Материал: Пособие Острые кишечные инфекции - 2011

Продолжение прил. 2.

Название

Режим дозирования

препарата

Препараты II ряда

Парентеральное введение

Ампициллин

Флак. по 0,25 г, 0,5 г. Внутримышечно по 250 – 500 мг

4–6 раз в сутки; при тяжелых инфекциях суточная доза

может быть увеличена до 10 г. Детям назначается в

зависимости от возраста в суточной дозе: новорож-

денным – 100 мг/кг, в возрасте до 1-го года – 50 мг/кг,

от 1-го года до 4-х лет – 50–75 мг/кг, старше 4-х лет –

по 50 мг/кг.

Цефазолин

Флак. по 0,5 г, 1 г. Внутримышечно по 1000 мг 2

Кефзол

раза в сутки; при тяжелых инфекциях суточная доза

Цефоприд

может быть увеличена до 6 г, кратность введения мо-

Цефамезин

жет быть увеличена до 3–4 раз в сутки. Средняя су-

Цефаприм

точная доза для детей составляет 25–50 мг/кг массы

Цефзолин

тела, при тяжелом течении заболевания доза может

быть увеличена до 100 мг/кг массы тела в сутки.

Амоксициллин/

Флак. по 500 мг + 100 мг; 1 г + 200 мг. Вводится внут-

клавуланат

ривенно взрослым и детям старше 12-ти лет или с мас-

Амоксиклав для

сой тела более 40 кг – в дозе 1,2 г (1000 мг + 200 мг) с

инъекций для в/в

интервалом в 8 ч, в случае тяжелого течения – с ин-

введения

тервалом в 6 ч. Детям в возрасте от 3-х мес до 12-ти

Аугментин для в/в

лет – по 30 мг/кг 3 раза в сутки, в случае тяжелого те-

введения

чения – 4 раза в сутки. Детям в возрасте до 3-х месс:

недоношенным и в перинатальный период – в дозе 30

мг/кг (в пересчете на весь амоксиклав) каждые 8 ч.

Гентамицин

Ампулы по 1 мл (40 мг), 2 мл (80 мг), флаконы по 40

мг, 80 мг. Внутримышечно взрослым в суточной дозе

1,2–2,4 мг/кг в 2–3 приема. Разовая доза для детей до

5-ти лет – 0,4–3 мг/кг. Максимальная суточная доза

для детей – 5 мг/кг. Ото- и нефротоксическое действие.

Сизомицин

Ампулы по 1 мл (50 мг), 1,5 мл (75 мг), 2 мл (100 мг).

Внутримышечно разовая доза для взрослых и детей

старше 14 лет – 1 мг/кг, суточная – 2 мг/кг (вводится в

2 приема). При тяжелых заболеваниях разовая доза для

взрослых – 1 мг/кг, суточная – 3 мг/кг 3 раза в сутки.

Для новорожденных и детей до 1-го года суточная до-

за – 4 мг/кг, 1–14 лет – 3 мг/кг. Продолжительность

лечения у детей и взрослых – 7–10 дней.

Продолжение прил. 2.

Название

Режим дозирования

препарата

Цефуроксим

Флак. по 250 мг, 750 мг, 1,5 г. Взрослым для внутри-

II поколение

венного и внутримышечного введения по 750 мг 3 раза

Зинацеф

в сутки. Новорожденным и детям до 3-х месяцев на-

Кефстар

значают по 30 мг/кг/сутки в 2–3 приема. Детям старше

Кетоцеф

3-х месяцев – по 30–100 мг/кг/сутки в 3–4 приема.

Цефуксим

Цефурабол

Цефуроксим

Резервные антимикробные препараты

Препараты III ряда

Для приема внутрь

Хлорамфеникол

Капс. по 0,1 г, 0,25 г, 0,5 г; табл. по 0,25 г.

Левомицетин

Взрослым – по 500 мг 3–4 раза/сут. Длительность кур-

са 7–10 дней. Детям в возрасте до 3-х лет – в дозе 15

мг/кг массы тела; от 3-х до 8-ми лет – по 150–200 мг;

старше 8-ми лет – по 200–400 мг. Кратность приема

3–4 раза/сут. Длительность курса 7–10 дней.

Тетрациклины

Тетрациклин (капс. 100 тыс ЕД, 200 тыс ЕД) внутрь

Тетрациклин

взрослым по 1,2–2 г/сутки в 4 приема;

Доксициклин

Доксициклин, вибрамицин, Юнидокс солютаб – (капс.

Вибрамицин

по 0,05 г, 0,1 г, 0,5 г; табл. 0,1 г.) внутрь взрослым и

Юнидокс солютаб

детям старше 12 лет – в 1-й день введения по 0,2 г в

сутки в 1–2 введения, в последующие дни суточная

доза – 0,1 г. Детям от 8 до 12 лет – из расчета 4

мг/кг/сутки в 1-й день, 2 мг/кг в последующие дни

Вызывают фотосенсибилизацию.

Парентеральное введение

Амикацин

Флаконы по 0,25 г, 0,5 г. Ампулы по 2 мл (0,1 г), 2 мл

Амикацин

(0,5 г). Внутримышечно, внутривенно по 5 мг/кг каж-

Амикин

дые 8 ч или по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Максимальные

Селемицин

дозы для взрослых – до 15 мг/кг/сут, но не более 1,5

г/сут в течение 10 дней. Недоношенным новорожден-

ным начальная доза – 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каж-

дые 18–24 ч; новорожденным начальная доза – 10

мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7–10

дней.

Продолжение прил. 2.

