновидности (16-я и 18-я) вируса папилломы человека?
ТЕСТЫ К УЧЕБНИКУ
Выберите один правильный ответ из А, Б, В.
1. Укажите цифрами порядок расположения слоев эпидермиса:
1. зернистый;
437 2. шиповатый;
3. роговой;
4. базальный;
5. блестящий.
А: 2-4-1-5-3 Б: 4-2-1-5-3 В: 4-2-1-3-5 2. В дерме различают слои:
1. сосочковый;
2. шиловидный;
3. сетчатый;
4. базальный.
А - 1, 2 Б - 3, 4 В - 1, 3 3. Укажите функцию, не свойственную коже:
1. всасывание;
2. выделение;
3. барьерная;
4. органа чувств;
5. образование токсинов.
4 . Укажите, какие клетки не определяются в эпидермисе:
1. фибробласты;
2. клетки Лангерганса;
3. эпителиоциты;
4. клетки Меркеля;
5. меланоциты.
5. Укажите, какие волокна отсутствуют в дерме:
1. коллагеновые;
2. гиалиновые;
3. ретикулярные;
438 4. эластические;
5. нервные.
6. Ключевой аминокислотой в синтезе меланина является:
1. тирозин;
2. аланин;
3. метионин;
4. гистидин;
5. фенилаланин.
7. Из перечисленных желез в коже отсутствуют:
1. эндокринные;
2. голокринные;
3. шишковидная;
4. эккринные;
5. апокринные.
8. Укажите фактор, от которого не зависит проникновение лекарственных веществ в кожу:
1. температура тела;
2. заболевание кожи;
3. цвет кожи;
4. возраст;
5. физико-химические свойства лекарств.
9. К антисептикам не относятся:
1. анилиновые красители;
2. спирты;
3. перекись водорода;
4. макролиды;
5. препараты йода.
10. Эрозии образуются при разрешении морфологических элементов:
439 1. бугорка;
2. пузыря;
3. поверхностной пустулы;
4. пятна.
11. С образованием рубца разрешаются следующие первичные морфологические элементы:
1. волдырь;
2. узел;
3. бугорок;
4. папула;
5. пузырь.
А - 3, 4 Б - 2, 5 В - 2, 3 12. Апокриновые потовые железы располагаются в:
1. подмышечных впадинах;
2. аногенитальной области;
3. области ареол грудных сосков;
4. на ладонях и подошвах;
5. красной кайме губ.
А - 2, 3, 4 Б - 1, 2, 5 В - 1, 2, 3 13. Возбудители, вызывающие гнойное воспаление кожи:
1. стафилококки;
2. пневмококки;
3. гарднереллы;
4. стрептококки;
5. гонококки.
А - 1, 4 Б - 1, 3 В - 2, 5 14. Пиодермиты развиваются при:
1. несоблюдении гигиенических условий;
440 2. явлениях гиповитаминоза;
3. наличии микротравм;
4. общей сенсибилизацией организма;
5. частом мытье кожи.
А - 2, 3, 4 Б - 1, 2, 3 В - 1, 3, 5 15. Факторами патогенеза при крапивнице являются:
1. энтеробиоз;
2. дискенезия желчевыводящих путей;
3. лекарственная аллергия;
4. сердечно-сосудистые заболевания;
5. врожденные уродства.
А - 2, 3, 4 Б - 1, 3, 5 В - 1, 2, 3 16. Средства, которые необходимо использовать при отеке Квинке:
1. адреналина гидрохлорид;
2. кортикостероидные гормоны;
3. антигистаминные средства;
4. мочегонные препараты;
5. антибиотики.
А - 1, 2, 3, 4 Б - 2, 3, 4, 5 В - 1, 3, 4, 5 17. Признаки, характерные для простого герпеса:
1. локализация вокруг естественных отверстий;
2. пузырьки с прозрачным содержимым;
3. парестезии и боль;
4. отечно-гиперемированный фон;
5. расположение по уходу нерва.
А - 2, 4, 5 Б - 1, 2, 4 В - 1, 3, 5 18. Признаки, характерные для опоясывающего герпеса:
441 1. жжение и покалывание в местах сыпи;
2. общее состояние не изменено;
3. односторонность поражения;
4. содержимое пузырьков иногда геморрагическое;
5. длительные постгерпетические невралгии.
