3. При проф.осмотре обнаружен неврастенический синдром, вегетативные нарушения, рассеянная микроорганическая симптоматика. Какой из дополнительных методов обследования необходимо провести для диагностики ртутной интоксикации?
-
Определение содержания ртути в ногтях.
-
Определение содержания ртути в крови.
-
Определение содержания ртути в волосах.
-
Определение содержания ртути в моче.
-
*Определение содержания ртути в моче до и после провокации унитиолом.
111= Больной52года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно: живот втянут,при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные.Анализ крови:Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью-6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз:А.Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика.В.Обострение язвенной болезни.С.Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма.D.Перфорация желудка* Е.Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика112= У больного М., 48 лет, который 20 лет работал в типографии, обнаружена хроническая свинцовая интоксикация. Какие препараты наиболее эффективны для лечения в данном случае?
-
Витамины группы В, С.
-
*Тетацин кальция.
-
Изонитразин.
-
Натрия тиосульфат.
-
Унитиол.
113= Больной К., 42г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на периодические боли в животе и запоры, общую слабость. В крови: анемия, базофильная зернистость эритроцитов, повышенное количество аминолеволиновой кислоты. Какое заболевание наиболее вероятно?
-
*Свинцовая интоксикация.
-
Марганцевая интоксикация.
-
Отравление тетраэтилсвинцом.
-
Отравление солями ртути.
Отравление бериллием114=Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где сохранялось 2 кг. металлической ртути, доставлен в клинику с жалобами на эмоциональную несдержанность, сердцебиение ,потливость ,дрожание тела ,плаксивость, боли в области сердца. ухудшение состояния на протяжении суток. Объективно: кожа бледная, влажная, у
больного состояния депрессии, стойкий красный дермографизм, эретизм, неустойчивый уровень АД. Какой из препаратов является антидотом в этом случаи:
А.Тетацин кальция.
В.Атропин сульфат.
С*.Унитиол.
D.Амилнитрит.
Е.Дипироксам.
115=Больная на протяжении 6 лет контактирует с бензолом, со стороны крови наблюдается не резко выраженная лейкопения умеренный ретикулоцитоз ,кровоточивость десен, обмороки, астено-вегетотивный синдром. Какая степень тяжести хронической интоксикации бензолом отвечает данной картине?
А.Легкий.
В.*Средний.
С.Тяжелый.
D.Заболевания не связанные с условиями труда.
Е.Латентный.
116=Рабочий 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД – 20/мин. На ЭКГ – специфические гипоксические изменения миокарда. Почасовый диурез – 40 мл. В анализе крови : ЭР – 4,5 * 10 12/л, Hb – 136 г/л, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин – 45%. По каким критериям определяют степень тяжести?
А. Развитие хронической почечной недостаточности.
В. Наличие нарушения дыхания.
С. Результатов ЭКГ.
Е.* Концентрации карбоксигемоглобина.
117=Шихтовщик свинцевоплавильного цеха 32-х лет, поддавался влиянию свинца в концентрациях до 1 мг/м3. Анализ крови : Эр – 3,5 81012/л, Hb- 90 г/л, Л – 9,8 *109/л, ретикулоциты – 22 %. Свинец в крови – 0,122 мг/л, порфирины в моче – 0,128 мг/л. Какой из лабораторных показателей является ранним достоверным признаком хронической свинцовой интоксикации?
А. Лейкоцитоз.
В. Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.
С.* Порфиринурия.
Д. Увеличение концентрации свинца в биологических средах.
Е. Анемия.
118=Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным молотком, который генерирует вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, которые беспокоят во время отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания возможно предположить на основании жалоб больного?
А. Деформирующий артроз локтевых суставов.
В. Неврит локтевого нерва.
С.* Вибрационная болезнь.
Д. Остеохондроз шейного отдела.
Е. Синдром Рейно.
119=Мужчина 45 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту, изжогу, сладкий привкус во рту, уменьшение суточного диуреза до 500 мл. Накануне грузил контейнеры с отходами производства медицинской аппаратуры (термометры). Объективно : кожные покровы бледные.
Тоны сердца приглушенные, ЧСС – 110/мин., АД – 140/90 мм рт. ст. Болезненность при пальпации отделов толстого кишечника, в правой подреберной области. Какое заболевание с наибольшей вероятностью возможно у данного пациента?
А. Острое отравление алкоголем.
В. Острое отравление бензолом.
С. Острое отравление тэтраэтилсвинцем.
Д.* Острое отравление ртутью.
Е. Острое отравление солями бериллия
120=.К врачу медсанчасти вагоностроительного завода обратился маляр .Известно, что на кануне на работе он использовал растворитель для разведения краски. Через 6 часов после начала работы началась слабость, головная боль, головокружение, шум у ушах, тошнота, рвота. При осмотре выявлена умеренная астенизация больного. В крови: умеренный лейкоцитоз, АД-сниженно, пульс мягкий, слабого наполнения. Врач
медсанчасти сообщил об остром профессиональном отравлении в СЭС. Кто должен вести расследования данного случая?
А.Инспектор по технической безопасности.
В.Администрация предприятия.
С.Цеховые терапевт.
D.Представитель профкома.
Е*.Врач СЭС.
