МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ
АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
КУРСОВАЯ РАБОТА
(ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 15 )
Диагноз: Патологические роды
(Dystocia).Неправильное членорасположение плода(заворот головы на бок)
Куратор студент: Петров В.В. Курс 4 Группа 4
Руководитель курации ассистент Сидоров И.И.
Время курации 20.04.14 г. - 28.04.14 г.
Дата сдачи истории болезни на проверку 15.05.14 г.
г. Витебск, 2014г.
Клиника кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных
Витебская государственная академия ветеринарной медицины
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 15
(по книге стац. больных)
. Вид животного кр. рог. скот, пол корова, масть и приметы черно-пестрая, возраст 5 лет, кличка,№ 02555, порода черно-пестрая, упитанность выше средней .
. Кому принадлежит МТК «Уланово» ОАО «Александрийское»
Адрес : д.Уланово Шкловского р-на Могилевской области
. Дата поступления в клинику 20.04.14г
. Диагноз (первоначальный) Патологические роды
. Диагноз окончательный Патологические роды.Неправильное членорасположение плода(заворот головы на бок)
. Осложнения Не наблюдались .
. Исход Выздоровление .
Anamnesis vitae
Животное родилось и выращивалось в условиях МТК «Уланово» ОАО «Александрийское». Содержится в помещении для сухостойных животных, беспривязно. В секции содержится 30 голов сухостойных коров ,за 2-3 недели до отела. Полы, стены помещения-бетонные, потолок-из металлопрофиля. Подстилочный материал - солома. Кормление 2 раза в день (сенаж, сено ,силос, комбикорм) с кормового стола в помещении..
Поение - вволю, из автопоилки. Навозоудаление, вентиляция, раздача кормов механизированы.
Anamnesis morbi
.04.2014г.животновод МТК «Уланово» заметил у коровы № 02555 признаки-предвестники родов (беспокойство животного, припухание и покраснение вульвы, истечение слизи)и выделил животное в отдельный загон. В 6 ч утра 20.04.2014г. состояние животного следующее: животное лежит, заметны активные потуги и схватки, из родовых путей выступают две конечности плода. В 8 ч состояние животного ухудшилось, потуги и схватки редкие, слабые, рождения плода не произошло. при исследовании выявлено неправильное членорасположение плода-заворот головы на левый бок. Принято решение об оказании акушерского родовспоможения
Эпизоотическое и санитарное состояние хозяйства
Хозяйство благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям. Санитарное состояние удовлетворительное
____________________________________________________________.
____________________________________________________________.
Проводимые противоэпизоотические, противопаразитарные и санитарные зоогигиенические мероприятия
Проводятся согласно плану ветмероприятий .
____________________________________________________________.
STATYS PRAESENS UNIVERSALIS
(общее исследование)
«20» апреля 2014 г.
Температура 38,5 . Пульс 80 . Дыхание 30 R5 - 8
Габитус телосложение крепкое, упитанность выше средней, положение тела в пространстве естественное, лежачее, конституция плотная, нрав спокойный
_____________________________________________________________
Исследование кожи и волосяного покрова: Кожа эластичная, гладкая, на непигментированных участках бледно-розового цвета, умеренно влажная, запах специфический для данного вида животного. Местная температура не повышена. Сыпь, эрозии, язвы, раны отсутствуют. Болезненность при пальпации отсутствует. Чувствительность сохранена.
Шерстный покров гладкий, блестящий, хорошо удерживается в коже, запах специфический. Алопеции отсутствуют.
Исследование поверхностных лимфоузлов: (иммунная система)
Подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвымянные (в норме не пальпируются), гладкие, подвижные, упругой консистенции, безболезненные, не увеличены, температура не повышена_________________________________________________
Исследование видимых слизистых оболочек: слизистые оболочки ротовой и носовой полостей гладкие, светло-розового цвета, влажные, без повреждений и эрозий, истечения отсутствуют. Конъюнктива гладкая, влажная, блестящая, красного цвета, наложения и истечения отсутствуют. Слизистая влагалища бледно-розовая, гладкая, влажная. Отеки, кровоизлияния на слизистых оболочках отсутствуют.
Исследование отдельных систем
Система органов кровообращения Сердечный толчок усилен, ритмичный, локализован в 4-ом межреберье слева. Границы сердца: верхняя на уровне лопатко-плечевого сустава, задняя - по 4-е межреберье. Тоны чистые, пульс ритмичный, полный, умеренной силы. Частота пульса- 80 сердечных сокращений в минуту при норме для крупного рогатого скота 50…80.