А - 1, 2, 3, 4 Б - 1, 2, 4, 5 В - 1, 3, 4, 5 19. Лекарственные средства, обладающие противовирусным действием:
1. ацикловир;
2. лейкинферон;
3. левамизол;
4. метронидазол;
5. флореналь.
А - 1, 2, 5 Б - 2, 4, 5 В - 1, 3, 5 20. Главное значение в этиологии и патогенезе экземы придается:
1. функциональным изменениям нервной системы;
2. инфекционно-аллергическими факторами;
3. вирусам;
4. клеточным цитостатическим реакциям;
5. эндокринно - метаболичеким нарушениям.
А - 1, 2, 4 Б - 1, 2, 5 В - 2, 3, 4 21. Препараты патогенетической терапии экземы:
1. антигистаминные;
2. гипосенсибилизирующие;
3. цитостатики;
4. ганглиоблокаторы;
5. общеукрепляющие.
А - 1, 2, 5 Б - 2, 3, 5 В - 1, 3, 4
442 22. Детям грудного возраста не рекомендуется применять примочки с :
1. резорцином;
2. отваром чая;
3. корнем алтея;
4. борной кислотой;
5. ромашкой.
А - 1, 2 Б - 3, 4 В - 1, 4 23. Выраженное противовоспалительное и противозудное действие оказывают:
1. глюкокортикоидные кремы;
2. глюкокортикоидные мази;
3. 1-3% - индометациновая мазь;
4. 2-5% - анестезиновая мазь;
5. оксициклозоль.
А - 1, 2, 3 Б - 3, 4, 5 В - 1, 2, 4 24. Признаки иммунодефицитного состояния:
1. выраженный зуд;
2. экзематизация процесса;
3. сочетание кожного процесса с бронхиальной астмой, сенной лихорадкой,вазомоторным ринитом;
4. развитие необычно-тяжелых кожных инфекций;
5. уменьшение числа лейкоцитов.
А - 1, 2, 3, 5 Б - 2, 3, 4, 5 В - 1, 2, 3, 4 25. Для лечения гонореи применяются:
1. цефалоспорины;
2. фторхинолоны;
3. ганглиоблокаторы;
4. 5-нитроимидазол;
5. сульфаниламиды.
443
А - 1, 2 Б - 3, 4 В - 2, 5 26. Твердый шанкр представлен:
1. эрозией;
2. язвой;
3. папулой;
4. везикулой;
5. бугорком.
А - 1, 2 Б - 3, 5 В - 1, 3 27. Дети с ранним врожденным сифилисом:
1. отстают в росте и массе тела;
2. спокойные;
3. хорошо развиваются;
4. гипотрофичны;
5. беспокойные.
А - 3, 4, 5 Б - 1, 4, 5 В - 1, 2, 4 28. Достоверные (безусловные) признаки позднего врожденного сифилиса:
1. зубы Гетчинсона;
2. паренхиматозный кератит;
3. остеохондриты;
4. радиальные рубцы Фурнье-Робинзона;
5. ягодицеобразный череп.
А - 1, 2 Б - 3, 4 В - 1, 2, 3, 4, 5 29. Индикаторные болезни 1 группы, позволяющие заподозрить СПИД, даже при отсутствии лабораторного подтверждения:
1. саркома Капоши у лиц моложе 60 лет;
2. инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса, пер-систирующая более 1 месяца;
3. актиномикоз;
444 4. кандидоз с необычайно-упорным течением;
5. микобактериальная инфекция.
А - 1, 2, 5 Б - 2, 3, 4 В - 1, 2, 4 30. Индикаторные болезни, при которых диагноз СПИДа устанавливается при наличии серопозитивности:
1. диссеминированный кокцидиоидный микоз;
2. остроконечные кондиломы;
3. диссеминированный гистоплазмоз;
4. отрубевидный лишай;
5. вульгарные бородавки.
А - 1, 3, 5 Б - 1, 3 В - 3, 4 31. Мономорфные папулезные высыпания характерны:
1. сифилиса;
2. дерматоза Дюринга;
3. красного плоского лишая;
4. псориаза;
5. хронической красной волчанки.
А - 1, 2 Б - 3, 4 В - 1, 5 32. Истинный и ложный полиморфизм (с преобладанием ложного) бывает при:
1. экземе;
2. нейродермите;
3. экссудативной многоформной эритеме;
4. псориазе;
5. отрубевидном лишае.
А - 1, 2, 3 Б - 2, 4, 5 В - 1, 3, 4 33. Ногтевые пластинки поражаются при:
1. розовом лишае Жибера;
2. крапивнице;
445 3. руброфитии;
4. центробежной эритеме Биетта;
5. псориазе.
А - 3, 5 Б - 1, 3 В - 2, 4 34. Изоморфная реакция реакция (феномен Кебнера) наблюдается при:
1. простом герпесе;
2. красном плоском лишае;
3. псориазе;
4. центробежной эритеме Биетта;
5. себорее.
А - 2, 3 Б - 1, 2 В - 4, 5 35. Сетка Уикхема наблюдается при:
1. красном плоском лишае;
2. вульгарной пузырчатке;
3. дискоидной красной волчанке;
4. дисгидротической эпидермофитии стоп;
5. отрубевидном лишае.
36. Положительная йодная проба (Бальцера) отмечается при:
1. псориазе;
2. себорейной экземе;
3. отрубевидном лишае;
4. узловатой эритеме;
5. руброфитии.
37. Зернистый слой эпидермиса:
1. самый глубокий слой эпидермиса;
2. непосредственно соприкасается с внешней средой;
3. составная часть мальпигиева слоя;
446 4. содержит кератин;
5. имеет 5-15 рядов клеток.
38. Межклеточный отек шиповатого слоя возникает при :
1. акантолизе;
2. эпидермолизе;
3. спонгиозе;
4. баллонирующей дегенерации;
5. вакуольной дегенерации.
А - 1, 3 Б - 2, 5 В - 3, 4 39. К стафилококковым пиодермитам относятся:
1. эктима;
2. поверхностный панариций;
3. фурункул;
4. остиофолликулит;
5. импетиго слизистых.
А - 3, 4 Б - 1, 2 В - 4, 5 40. К стрептококковым пиодермитам относятся:
1. фолликулит;
2. щелевидное импетиго;
3. буллезное импетиго;
4. гидраденит;
5. карбункул.
А - 1, 4 Б - 2, 3 В - 3, 5 41. К поверхностным пиодермитам относятся:
1. сикоз;
2. фолликулит;
3. эктима;
447 4. фурункул;
5. стрептококковое импетиго.
А - 1, 2, 4 Б - 2, 3, 4 В - 1, 2, 5 42. Патогенетические условия для развития фурункулеза:
1. анемия;
2. диабет;
3. колит;
4. орхоэпидидимит;
5. лентиго.
А - 1, 2, 3 Б - 2, 3, 4 В - 3, 4, 5 43. Характеристика стрептококковой пустулы:
1. покрышка вялая, дряблая;
2. правильные округлые очертания;
3. желто-зеленого цвета;
4. существует непродолжительно;
5. склонна к росту и слиянию.
А - 3, 4, 5 Б - 2, 3 В - 1, 4, 5 44. Признаки, характеризующие волдырь:
1. двухконтурная окраска элемента;
2. выраженная склонность к росту;
3. мягкая консистенция;
4. длительное существование;
5. выраженный зуд.
А - 3, 4, 5 Б - 1, 2 В - 1, 2, 5 45. Мази, обладающие противовирусным действием:
1. интерфероновая;
2. дерматоловая;
448 3. висмутовая;
4. оксолиновая;
5. теброфеновая.
А - 1, 4, 5 Б - 1, 2, 3 В - 2, 4, 5 46. Патогистология пузыря при пузырчатке:
1. акантолиз;
2. акантоз;
3. эпидермолиз;
4. спонгиоз;
5. гранулез.
47. При вульгарной пузырчатке поражаются:
1. кожа туловища и конечностей;
2. слизистая полости рта;
3. слизистая гортани;
4. слизистая желудочно-кишечного тракта;
5. кожа волосистой части головы.
А - 1, 2, 3 Б - 1, 2, 3, 5 В - 2, 3, 4, 5 48. Диагностические симптомы вульгарной пузырчатки:
1. Никольского;
2. медовых сот;
3. Асбо-Хансена;
4. бабочки;
5. Поспелова.