Название

Режим дозирования

препарата

Хлорамфеникол

Флаконы по 1 г. Парентерально (внутримышечно,

Левомицетин

внутривенно) по 0,5 – 1 г 2-3 раза в сутки. Детям вво-

дят внутримышечно в суточной дозе: в возрасте до 1-

го года из расчета 25 мг/кг, старше 1-го года – 50 мг/кг

2 раза в сутки с интервалом в 12 часов.

Цефотаксим

Флаконы по 0,5 г, 1,0 г. Взрослым для внутривенного

III поколение

и внутримышечного введения по 2–4 г в сутки в 4 вве-

Цефотаксим

дения. У недоношенных детей и детей грудного воз-

Клафоран

раста до 1-ой недели жизни суточная доза – 50–100

мг/кг внутривенно в 2 введения. У недоношенных де-

тей и детей грудного возраста 1–4 недель жизни – 75–

100 мг/кг/сутки в 3 введения внутривенно. У детей с

массой тела до 50 кг – 50–100 мг/кг/сутки в 3–4 вве-

дения внутримышечно или внутривенно. Для внутри-

мышечного введения препарат разводится на 1% р-ре

лидокаина, который вводится только детям старше 2,5

лет.

Цефтриаксон

Флаконы по 0, 25 г, 0,5 г, 1,0 г. Взрослым и детям

III поколение

старше 12 лет для внутримышечного или внутривен-

Цефтриаксон

ного введения по 1-2 г в сутки в 1 введение. В тяжелых

Роцефин

случаях дозу увеличивают до 4 г. Новорожденным до

Офрамакс

2-х недель жизни – по 20-50 мг/мг 1 раз в сутки. Груд-

Лендацин

ные дети и дети младшего возраста (с 15 дней до 12

Медаксон

лет) – по 20-80 мг/кг 1 раз в сутки. Для внутримышеч-

ного введения препарат разводится на 1% р-ре лидо-

каина, который вводится только детям старше 2,5 лет.

Метронидазол

Флаконы по 100 мл 0,5% раствора для внутривенного

Метронидазол

введения – 500 мг. В тяжелых случаях препарат вво-

Метрогил

дится взрослым и детям старше 12-ти лет в начальной

Метрон

дозе 500–1000 мг, затем каждые 8 ч по 500 мг со ско-

Метронидал

ростью 5 мл/мин. Детям в возрасте до 12-ти лет – из

Флагил

расчета 7,5 мг/кг массы тела.

Рифампицин

Флаконы по 0,3 г. При инфекциях нетуберкулезной

этиологии суточная доза – 0,3–0,9 г (максимальная –

1,2 г). Суточную дозу делят на 2–3 введения. Продол-

жительность лечения устанавливается индивидуально,

зависит от эффективности и может составлять 7–10

дней.

Препарат не назначают детям грудного возраста.

Продолжение прил. 2.

Название

Режим дозирования

препарата

Имипинем

Флаконы по 0,5 г для внутримышечного и внутри-

Тиенам

венного введения. Внутривенно 1,5–4 г в сутки в 3–4

введения. Внутримышечно – по 1–1,5 г в сутки в 2

введения. У детей старше 3-х месяцев – по 15

мг/кг/сутки на 4 введения. Курс лечения 3–5–7 дней.

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин

Ципринол

Ципробай

Ципробид

Раствор для инфузий по 50 мл (100 мг), 100 мл (200

Ципролет

мг). Раствор для инъекций по 5 мл (400 мг). Внутри-

Офлоксацин

венно (капельно, в течение 1 ч) – по 200 мг в 5% рас-

Офлоксацин

творе глюкозы 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях

Офло

суточную дозу можно повысить до 1,2 г в 3 введения.

Офлоксин

Таривид

Пефлоксацин

Пефлоксацин-

АКОС

Абактал

Цефтазидим

Флаконы по 250 мг, 500 мг, 1 г, 2 г. Препарат вводят

III поколение

внутривенно или глубоко внутримышечно взрослым

Фортум

по 1–6 г/сут. Кратность введения 2–3 раза в сутки.

В большинстве случаев вводят по 1 г каждые 8 ч или

по 2 г с интервалом 12 ч. При тяжелом течении забо-

левания, особенно у пациентов со сниженным имму-

нитетом, включая пациентов с нейтропенией, назна-

чают по 2 г через каждые 8 или 12 ч или по 3 г каждые

12 ч. Пациентам пожилого возраста, особенно старше

80 лет – в дозе не более 3 г/сут.

Детям старше 2-х мес – в дозе 30–100 мг/кг/сут; крат-

ность введения 2–3 раза/сут. Детям со сниженным

иммунитетом – до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут)

в 3 приема. Новорожденным и младенцам в возрасте

до 2-х мес – в дозе 25–60 мг/кг/сут в 2 приема.

Цефепим

Флаконы по 0,5 г, 1,0 г. Взрослым и детям с массой

Максипим

тела более 40 кг – внутривенно по 1 г 2 раза в сутки,

(IV поколение)

детям старше 2-х мес. – по 100 мг/кг/сутки в 2 введе-

ния. Курс лечения 7–10 дней.

Окончание прил. 2.

Название

Режим дозирования

препарата

Меропенем

Флаконы по 0,5 г и 1,0 г. Только для внутривенного

Меронем

введения по 2 г/сутки в 4 введения или по 3 г/сутки в 3

введения. У детей старше 3-х месяцев по 10–20

мг/кг/сутки на 3 введения. Курс лечения 3–5–7 дней.

Ванкомицин

Флаконы по 0,5 г и 1,0 г. Внутривенно капельно 2

Ванкорус

г/сутки в 2–4 введения. Разовую дозу разводят в 200

Ванкоцин

мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра NaCl.

Эдицин

Назначается при стафилококковой инфекции, вызван-

ной MRSA.