Система органов дыхания: Тип дыхания грудо-брюшной, дыхание ритмичное, выдыхаемая струя воздуха без запаха. Выражена смешанная одышка. При аускультации легких прослушивается везикулярное дыхание без хрипов. При перкуссии - ясный легочной звук____. Хрипы и кашель отсутствуют. Гортань и трахея при пальпации безболезненные, повреждения хрящей и окружающих тканей не обнаружено. Отеков, уплотнений нет.
Система органов пищеварения: Аппетит и жажда сохранены. Акт жевания сохранен. Ротовая полость, язык, зубы - без видимых повреждений. Глотка безболезненная, глотание не нарушено, слизистая оболочка гладкая, влажная, блестящая, бледно-розового цвета. Местная температура не повышена. Пищевод при пальпации безболезненный, проходимость сохранена. Живот симметричный, при пальпации безболезненный, брюшная стенка упругая, повреждения, отеки отсутствуют. Рубец умеренно наполнен, безболезненный, частота сокращений-8 раз за 5 минут. Область сетки, книжки и сычуга при пальпации безболезненная .Шумы перистальтики преджелудков, сычуга, тонкого и толстого кишечника умеренные. Каловые массы сформированы в виде лепешки коричневого цвета, кашицеобразные, специфического запаха, дефекация сохранена, безболезненная. Печень не выходит за последнее ребро, при пальпации и перкуссии безболезненна.
Система мочевых органов: Акт мочеиспускания происходит в естественной позе, безболезненный, моча без крови и других видимых примесей. Почки при наружной пальпации безболезненны. Отеки кожи, подкожной клетчатки отсутствуют.
Моча соломенно-желтого цвета, прозрачная, водянистая, посторонние примеси, осадки(организованные и неорганизованные) отсутствуют.
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Система половых органов: Целостность и форма половых наружных органов не нарушена. Из родовых путей выступают две передние конечности: правая выступает дальше левой. При введении руки в родовые пути обнаружено: предлежание плода головное, положение плода продольное, позиция плода верхняя, выявлено заворачивание головы плода на левый бок. Схватки и потуги редкие, слабые.
Молочная железа: чашеобразной формы, ткани эластичные, мягкой консистенции. Видимых изменений не наблюдается.____________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Система органов движения: координация движений не нарушена, при движении хромота отсутствует. .
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Органы чувств: зрение сохранено - препятствия обходит. Слух сохранен - на звук поворачивает голову. Обоняние сохранено - обнюхивает корм .
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Нервная система: тактильная, болевая и глубинная чувствительность сохранена - животное реагирует на дотрагивание иглой к волосяному покрову, на покалывание иглой кожи .
STATUS LOCALIS
(подробное описание клинических признаков патологического процесса)
Из родовых путей животного выступают две передние конечности: правая выступает дальше левой. При введении руки в родовые пути обнаружено: предлежание плода головное, положение плода продольное, позиция плода верхняя, выявлено заворачивание головы плода на левый бок. Схватки и потуги редкие, слабые.
Выраженная смешанная одышка. Частота пульса и дыхания соответствуют верхней границе нормы. .
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Аллергические не проводились .
Бактериологические (вирусологические) и другие не проводились .
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Исследование крови
Физико-химическое и биохимическое исследования
НормаДата и показатели20.04.1427.04.14123456Удельный весСвертываемость (мин)7-988СОЭ,мм\ч0,5-1,51,21,1Гемоглобин, мг %9,9-12,912,911,0Кальций, мг%10-12,58,010,2Неорганический фосфор,мг%4,5-6,04,64,8Резервная щелочность,об%СО246-665360Каротин, мг/%0,9-2,80,51,0Общий белок, г/л72-866175Билирубин,мг%0,1-0,30,10,1Сахар, мг/%40-604044
Морфологические исследования
НормаДата и показатели20.04.1427.04.14Эритроциты5,0-7,57,07,3Лейкоциты4,5-12,08,47,2
Лейкограмма
ДатаБаз.Эози-н.НейтрофилыЛимфМон.Инд. ядер сдв.Прим.МЮПСНорма0-25-800-12-526-3540-652-720.04.14Обнаруж.060053248427.04.14Обнаруж.0701328455
Заключение по результатам исследований крови: При первом исследовании гипопротеинемия, гипокальциемия, гипокаротинемия. При втором исследовании - нормализация показателей.______________________
_____________________________________________________________
Исследование мочи
Дата и показателиДата и показателиI-е исследование 20.04.14 г.2-е исследование 27.04.14 г.
Физические свойства
Количество 200 мл200 млЦвет светло-желтыйсветло-желтыйПрозрачность прозрачнаяпрозрачнаяКонсистенция водянистаяводянистаяЗапах специфический для кр. рог. скотаспецифический для кр. рог. скотаОтносительная плотность 1,021,03
Химический анализ
Реакция мочи на лакмусовый индикатор - 7,5Белок (сульфосалициовой кислотой) - отрицательнаяПротеозы (биуретовая проба) - отрицательнаяСахар (проба Ниляндера) - отрицательнаяПигменты крови (бензидиновая проба) - отрицательнаяЖелчные пигменты (проба на билирубин) - отрицательнаяИндикан (проба Яффе) - отрицательнаяУробилин (по Богомолову) - отрицательнаяКетоновые тела (по Лестрада) - отрицательная
Микроскопическое исследование
Неорганизованные осадки не обнаружены .
_____________________________________________________________
Организованные осадки. единичные . клетки плоского эпителия.
_____________________________________________________________
Заключение по результатам исследования мочи______________
Показатели исследуемой мочи в пределах физиологических колебаний .
____________________________________________________________
Исследование фекалий
Дата 21.04.14 и показ. I-го исследов. Дата 27.04.14 и показ. 2-го исследов. .
____________________________________________________________
Физические свойстваКоличество 100,0Цвет коричневатыйЗапах специфический кисловатыйФорма и консистенция кашицеобразной консистенции, форма «лепешки»Переваримость остатки непереваренного корма не обнаруженыСлизь отсутствуетРеакция на лакмусовый индикатор - 7,3Общая кислотностьБелок (проба с сулемой) - отрицательнаяПигменты крови (проба с бензидином) - отрицательнаяЖелчные пигменты не исследовалисьАммиакБродильная проба
Микроскопическое исследование
Кровь - отсутствуетСлизь - отсутствуетВозбудители инвазионных заболеванийпо методамДарлинга не исследовалиБермана-Орлова личинок гельминтов не обнаруженоНативным мазком не исследовалиПоследовательных промываний не исследовали
Заключение по результатам исследования фекалий
Переваримость кала удовлетворительная .
Личинок гельминтов не обнаружено .
Определение чувствительности кишечной и легочной микрофлоры к антибиотикам не проводилась .
Исследование калаИсследование слизи
Дата и часыТ ° СПДRDecursus morbiДиета, режим содержания и лечение20.04.2014 В 38,5 38,6 80 65 30 20 8 8Общее состояние животного удовлетворительное, у коровы идет отел, из родовых путей животного выступают две передние конечности плода: правая выступает дальше левой. При введении руки в родовые пути обнаружено: предлежание плода головное,положение плода продольное,позиция плода верхняя, выявлено заворачивание головы плода на левый бок.Схватки и потуги редкие,слабые. Корова лежит, у нее выявлена выраженная смешанная одышка, дыхание поверхностное,частое. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Для лабораторных исследований взяты пробы крови,мочи,фекалий.В крови- гипокаротинемия, гипокальциемия,гипопротеинемия. Диагноз (первоначальный) Патологические роды (Dystocia). Диагноз окончательный Патологические роды.Неправильное членорасположение плода(заворот головы на бок) Животному оказано родовспоможение: после подготовки рук акушера и обработки наружных половых органов животного, на выступающие конечности плода были наложены петли. Также наложена петля-недоуздок на голову плода. Одновременно произвели отталкивание плода вглубь матки и выправление шеи плода в правильное положение(путем натяжения петли-недоуздка).Далее произвели извлечение плода силой двух человек ,с использованием петель, наложенных на конечности плода.Животному оказано родовспоможение. Для профилактики эндометрита внутриматочно введен «Утракур»,внутримышечно-окситоцин(10ЕД); для стимуляции обменных пpоцессов введен «Катозал». Для устранения гипокальциемии ,гипокаротинемии, гипопротеинемии в рацион введена БМВД в виде премикса. Rp Sol. Oxytocini (5ЕД) - 10 ml D.S.Внутримышечное, на 1 введение. ------------- Rp Tab. «Utracuri» D.t.d.№1 S.Внутриматочное, на 1введение. ----------- Rp Sol «Katozali»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 21.04.2014г. У В 38,6 38,5 60 62 18 20 7 7Состояние животного улучшилось: общее состояние удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Ночью у коровы произошло полное отделение последа. Из половых путей выделяются лохии, буро-красного цвета, без запаха, в умеренном количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 22.04.2014г У В 38,8 38,6 65 60 16 18 8 7Состояние животного удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Из половых путей выделяются лохии, буро-красного цвета, без запаха, в умеренном количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 23.04.2014г У В 38,5 38,6 68 64 17 17 8 8Состояние животного удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Выделения из половых путей полупрозрачные,бурого цвета, без запаха, в умеренном количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 24.04.2014г У В 38,7 38,5 60 65 20 25 6 8Состояние животного удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Выделения из половых путей полупрозрачные, бурого цвета, без запаха, в небольшом количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 25.04.2014г У В 38,7 38,6 68 65 25 20 87Состояние животного удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Выделения из половых путей полупрозрачные, бурого цвета, без запаха, в небольшом количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 26.04.2014г У В 38,5 38,5 58 60 25 28 67Состояние животного удовлетворительное,положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Выделения из половых путей полупрозрачные, безцветные, без запаха, в незначительном количестве.Rp.: Sol. «Multivit+ minerals»-20 ml D.S.Внутримышечное.--------------- 27.04.2014г. У 38,5 60 20 7Состояние животного удовлетворительное, положение тела -естественное стоячее. Корм и воду животное принимает охотно. Акт дефекации и мочеиспускания не нарушен. Выделения из половых путей прозрачные, без запаха, в небольшом количестве. Животное клинически здорово и отправлено в хозяйство.
EPICRISIS
Корова черно-пестрой масти, черно-пестрой породы, в возрасте 5 лет, принадлежит ОАО «Александрийское» Могилевской области, поступила для стационарного лечения в клинику кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных 20 апреля 2014 года. На основании анамнестических данных, клинических признаков, лабораторного исследования крови, мочи и кала был поставлен диагноз - патологические роды, неправильное членорасположение плода(заворот головы на бок).
Лечебные мероприятия были направлены на исправление членорасположения плода, для чего было проведено родовспоможение путем наложения петель на конечности и голову плода. Для восстановления сократительной способности матки и профилактики задержания последа применяли окситоцин, однократно,в дозе 50 ЕД на животное. Для профилактики послеродовой инфекции в полость матки вводили утракур в дозе 1 таблетка-суппозиторий на одно введение, однократно. Для улучшения обменных процессов (на фоне гипопротеинемии, гипокаротинемии и гипокальциемии) вводили «Катозал», однократно, затем ежедневно применяли раствор «Мультивит+минералы».Одновременно в рацион ввели премикс.
В результате указанного лечения животное благополучно растелилось, общее состояние животного удовлетворительное, наблюдаются незначительные прозрачные выделения из половых путей, что является физиологической нормой послеродового периода. наступило клиническое выздоровление. Животное передано владельцу.
Подпись ветврача (куратора)
Печать хозяйства
апреля 2014 г.
Подпись ветврача (куратора)
«____»____________ 2014 г.
патологический плод предлежание матка
ГРАФИК
вид животного крупн.рог.скот,пол корова,кличка,№02555,упитанность высшая,возраст 5 лет,принадлежит МТК «Уланово» ОАО «Александрийское» (д.Уланово,Шкловский р-н,Могилевская обл. )Дата поступления в клинику 20.04.2014г. Диагноз:патологические роды
20 у в21 у в22 у в23 у в24 у в25 у в26 у в27 У40 с 100 с.с. 55 д.дв. 9(сокр.рубца)39,5 с 95 с.с. 50 д.дв. 839,0 с 90с.с. 45 д.дв. 7Т38,5 с 85 с.с. 40 д.дв. 6R538,0 с 80с.с. 5 д.дв. 537,5 с 75 с.с. 30 д.дв. 437,0 с 70 с.с. 25 д.дв. 3Д36,5 с 65 с.с. 20 д.дв. 2п36,0 с 60 с.с. 15 д.дв. 1
Анализ диагностированного заболевания
Определение болезни
Патология родов- нарушение физиологичного течения родов, обусловленное аномалиями половой сферы, брюшного пресса, общим болезненным состоянием организма матери, аномалиями в развитии плода; может наблюдаться и при нормальном состоянии роженицы и плода, что обуславливается неправильным взаимоотношением плода и просвета таза матери.
В данном случае имело место неправильное взаимоотношение плода и просвета матери- неправильное членорасположение плода,а именно- заворот головы на бок.
Классификация
Патология родов:
) обусловленная аномалиями у матери или плода
) обусловленная неправильным взаимоотношением плода и просвета таза матери при нормальном состоянии роженицы и плода: