Материал: Миология в таблицах (Белорусь)

Тыльная фасция кисти

Рисунок 21 ― Фасции кисти

6.6 Топография верхней конечности

Подмычешная полость (сavitas axillaris) аrteria axillaris, vena axillaris, plexus brachialis, nodi lymphatici axillares.

Стенки: спереди — musculus pectoralis major, musculus pectoralis minor; сзади — musculus latissimus dorsi, musculus teres major, musculus subscapularis, musculus teres minor; медиально — musculus serratus anterior; снизу — fascia axillaris.

Трехстороннееотверстие(foramen trilaterum) аrteria circumflexa scapulae. Стенки: сверху — musculus subscapularis, musculus teres minor; снизу —

musculus teres major; латерально — caput longum musculi tricipitis brachii.

Четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) аrteria circumflexa humeri posterior, venae circumflexae humeri posteriores, nervus axillaris.

Стенки: сверху — musculus subscapularis, musculus teres minor; снизу — musculus teres major; медиально — caput longum musculi tricipitis brachii; латерально — collum chirurgicum humeri.

Плечемышечный канал (canalis humeromuscularis) аrteria profunda brachii, venae profundae brachii, nervus radialis.

Стенки: спереди — humerus; сзади — musculus triceps brachii. Локтевая ямка (fossa cubitalis) содержит аrteria brachialis, arteria ra-

dialis, arteria ulnaris, arteria recurrens ulnaris, arteria recurrens radialis, vena mediana cubiti, vena basilica, vena cephalica, venae radiales, venae ulnares, venae brachiales, nervus medianus, ramus superficialis nervi radialis, nervus cutaneus antebrachii medialis, nervus cutaneus antebrachii lateralis, nodi lymphatici cubitales.

Стенки: сверху — musculus brachialis, musculus biceps brachii; медиально — musculus pronator teres;латерально — musculus brachioradialis.

Лучевой канал запястья (сanalis carpi radialis) содержит аrteria radialis, venae radiales, tendo musculi flexoris carpi radialis.

Стенки: спереди — retinaculum flexorum; сзади и латерально — os trapezium.

Локтевой канал запястья (канал Гюйона) (сanalis carpi ulnaris) со-

держит аrteria ulnaris, venae ulnares, nervus ulnaris.

Стенки: спереди — ligamentum carpi palmare; медиально os pisiforme;

51

сзади — retinaculum flexorum.

Канал запястья (сanalis carpalis) содержит аrteria comitans nervi mediani, nervus medianus, tendo musculi flexoris digitorum superficialis et tendo musculi flexoris digitorum profundi в vagina communis musculorum flexorum, tendo musculi flexoris pollicis longi в vagina tendinis musculi flexoris poll cis longi.

Стенки: спереди — retinaculum flexorum;сзади — ossa carpalia.

52

Cтенки подмышечной полости представлены на рисунке 22.

Рисунок 22 ― Стенки подмышечной полости (трехстороннее и четырехстороннее отверстия):

1 — четырехстороннее отверстие; 2 — трехстороннее отверстие; 3 — подлопаточная мышца; 4 — большая грудная мышца; 5 — передняя зубчатая мышца; 6 — широчайшая мышца спины; 7 — длинная головка трехглавой мышцы плеча; 8 — большая круглая мышца

53

Локтевая ямка представлена на рисунке 23.

Рисунок 23 ― Локтевая ямка:

1 — m. biceps brachii; 2 — tendo m. bicipitis brachii; 3 — m. brachialis; 4 — ramus profundus n. radialis et a. recurrens radialis; 5 — a. ulnaris et a. recurrens ulnaris; 6 — m. supinator; 7 — a. radialis et

ramus superficialis n. radialis; 8 — m. brachioradialis; 9 — m. flexor carpi ulnaris; 10 — m. flexor carpi radialis; 11 — caput humerale m. pronator teres; 12 — caput ulnare m. pronator teres; 13 — epicondylus medialis; 14 — a. collateralis ulnaris inferior et septum intermusculare mediale; 15 — caput mediale m. tricipitis brachii; 16 — n. ulnaris et a. collateralis ulnaris superior; 17 — n. medianus; 18 — a. brachialis

54

Синовиальные влагалища ладони представлены на рисунке 24.

Рисунок 24 ― Синовиальные влагалища ладони

1 — квадратныйпронатор; 2 — глубокий сгибатель пальцев; 3 — поверхностныйсгибатель пальцев; 4, 9 — отводящая мышца мизинца; 5 — поперечная связка запястья; 6 — сгибатель мизинца; 7 — мышца, противопоставляющая мизинец; 8 — влагалище сухожилий сгибателей пальцев; 10 — влагалищесухожилийсгибателеймизинца; 11 — пальцевыевлагалищасухожилий; 12 — приводящая мышца большого пальца; 13, 17 — влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца; 14 — короткаяотводящая мышца большого пальца; 15 — короткийсгибательбольшого пальца; 16 — противопоставляющаямышцабольшогопальца; 18 — влагалищелучевогосгибателязапястья

55