121= Мужчина доставлен в больницу с приступами удушья и жалобами на одышку в покое, влажный кашель с выделением слизистой мокроты. Заболел после опрыскивания пестицидами сельскохозяйственного сада. Объективно: кожные покровы цианотичны, риноррея, гиперсаливация, миоз, фибриллярные подергивания мимической мускулатуры. При аускультации: дыхание везикулярное, ослабленное, рассеянные сухие влажные хрипы. ЧСС – 46 в минуту, АД – 140/90 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный по ходу толстой кишки. Активность холинэстеразы крови снижена. Какой из приведенных диагнозов наиболее достоверен?
*Острое отравление фосфорорганическими пестицидами.
-
Острое отравление хлорорганическими пестицидами.
1 ... 25 26 27 28 29 30 31 32 ... 45
Острое отравление ртутьорганическими пестицидами.
Острое отравление пестицидами, которые содержат мышьяк.
Острое отравление нитрофенольными пестицидами
122= В клинику поступила больная 53г после приступа бронхиальной астмы. 20 лет работала на фармацевтической фабрике и занималась таблетированием аминазина и сульфаниламидных препаратов. 10 лет отмечает частые респираторные заболевания. Позже появилась одышка, периодически – субфебрилитет. В данное время при работе в запыленной среде и выходе из теплого помещения в холод появляются приступы удушья. Признаки сердечной декомпенсации отсутствуют. Какой достоверный диагноз у больной?
-
*Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма.
-
Хронический обструктивный бронхит.
-
Профессиональная бронхиальная астма, атопическая форма.
-
Сердечная астма.
-
Хронический необструктивный бронхит.
123= У проходчика, который работает на шахте 12 лет, на флюорограмме легких выявлены на фоне усиленного легочного рисунка с обеих сторон диффузно расположенные узелковые тени до 2 мм в диаметре, бронхоаденит, слева в подключичной зоне – очаговая тень до 3 см в диаметре с дорожкой к корню. Какой диагноз наиболее вероятный?
А. Антракоз.
В. Рак легких.
С. Силикоз.
Д.* Силикотуберкулез.
Е. Саркоидоз
124=Рабочий литейного цеха со стажем работы в условиях повышенной концентрации пыли 15 лет, жалуется на одышку при тяжелой физической работе, частые простуды, кашель с незначительным отделением мокроты, который не исчезает после нормализации температуры тела. Болеет 2 года. Объктивно : рассеянные сухие хрипы в легких. На рентгенографи легких – признаки эмфиземы, деформация легочного рисунка. Выявлено снижение максимальной скорости выдоха, максимальной вентиляции легких. Какой наиболее вероятный диагноз?
А*. Пылевой бронхит.
В. Хронический бронхит.
С. Бронхоэктатическая болезнь.
Д. Туберкулез легких.
Е. Бронхиальная астма.
125=Врач-инфекционист стала замечать появление насморка, слезотечения после уборки кабинета хлорсодержащими дезинфецирующими средствами. Вскоре у нее на работе возник приступ удушья. Во время отпуска подобных приступов не было. После возращения на работу через 2 дня снова возник подобный приступ. Больная обратилась к доверенному врачу. Какие действия доверенного врача будут верными ?
А.* Направить в НДИ медицины работы.В. Назначить амбулаторное лечению.С. Госпитализовать в пульмонологическое отделение.Д. Направить на МСЭК.Е. Рекомендовать смену специальности.126=Шахтер, стаж работы в шахте18 лет. Жалобы на одышку, сухой кашель, общую слабость, потливость, боль в грудной клетке. В легких выслушивается жесткое дыхание. Рентгенография легких : узелковые тени в нижних и средних отделах легких, кальцификация лимфоузлов по типу «яичной скарлупы».Для какого заболевания характерны данные изменения?А. Микоз.В. Туберкулез.С. Карциноматоз.Д. Коллагеноз.Е*. Силикоз..127=Медицинская сестра 30 лет, работает в физиотерапевтическом кабинете, обслуживая электроаппаратуру, которая излучает радиацию всех участков электромагнитного спектра. Средства защиты сестра не использует. Жалуется на боль и ощущение «песка» в глазах, невозможность смотреть на яркий свет. Объективно наблюдается гиперемия и отечность коньюнктивы глаз. Какое заболевание может развиться в данном случае?А. Катаракта.В.* Керато-коньюнктивит.С. Фотоаллергия.Д. Блефароспазм.Е. Прогрессирующая миопия128 =Работник 38 лет, который работает на производстве шифера на протяжении 15 лет, жалуется на одышку экспираторного характера при физической нагрузке, сухой кашель. Объективно : притупление перкуторного звука в межлопаточной области, жесткое дыхание, сухие рассеянные хрипы. На коже пальцев рук – бородавки серовытого цвета. Цеховый врач заподозрил азбестоз. Какой метод является наиболее информативным для диагностики?А. Исследование газов крови.В. Бронхоскопия.С. Спирография.Д. Бронхоальвеолярный лаваж.Е. *Рентгенография ОГК.129=Рабочий завода по изготовлению аккумуляторов, 42 года, стаж работы 16 лет, был госпитализирован в связи с резким болеем в животе, отсутствием испражнений, кровопотерь не было. Во время осмотра живот втянут, определяется резкая болезненность с преимущественной локализацией в области пупка. Границы сердца в норме, тоны чистые. АД – 180/90 мм рт. ст. В крови: Эр – 4,8 *1012 /л, Hb – 95 г/л, ретикулоциты – 4,0 %, эритроциты с базофильной зернистостью – 6 %0 , СОЭ – 10 мм/ч. Установлен диагноз: хроническая свинцовая интоксикация, выраженная форма. Какой механизм развития анемии при хронической свинцовой интоксикации?