Сульфаниламиды:
-ингибируют активность дигидрофолатредуктазы
+конкурируют с парааминобензойной кислотой
-нарушают рибосомальный синтез белка
-угнетают активность ферментов тканевого дыхания +нарушают образование в клетках микроорганизмов дигидрофолиевой кислоты
Ципрофлоксацин:
+относится к фторхинолонам
-обладает противоопухолевым действием
+ингибирует ДНК-гиразу бактерий
-нарушает структуру клеточной стенки микроорганизмов
-конкурирует с ПАБК
При инфекционных поражениях мочевыводящих путей применяются: +фуразолидон
-фталилсульфатиазол (фталазол)
+сульфакарбамид (уросульфан)
-сульфаэтидол (этазол)
К сульфаниламидам длительного действия относятся:
-сульфацетамд (сульфацил-натрий)
+сульфапиридазин
+сульфадиметоксин
-фталилсульфатиазол (фталазол)
-сульфаэтидол (этазол)
Выберите комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом:
-сульфаметоксипиридазин (сульфален)
-сульфапиридазин
+ко-тримоксазол (бактрим)
-сульфацетамид (сульфацил-натрий)
-фталилсульфатиазол (фталазол)
+потесептил
К фторхинолонам относятся:
-фурацилин
-нитроксолин
+ципрофлоксацин
-налидиксовая кислота
+ломефлоксацин
+моксифлоксацин
К производным 8-оксихинолина относится:
-фурозолидон
-сульфагуанидин
+нитроксолин
-налидиксовая кислота
Механизм действия противомикробных сульфаниламидов обусловлен:
-конкуренцией с аланином
+конкуренцией с парааминобензойной кислотой
+нарушением синтеза дигидрофолиевой кислоты
-нарушением синтеза глутаминовой кислоты
+конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы
Фталилсульфатиазол (фталазол):
-применяется при инфекциях мочевых путей
-является препаратом пролонгированного действия
-обладает антимикробной активностью при наружном применении
+эффективен при инфекционных заболеваниях кишечника
+конкурирует с ПАБК после отщепления остатка фталевой кислоты
-может быть заменен норсульфазолом
Триметоприм, входящий в состав бактрима:
+блокирует дигидрофолатредуктазу
-активирует дигидрофолатредуктазу
+нарушает переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую
+усиливает антимикробное действие сульфаниламидов до бактерицидного
-уменьшает длительность действия сульфаниламидов
К производным нитрофурана относятся:
+нитрофуразон (фурацилин)
+фуразолидон
+нитрофурантоин (фурадонин)
-фталилсульфатиазол
-сульфаметоксазол
-ципрофлоксацин
Сульфаниламиды в печени подвергаются преимущественно: +ацетилированию
-окислению
-дезаминированию
-гидроксилированию
+конъюгации
Ацетилирование сульфаниламидов обусловливает:
+утрату антибактериальной активности
-повышение антимикробной активности
-бактерицидный эффект
-уменьшение токсичности
+увеличение выведения почками
Сульфаниламиды короткого действия:
+сульфадимидин (сульфадимезин)
+сульфаэтидол (этазол)
-сульфапиридазин
-сульфадиметоксин
-сульфаметоксипиразин (сульфален)
+сульфатиазол (норсульфазол)
Сульфаниламиды длительного действия:
+сульфадиметоксин
+сульфапиридазин
+сульфамонометоксин
-сульфацетамид (сульфацил-натрий)
-сульфакарбамид (уросульфан)
-сульфатиазол (норсульфазол)
Выберите сульфаниламидный препарат, действующий только в просвете кишечника: -сульфапиридазин
-сульфацетамид
+фталилсульфатиазол
-сульфадимедин
Отметьте основной механизм антибактериального действия сульфаниламидов:
-нарушение синтеза клеточной стенки бактерий
-изменение проницаемости цитоплазматической мембраны бактерий
+конкурентный антагонизм с ПАБК в процессе синтеза дигидрофолиевой кислоты
-нарушение перехода дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую
В чем целесообразность сочетания сульфаметоксазола с триметопримом в препарате ко-тримоксазол (бактрим)? -повышается биодоступность
+усиливается антимикробное действие