А - 2, 4 Б - 1, 5 В - 1, 3 49. При вульгарной пузырчатке на слизистой полости рта:
1. толстая, длительно существующая покрышка пузыря;
2. мясо-красный цвет эрозии;
449 3. резкая болезненность эрозии;
4. зловонный запах изо-рта;
5. отсутствие склонности эрозий к росту и слиянию.
А - 1, 2, 3 Б - 3, 4, 5 В - 2, 3, 4 50. Дифференциальная диагностика вульгарной пузырчатки проводится с:
1. многоформной экссудативной эритемой;
2. дерматозом Дюринга;
3. пемфигоидом;
4. простым герпесом;
5. опоясывающим герпесом.
А - 1, 2, 3 Б - 4, 5 В - 2, 3, 4 51. Лечение вульгарной пузырчатки:
1. кортикостероидами;
2. цитостатниками;
3. мочегонными;
4. транквилизаторами;
5. гипосенсибилизирующими средствами.
А - 1, 3 Б - 1, 2 В - 4, 5 52. Для наружного лечения слизистой полости рта при вульгарной пузырчатке желательно использовать:
1. анилиновые красители;
2. гормональные мази;
3. дерматоловую мазь;
4. солкосерил;
5. микозолин.
А - 2, 3, 4 Б - 1, 2, 4 В - 1, 2, 5 53. Признаки характерные для неакантолитической пузырчатки:
1. напряженные с плотной покрышкой пузыри;
450 2. пузыри окруженные венчиком гиперемии;
3. злокачественность течения болезни;
4. медленная эпителизация эрозий;
5. субэпидермальное расположение пузырей.
А - 1, 2, 5 Б - 1, 2, 4 В - 3, 4, 5 54. Диагноз дерматоза Дюринга подтверждается:
1. эозинофилией в крови;
2. эозинофилией в содержимом пузырей и пузырьков;
3. повышенной чувствительностью к йоду;
4. мономорфным характером сыпи;
5. диссемениованным распространением сыпи.
А - 1, 3, 5 Б - 2, 3, 4 В - 1, 2, 3 55. В лечении дерматоза Дюринга используются:
1. диафенилсульфоновые препараты;
2. гемотрансфузии;
3. антибиотики широкого спектра действия;
4. сульфаниламиды;
5. мочегонные средства.
А - 1, 2, 4 Б - 2, 3, 4 В - 1, 3, 5 56. Экссудативная многоформная эритема характеризуется:
1. полиморфностью сыпи;
2. поражением кожи и слизистых оболочек;
3. склонностью к рецидивам и циклическому течению;
4. встречается только у пожилых людей;
5. островоспалительным течением.
А - 1, 2, 3, 4 Б - 2, 3, 4, 5 В - 1, 2, 3, 5 57. К клиническим проявлениям многоформной эксеудативной эритемы относятся:
451 1. продромальные явления;
2. поражение слизистой полости рта;
3. полиморфность сыпи;
4. серозно-геморрагическое содержимое пузырей;
5. отсутствие субъективных ощущений.
А - 1, 2, 3, 5 Б - 1, 2, 3, 4 В - 3, 4, 5 58. Признаки, характерные для розового лишая:
1. наличие «материнской» бляшки;
2. расположение высыпаний по линиям Лангера;
3. мучительный зуд, усиливающийся ночью;
4. симптом «смятой папиросной бумаги»;
5. обязательное поражение слизистой полости рта.
А - 1, 3, 5 Б - 1, 2, 3, 4 В - 1, 2, 4 59. Узловатую эритему следует дифференцировать с:
1. токсикодермиями;
2. индуративной эритемой Базена;
3. актиномикозом;
4. третичным сифилисом;
5. узловатым панникулитом.
60. Образование желто-бурых бугорков, мягкой, «тестоватой» консистенции, положительного симптома Поспелова, феномена «яблочного желе» характерно для:
1. актиномикоза;
2. туберкулезной волчанки;
3. третичного сифилиса;
4. туберкулоидного типа лепры;
5. болезни Боровского.
61. Глубокие, слегка болезненные, плотноватые узлы, застойно-синюшно-фиолетового цвета, при увеличении спаиваются между собой с образованием мягких, бугристых конгломератов при: