Материал: Лікарняні і відпустки РОЖКО

Л

ПРИМІТКА:

ЗАПОВНЮЄТЬСЯ ЛІКАРЕМ ЛІКУВАЛЬНОГО ЗАКЛАДУ

ЛИСТОК НЕПРАЦЕЗДАТНОСТІ

ПЕРВИННИЙ, ПРОДОВЖЕННЯ ЛИСТКА № 1 Серія 25634185 № 1

⁽

Шифр

МКХ-10...........

КНП «Центр ПМСД Новоград-Волинського району»

^{(назва і місцезнаходження закладу охорони здоров’я)}

Виданий 10 березня 2021 р

^{(число, місяць)}

Рожко Мирослава Валеріївна Вік 30

^{(прізвище, ім’я, по батькові непрацездатного) (повних років)}

ТОВ «Церсаніт Інвест»

^{(місце роботи: назва підприємства, установи, організації)}

Причина непрацездатності: захворювання загальне – 1, професійне та його наслідки – 2,

наслідок аварії на ЧАЕС – 3, нещасний випадок на виробництві та його наслідки – 4,

невиробничі травми – 5, контакт з хворими на інфекційні захворювання та бактеріоносійство – 6,

санаторно-курортне лікування – 7, вагітність та пологи – 8, ортопедичне протезування – 9, догляд (вік).................................................................. – 10.

З В І Л Ь Н Е Н Н Я В І Д Р О Б О Т И

Зворотний бік

Заповнюється табельником або уповноваженою особою	ТОВ «Церсаніт Інвест» (назва підприємства, установи, організації) Структурний підрозділ Адміністративний Посада головний бухгалтер Таб. № 148 Робота постійна, тимчасова, сезонна (потрібне підкреслити). Не працював з «11» березня 2021р. до «24» березня 2021 р. Неробочі дні за період непрацездатності 11.03,12.03,15.03,16.03,17.03,18.03,19.03,22.03,23.03,24.03 (числа) До роботи став з «25» березня 2021 р. Підпис і прізвище табельника або уповноваженої особи Іваненко К.М. Дата 25.03.2021 р.
Заповнюється відділом кадрів або уповноваженою особою	Застрахована особа віднесена: до осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС або доглядають хвору дитину віком до 14 років, яка потерпіла від Чорнобильської катастрофи; ветеран війни (потрібне підкреслити). Страховий стаж на день настання непрацездатності: до 5 років, від 5 до 8, від 8 і більше років (потрібне підкреслити). Провідний інспектор з кадрів Грач.Д.І. (посада, підпис і прізвище працівника відділу кадрів або уповноваженої особи)
Заповнюється комісією із соціального страхування або уповноваженою особою, на яку покладено призначення допомоги	ПРИЗНАЧЕНА ДОПОМОГА: З тимчасової непрацездатності в розмірі............................% за.................. робочих (календарних) днів З вагітності та пологів у розмірі.........................................% за.................. робочих (календарних) днів Допомога не надається з причини: .................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Акт про нещасний випадок на виробництві, акт розслідування нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання від .........................20...... р. № ............................................... .............................................................................................................................................................................. (посада, підпис і прізвище уповноваженої особи)
Заповнюється бухгалтерією (розрахунковою частиною) підприємства, установи, організації	ДОВІДКА ПРО ЗАРОБІТНУ ПЛАТУ Місячний оклад....................................... грн. Денна тарифна ставка......................................... грн. Місяці Кількість робочих днів (годин) Сума фактичної заробітної плати, з якої нараховуються страхові внески Середньоденна (середньогодинна) заробітна плата 2021 Березень 7236,23 2021 Квітень 7396,25 2021 Травень 7002,25 2021 Червень 7030,87 2021 Липень 7412,36 2021 Серпень 7515,86 2021 Вересень 7630,25 2021 Жовтень 7010,24 2021 Листопад 7030,14 2021 Грудень 7602,14 2021 Січень 7773,25 2021 Лютий 6960,16 Усього: 87600,00 При переведенні під час хвороби на іншу роботу з «.......»......................................20......р. до «.......»................................20......р. заробітна плата за............. днів становить................................. грн. НАЛЕЖИТЬ ДО ВИПЛАТИ З якого часу і до якого За скільки днів (годин) Розмір допомоги в % до заробітної плати Денна (годинна) допомога в грн. і коп. Усього нараховано Усього, з урахуванням заробітної плати при переведенні на іншу роботу 11.03 – 24.03 14 100 240,00 3360,00 Три тисячі триста шістдесят гривень 00 коп. .(усього нараховано — сума словами) Включено до платіжної відомості за березень місяць 2021 р. Печатка Прізвище і підпис керівника ................................... Підпис головного (старшого) бухгалтера.…….

КНП «Центр ПМСД Новоград-Волинського району»

2. Бухгалтерська звітність тов «Церсаніт Інвест»

Баланс (Звіт про фінансовий стан) на і квартал 2021 р.