-пролонгируется «период полуэлиминации»
-увеличивается концентрация сульфаниламидов в крови
+бактериостатическое действие переводится в бактерицидное
Офлоксацин (таривид):
-влияет преимущественно на грамположительные бактерии
+эффективен при энтеральном введении
-эффективен только при парентеральном введении
+влияет преимущественно на аэробные грамотрицательные бактерии
+хорошо проникает в паренхиматозные органы
-плохо проникает в паренхиматозные органы
Сульфаэтидол (этазол):
-хорошо растворим в воде
+имеет ударную дозу 2 грамма
+вызывает кристаллурию
+конкурирует с ПАБК
-применяется только при кишечных инфекциях
-не всасывается в ЖКТ
+можно применять при пневмонии
Сульфацетамид:
-имеет синоним «уросульфан»
-может применяться в концентрации 1-5%
+может применяться в концентрации 10-30%
+имеет синоним «сульфацил-натрий»
+применяется при микробных конъюнктивитах
Сульфаниламиды:
+ингибируют синтез дигидрофолевой кислоты
-ингибируют дигидрофолатредуктазу
-конкурируют с дигидроптеридином
+нарушают синтез пуриновых оснований
+нарушают рост и размножение микроорганизмов
-обладают выраженным бактерицидным эффектом
Применяют только при кишечных инфекциях:
+фталилсульфатиазол (фталазол)
-сульфакарбамид (уросульфан)
-ко-тримоксазол (бактрим)
+сульфагуанидин (сульгин)
Сульфакарбамид (уросульфан):
-хорошо растворим в воде
+не растворяется в воде
+содержит сульфамидную группу
-входит в в состав препарата «бактрим»
-является сульфаниламидом длительного действия
+создает высокие концентрации в моче
Сульфадиметоксин:
-относится к препаратам короткого действия
+относится к препаратам длительного действия
-имеет ударную дозу 4 грамма
+имеет ударную дозу 1 грамм
+хорошо связывается с белками плазмы
-не связывается с белками плазмы
+реабсорбируется в почках
-не реабсорбируется в почках
Для резорбтивного действия можно применить:
-фталилсульфатиазол
-сульфагуанидин +сульфаэтидол
+сульфадимидин
+сульфаметоксипиразин
+ко-тримоксазол
Для местного действия применяют: +нитрофуразон
+сульфацетамид
-фталилсульфатиазол
-сульфакарбамид
Обладают бактерицидным действием:
+ко-тримоксазол (бактрим)
+нитрофуразон (фурацилин)
-сульфакарбамид (уросульфан)
-сульфаэтидол (этазол)
-нитроксолин
+офлоксацин
Ацетилирование сульфаниламидов в печени:
-усиливает противомикробное действие
+ослабляет противомикробное действие
+является видом биотрансформации
+представляет собой взаимодействие с остатком уксусной кислоты
-приводит к кумуляции
При инфекции мочевыводящих путей для резорбтивного действия применяют: +сульфакарбамид
-фталилсульфатиазол
+нитроксолин
-фуразолидон
+офлоксацин
-сульфагуанидин
+сульфатиазол
+сульфадимидин
-нитрофуразон
-нитроксолин
-линезолид
+фталилсульфатиазол
+сульфагуанидин
-сульфацетамид
-нитроксолин
-сульфадиазин серебра
+одократный прием обеспечивает 24-часовое действие
-нет ударной дозы
+не вызывают кристаллурии
+медленно выводятся из организма
-быстро всасываются, быстро выводятся
-медленно всасываются в ЖКТ
+реабсорбируются в почках
Механизм действия нитрофуранов обусловлен: +восстановлением нитрогруппы
-ингибировнием включения тимидина в ДНК бактерий
+окислением ферментов клеточного дыхания микроорганизмов -блокадой дигидрофолатредуктазы
-блокадой ДНК-гираз
К фторхинолонам относятся:
-фталилсульфатиазол
+ципрофлоксацин
-оксолиниевая кислота
+офлоксацин
-фуразолидон
Сульфаниламиды, комбинированные с салициловой кислотой, применяют при:
-инфекционном менингите
+болезни Крона (гранулематозный колит)
-воспалении среднего уха
+неспецифических язвенных колитах
-пиелонефрите
Препараты, содержащие триметоприм:
+ко-тримоксазол
-сульфаметоксипиразин
-линезолид
-нитроксолин
+потесептил
Нитроксолин:
+имеет синоним «5-НОК»
-имеет синоним «налидиксовая кислота»
-назначается внутримышечно
+назначается только в таблетках
-может применяться при дизентерии
+может применяться при пиелонефрите
Сульфаметоксипиразин (сульфален):
+является препаратом сверхдлительного действия
-является препаратом короткого действия
+хорошо реабсорбируется в почках
+в значительной степени связывается с белками плазмы
-быстро ацетилируется в печени
-активно секретируется почками
Спектр противомикробной активности сульфаниламидов:
-только грамположительные микроорганизмы
-только грамотрицательные микроорганизмы
+грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы
+патогенные кокки
+кишечная группа бактерий
+хламидии (возбудители трахомы)
-микобактерии туберкулеза
+малярийный плазмодий
Линезолид:
-относится к фторхинолонам
+относится к оксозолидинонам
-конкурирует с ПАБК
-действует только на грамотрицательные микроорганизмы
+ингибирует ранние стадии синтеза белка бактерий
+имеет синоним «зивокс»
Триметоприм:
+угнетает дигидрофолатредуктазу
-угнетает дигидроптероатсинтетазу
-конкурирует с ПАБК
+нарушает переход дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую
+нарушает синтез пуринов
-нарушает синтез глутаминовой кислоты
Норфлоксацин:
-является производным оксихинолина
+относится к фторхинолонам
+вводится парентерально и перорально
-не всасывается из ЖКТ
+ингибирует ДНК-гиразу бактерий
-нарушает структуру клеточной стенки микроорганизмов
+действует в основном на аэробные грамотрицательные бактерии
Нитрофуразон (фурацилин):
+действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии
-действует только на грамотрицательные бактерии
-применяется наружно в виде 2% растворов
+применяется наружно в виде 0,02% растворов
+нарушает структуру ДНК микробов
Фторхинолоны:
-конкурируют с ПАБК
-блокируют дигидрофолатредуктазу
+блокируют ДНК-гиразу бактерий
-действуют только на грамположительные кокки
+действуют в основном на аэробные грамотрицательные бактерии
Ко-тримоксазол:
+имеет синоним «бактрим»
-имеет синоним «альбуцид»
+содержит триметоприм
+обладает бактерицидным действием
-является абсолютно нетоксичным препаратом
Сульфаниламиды длительного действия: -плохо всасываются и медленно выделяются
+хорошо всасываются, но медленно выделяются
+эффективно реабсорбируются в почках
+хорошо связываются с белками плазмы
-не связываются с белками плазмы
+поддерживающая доза принимается 1 раз в сутки
Для метаболизма сульфаниламидов характерно:
-метилирование сульфаниламидной группы
+ацетилирование аминогруппы в параположении
-декарбоксилирование
-соединение с глюкуроновой кислотой
+присоединение остатка уксусной кислоты
Выберите препарат, обладающий наиболее мощным антибактериальным действием: -фталилсульфатиазол
-нитроксолин
-кислота налидиксовая
+ципрофлоксацин
Пролонгирование действия сульфаниламидов обусловлено:
+реабсорбцией в почках
-секрецией в канальцах
+связыванием с белками плазмы
-выработкой антител
Побочные эффекты сульфаниламидов:
+кристаллурия
+аллергические реакции
+анемия, тромбоцитопения
-возбуждение ЦНС
-ухудшение зрения
-нарушение слуха
К препаратам, содержащим триметоприм, относятся:
-сульфацетамид
+ко-тримоксазол
+сульфатон
-фуразолидон
+потесептил
Фторхинолоны вызывают следующие побочные действия:
+аллергические реакции
+фотосенсибилизацию
+торможение развития хрящевой ткани
-нарушение сердечного ритма
-глухоту
-кристаллурию
Пролонгирование действия противомикробных сульфаниламидов достигается за счет: +усиления связывания их с белками плазмы
+эффективной почечной реабсорбции
-эффективной почечной секреции препаратов
-уменьшения связывания их с белками плазмы
-создания низких концентраций препаратов в крови