Материал: Миология в таблицах (Белорусь)
Щечно-глоточная фасция, fascia buccopharyngea, покрывает m. buccinator
и у переднего края m. masseter переходит на внутреннюю поверхность ветви нижней челюсти. Здесь фасция покрывает m. pterygoideus medialis и переходит на стенку глотки.
ТЕМА 6 МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
6.1 Мышцы плечевого пояса
Мышцы плечевого пояса представлены на рисунке 17.
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
дельтовидная |
надостная |
подлопаточная |
подостная |
(m. deltoideus) |
(m. supraspinatus) |
(m. subscapularis) |
(m. supraspinatus) |
большая круглая |
малая круглая |
||
(m. teres major) |
(m. teres minor) |
||
Рисунок 17 ― Мышцы плечевого пояса
Musculus deltoideus (дельтовидная мышца)
Начало: акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки. Прикрепление: дельтовидная бугристость плечевой кости. Функция: при сокращении всей мышцы отводит руку до гори-
зонтального уровня, сгибает плечо, поворачивает его кнутри, разгибает плечо, поворачивает его кнаружи, поднятую руку опускает вниз.
Musculus supraspinatus (надостная мышца)
Начало: надостная ямка лопатки, надостная фасция.
Прикрепление: большойбугорокплечевойкости, капсулаплечевогосустава. Функция: отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава.
Musculus infraspinatus (подостная мышца)
Начало: подостная ямка, подостная фасция.
Прикрепление: средняя площадка большого бугорка плечевой кости. Функция: вращаетплечокнаружи, оттягиваеткапсулуплечевогосустава.
Musculus teres minor (малая круглая мышца)
Начало: латеральный край лопатки, подостная фасция. Прикрепление: большой бугорок плечевой кости.
Функция: вращаетплечокнаружи, оттягиваеткапсулуплечевогосустава.
Musculus teres major (большая круглая мышца)
Начало: латеральный край и нижний угол лапатки, подостная фасция. Прикрепление: гребень малого бугорка плечевой кости.
Функция: при фиксированной лопатке разгибает плечо, вращает его кнутри, при укрепленной руке тянет нижний угол лопатки кнаружи и вперед, приводит плечо к туловищу.
41
Musculus subscapularis (подлопаточная мышца)
Начало: реберная поверхность лопатки, латеральный край лопатки. Прикрепление: малый бугорок плечевой кости.
Функция: вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу.
6.2 Мышцы плеча
Мышцы плеча представлены на рисунке 18.
МЫШЦЫ ПЛЕЧА
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ |
ЗАДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ |
||
КЛЮВОВИДНО-ПЛЕЧЕВАЯ |
|
|
ТРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА |
|
|||
(m. coracobrachialis) |
|
|
(m. triceps brachii) |
ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА |
|
|
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГОЛОВКА |
(m. biceps brachii) |
|
|
(caput laterale) |
КОРОТКАЯ ГОЛОВКА |
|
|
МЕДИАЛЬНАЯ ГОЛОВКА |
(caput breve) |
|
|
(caput mediale) |
ДЛИННАЯ ГОЛОВКА |
|
|
ДЛИННАЯ ГОЛОВКА |
(caput longum) |
|
|
(caput longum) |
ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА |
|
|
ЛОКТЕВАЯ МЫШЦА |
(m. brachialis) |
(m. anconeus) |
||
Рисунок 18 ― Мышцы плеча |
|
||
Передняя группа мышц
Musculus coracobrachialis (клювовидно-плечевая мышца)
Начало: верхушка клювовидного отростка лопатки. Прикрепление: ниже гребня малого бугорка плечевой кости. Функция: сгибает плечо в плечевом суставе, приводит плечо к туло-
вищу, вращает плечо кнаружи. При фиксированном плече тянет лопатку вперед и книзу.
Musculus biceps brachii (двуглавая мышца плеча)
Начало: caput breve — клювовидный отросток лопатки, caput longum — надсуставной бугорок лопатки.
Прикрепление: бугристость лучевой кости.
Функция: сгибает плечо в плечевом суставе, сгибает предплечье влоктевом суставе и вращает предплечье кнаружи.
Musculus brachialis (плечевая мышца)
Начало: плечевая кость дистальнее дельтовидной бугристости, медиальная и латеральная межмышечные перегородки.
Прикрепление:бугристость локтевой кости. Функция:сгибает предплечье в локтевом суставе.
42
Задняя группа мышц
Musculus triceps brachii (трехглавая мышца плеча)
Начало: caput longum — подсуставной бугорок лопатки, caput laterale et caput mediale — задняя поверхность плечевой кости.
Прикрепление: локтевой отросток локтевой кости. Функция:разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка
разгибает и приводит плечо в плечевом суставе.
Musculus anconeus (локтевая мышца)
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости.
Прикрепление: локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости. Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе.
6.3 Мышцы предплечья
Мышцы предплечья представлены на рисунке 19.
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
(mm. anterbachii)
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
1-й слой |
2-й слой |
3-й слой |
4-й слой |
ПЛЕЧЕЛУЧЕВАЯ МЫШЦА |
ПОВЕРХНОСТНЫЙ |
ГЛУБОКИЙ |
КВАДРАТНЫЙ |
(m. brachioradialis ) |
СГИБАТЕЛЬ |
СГИБАТЕЛЬ |
ПРОНАТОР |
КРУГЛЫЙ ПРОНАТОР |
ПАЛЬЦЕВ |
ПАЛЬЦЕВ |
(m. pronator |
(m. pronator teres) |
(m. flexor digitorum |
(m. flexor digitorum |
quadratus) |
ЛУЧЕВОЙ СГИБАТЕЛЬ |
superficialis) |
profundus) |
|
ЗАПЯСТЬЯ |
|
ДЛИННЫЙ |
|
ДЛИННАЯ ЛАДОННАЯ |
|
СГИБАТЕЛЬ |
|
МЫШЦА |
|
БОЛЬШОГО |
|
(m. Palmaris longus) |
|
ПАЛЬЦА |
|
ЛОКТЕВОЙ СГИБАТЕЛЬ |
|
(m. Flexor pollicis longus) |
|
ЗАПЯСТЬЯ |
|
|
|
(m. flexor carpi ulnaris) |
|
|
|
|
ЗАДНЯЯ ГРУППА |
|
|
ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ |
|
ГЛУБОКИЙ СЛОЙ |
|
ДЛИННЫЙ ЛУЧЕВОЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ |
СУПИНАТОР |
|
|
(m. extensor carpi radialis longus) |
|
(m. supinator) |
|
КОРОТКИЙ ЛУЧЕВОЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ |
ДЛИННАЯ МЫШЦА, ОТВОДЯЩАЯ |
||
(m. extensor carpi radialis brevis) |
|
БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ КИСТИ |
|
РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ |
|
(m. abductor pollicis longus) |
|
(m. extensor digitorum) |
|
КОРОТКИЙ РАЗГИБАТЕЛЬ |
|
РАЗГИБАТЕЛЬ МИЗИНЦА |
|
БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ |
|
(m. extensor digiti miniti) |
|
(m. extensor pollicis brevis) |
|
ЛОКТЕВОЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ |
ДЛИННЫЙ РАЗГИБАТЕЛЬ |
||
43
(m. extensor carpi ulnaris) |
БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ |
|
(m. extensor pollicis longus) |
|
РАЗГИБАТЕЛЬ УКАЗАТЕЛЬНОГО |
|
ПАЛЬЦА |
|
(m. extensor indicis) |
Рисунок 19 ― Мышцы предъплечья
Передняя группа мышц
1-й (поверхностный) слой мышц
Musculus brachioradialis (плечелучевая мышца)
Начало: латеральный надмыщелковый гребень плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка.
Прикрепление: латеральная поверхность дистального конца лучевой кости над шиловидным отростком.
Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе, вращает лучевую кость, устанавливаеткистьвсреднемположениимеждупронациейисупинацией.
Musculus pronator teres (круглый пронатор)
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, венечный отросток локтевой кости.
Прикрепление: латеральная поверхность лучевой кости. Функция: пронирует и сгибает предплечье.
Musculus flexor carpi radialis (лучевой сгибатель запястья)
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча, фасция предплечья.
Прикрепление: ладоннаяповерхностьоснованияII–III пястныхкостей. Функция: сгибаетзапястье, отводиткистьлатерально, сгибаетпредплечье.
Musculus palmaris longus (длинная ладонная мышца)
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча.
Прикрепление: ладонный апоневроз.
Функция: натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье.
Musculus flexor carpi ulnaris (локтевой сгибатель запястья)
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, медиальная межмышечная перегородка плеча (плечевая головка), локтевой отросток локтевой кости, фасция предплечья (локтевая головка).
Прикрепление: гороховидная и крючковидная кости, основание V пястной кости.
Функция: сгибает запястье, приводит кисть и сгибает предплечье.
2-й слой мышц
44
Musculus flexor digitorum superficialis, (поверхностныйсгибательпальцев)
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья, венечный отросток локтевой кости, передний край лучевой кости
Прикрепление: ладоннаяповерхностьоснованиясреднихфалангII–V пальцев. Функция: сгибаетсредниефалангиII–V пальцев, сгибаетпредплечьеикисть.
3-й слой мышц
Musculus flexor digitorum profundus (глубокий сгибатель пальцев)
Начало: передняя поверхность локтевой кости, межкостная мембрана предплечья.
Прикрепление: ладонная поверхность основания дистальных фаланг II– V пальцев.
Функция: сгибает дистальные фаланги II–V пальцев, сгибает кисть.
Musculus flexor pollicis longus (длинныйсгибательбольшогопальцакисти)
Начало: передняя поверхность передняя лучевой кости, межкостная мембрана предплечья.
Прикрепление: ладонная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца.
Функция: сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть.
4-й слой мышц
Musculus pronator quadrates (квадратный пронатор)
Начало: передний край и медиальная передняя поверхность дистальной трети локтевой кости.
Прикрепление: передняяповерхностьдистальнойтретилоктевойкости. Функция: пронирует предплечье и кисть.
Задняя группа мышц
Поверхностный слой мышц
Musculus extensor carpi radialis longus (длинныйлучевойразгибательзапястья)
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, латеральная межмышечная перегородка плеча.
Прикрепление: тыльная поверхность основания II пястной кости. Функция: сгибаетпредплечье, разгибаетзапястье, отводиткистьлатерально.
Musculus extensor carpi radialisbrevis (короткийлучевойразгибательзапястья)
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья. Прикрепление: тыльная поверхность основания III пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть.
Musculus extensor digitorum (разгибатель пальцев)
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости, фасция предплечья. Прикрепление: тыльная поверхность основания средних и дистальных
фаланг II–V пальцев.
45