психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах» устанавливается Министерством здравоохранения.
Количество лекарственного средства определяется врачом и выписывается пациенту на курс лечения, а пациенту с хроническим заболеванием – на срок лечения до 6 месяцев. Количество перевязочных материалов определяется на основании заключения врачебно-консультационной или медико-реабилитационной экспертной комиссии, которое вносится в медицинскую карту амбулаторного пациента.
Кроме того, в рецепте врача делается отметка об условиях обеспечения лекарственным средством и перевязочным материалом (бесплатно либо с оплатой 10 процентов или 50 процентов от их стоимости) и сроке его действия.
При выписывании лекарственных средств, содержащих наркотические средства, к рецепту врача дополнительно оформляется рецепт врача для выписывания наркотических средств (форма №2).
При выписке лекарственного средства, предназначенного на курс лечения до шести месяцев, оно может быть одновременно выписано на нескольких бланках рецепта формы 1 или льготного рецепта. При этом на каждом бланке рецепта формы 1 или льготного рецепта врачом проставляется порядковый номер рецепта врача, выписанного на данный курс лечения. Срок действия первого рецепта формы 1 или льготного рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов формы 1 или льготных рецептов начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта врача. В каждом льготном рецепте указывается количество доз лекарственного средства, предназначенного для применения в течение 30 дней или двух месяцев, и срок действия данного рецепта.
Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и перевязочными материалами производится аптеками, расположенными в пределах административно-территориальных единиц, на территории которых находятся организации здравоохранения, врачи которых выписали рецепт. При этом бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами или перевязочными материалами осуществляется по рецептам врачей организаций здравоохранения, находящихся на территории сельсоветов, поселков городского типа
, городов районного подчинения, производится аптеками, расположенными на территории, в которую входят эти административно-территориальные единицы.
Обеспечение лекарственными средствами и перевязочными материалами производится в аптеке на основании предоставляемого гражданином рецепта врача (в пределах срока его действия) и предъявления им документа (документов), подтверждающего право на получение соответствующей льготы. В отрывном корешке фармацевтическим работником аптеки указывается сумма к оплате организацией здравоохранения, врач которой выписал рецепт, ставится подпись лица, реализовавшего лекарственное средство или перевязочный материал, указываются его фамилия и инициалы.
Гражданином, приобретающим (получающим) в аптеке лекарственное средство или перевязочный материал, в отрывном корешке ставится подпись, удостоверяющая приобретение (получение) лекарственного средства или перевязочного материала, и указываются его фамилия, инициалы.
Для осуществления расчетов за реализованные аптеками гражданам по рецептам врачей лекарственные средства и перевязочные материалы торгово-производственные республиканские унитарные предприятия «БелФармация», «Минская Фармация», «Фармация», республиканское унитарное предприятие «ЦЕНТРКУРОРТ» и государственное учреждение «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь заключают договоры на оплату указанных лекарственных средств и перевязочных материалов с организациями здравоохранения, которые уполномочены на их заключение.
В соответствии с заключенными договорами организации здравоохранения производят оплату за лекарственные средства и перевязочные материалы, реализованные гражданам бесплатно или на льготных условиях, при представлении аптеками сводного реестра по установленной форме или сводного реестра электронных рецептов врача и счет-фактуры.
Сводные реестры (сводные реестры электронных рецептов врача) составляются аптеками ежемесячно по каждой организации здравоохранения отдельно в двух экземплярах.
В реестре указывается наименование организации здравоохранения, вид льготного обеспечения (бесплатно или оплата 10%, 50% стоимости), количество отрывных корешков (штук), стоимость реализованных лекарственных средств и перевязочных материалов, сумма, оплаченная гражданином, сумма, подлежащая возмещению организации здравоохранения (указывается цифрой и прописью).
Оба экземпляра сводного реестра (сводного реестра электронных рецептов врача), заверенные подписью руководителя или уполномоченного им заместителя руководителя и бухгалтера аптеки, с приложенными к первому экземпляру отрывными корешками представляются со счет-фактурой на оплату в организацию здравоохранения. Бухгалтер организации здравоохранения расписывается на втором экземпляре сводного реестра (сводного реестра электронных рецептов врача) в получении его первого экземпляра и приложенных к нему документов и возвращает второй экземпляр в аптеку для осуществления контроля за суммами поступающих платежей за реализованные аптекой бесплатно и на льготных условиях лекарственные средства и перевязочные материалы.
Стоимость лекарственных средств и перевязочных материалов, отпущенных по бесплатным и льготным рецептам, учитывается в расходной части «Товарного отчёта».
Право на 90-процентную скидку со стоимости лекарственных средств, выдаваемых по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, а с хирургическими заболеваниями - также перевязочных материалов (при наличии соответствующего медицинского заключения) в порядке, определяемом Правительством Республики Беларусь, имеют граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь, вызванную последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, а также инвалиды I и II группы, кроме лиц, инвалидность которых наступила в результате противоправных действий, по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства.
Согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 45 от 27.02.2008 г. (с изм. и доп.) указанные категории граждан с хирургическими заболеваниями (при наличии соответствующего медицинского заключения) по рецептам врачей обеспечиваются аптеками со скидкой 90 процентов от их стоимости следующими перевязочными материалами:
-
Бинты марлевые медицинские нестерильные различных размеров.
-
Бинты марлевые медицинские стерильные различных размеров.
-
Вата медицинская нестерильная фасованная по 50, 100 и 250 граммов.
-
Пакет перевязочный стерильный индивидуальный.
-
Пакет перевязочный стерильный обыкновенный.
-
Салфетки марлевые медицинские стерильные различных размеров.
-
Повязки, материалы и средства перевязочные, стерильные и нестерильные, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам, имеющим заболевание «Буллезный эпидермолиз».
Согласно Указу Президента Республики Беларусь № 335 от 1 августа 2011 г. (с изм. и доп.) «О мерах социальной поддержки лиц, пострадавших в результате акта терроризма, произошедшего 11 апреля 2011 г.» лицам, пострадавшим в результате акта терроризма, произошедшего 11 апреля 2011 г. в г. Минске на станции метро «Октябрьская» перевязочные материалы, а также лекарственные средства, выдаваемые по рецептам врачей государственных организаций здравоохранения (в пределах перечня основных лекарственных средств, определяемого Министерством здравоохранения) предоставляются бесплатно по заключению медико-реабилитационной экспертной комиссии или врачебно-консультационной комиссии государственной организации здравоохранения.
Для целей Указа под лицами, пострадавшими в результате акта терроризма, понимаются граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства, получившие телесные повреждения непосредственно в результате акта терроризма на станции метро «Октябрьская» (при наличии причинной связи между полученными телесными повреждениями и данным актом терроризма).
В аптеке, осуществляющей реализацию лекарственных средств организациям здравоохранения и иным организациям, лицом, ответственным за фармацевтическую деятельность, должна быть разработана рабочая инструкция (РИ) «О порядке отпуска лекарственных средств по требованиям (заявкам) организаций здравоохранения и (или) их структурным подразделениям».
Реализация и (или) о
тпуск лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также товаров аптечного ассортимента организациям здравоохранения и (или) структурным подразделениям осуществляется на основании «Заказа-требования на получение товаров из аптеки».В организации здравоохранения в заказе-требовании указывается: -
наименование отделения (структурного подразделения) организации здравоохранения;
-
торговое название лекарственного средства или его международное непатентованное наименование, название изделия медицинского назначения или товара аптечного ассортимента;
-
единица измерения (флаконы, упаковки, ампулы и так далее);
-
цифрой указывается требуемое количество.
Требование утверждается руководителем отделения (структурного подразделения) организации здравоохранения.При поступлении требования в аптеку ф
армацевтический работник цифрой отмечает отпущенное количество, указывает цену за единицу измерения и сумму (в рублях). На обратной стороне требований отмечаются результаты пересчета лекарственных средств аптечного изготовления в рецептурные номера, а в больничных аптеках – в условные технологические единицы (УТЕ).
Требование (заявка) подписывается лицом, отпустившим лекарственные средства, изделия медицинского назначения или товары аптечного ассортимента,