Технологическое (техническое) значение рецепта заключается в том, что он служит основанием и руководством фармацевту при приготовлении лекарственного препарата (в нем указывается, какие лекарственные средства нужно взять и в какую лекарственную форму их превратить).
Хозяйственное (финансов о-э кономическое) значение состоит в том, что он является документом на расход лекарственных средств и подсобных материалов; служит основанием для расчетов между лечебно-профилактическим учреждением и аптекой в случаях бесплатного или льготного отпуска лекарственных препаратов амбулаторным больным. По рецепту определяется стоимость лекарственного препарата, ведется учет расхода спирта этилового и количеств лекарственных веществ. Рецепт служит основанием для прогнозирования финансовой деятельности аптечного учреждения, а также определения потребности в лекарственных средствах.
Правила выписывания рецептов установлены приказом Министерства здравоохранения Украины № 117 от 30.06.94 г.
Право прописывания рецептов предоставляется только лицам с высшим медицинским образованием — врачам. Врачи лечебно-профилактических учреждений, в том числе клиник научно-исследовательских институтов, медицинских учебных заведений, юридические и физические лица, занимающиеся медицинской практикой на предпринимательских началах, другие врачи или уполномоченные медицинские работники в порядке, предусмотренном этими Правилами, при наличии соответствующих показаний обязаны выдавать больным рецепты, заверенные своей подписью и личной печатью.
Рецепты должны выписываться с учетом возраста больного, порядка оплаты лекарств и характера действия лекарственных средств на бланках, отпечатанных типографским способом по установленным формам (рис, 1, 2, 3).
Выписывание рецептов производится на латинском языке, ставшем международным в этой области.
В некоторых странах рецепты выписывают на национальном, английском, французском или испанском языках. При этом структура рецепта ничем не отличается от принятой в Украине, хотя имеет некоторые упрощения.
Например, пропись рецепта официнальной мази на латинском языке:
1. Rp.: Unguenti Ichthyoli 50,0
D.S. Наносить на пораженный участок кожи 2 раза в день.
На английском:
2. Rp.: Ointment of Ichthammol 50,0
Apply twice daily to affected scin.
На французском:
3. Rp.: Pommade d'ichthyolammonium 50 g
Appliquer sur la region affecte 2 fois par jour.
На испанском:
4. Rp.: Pomada de ictamol 50 g
Apliques a las partes afectadas 2 veces diaridis.
В приведенных примерах (2, 3, 4) наименования лекарств написаны в именительном падеже (Casus nomenativus).
Составные части рецепта.Рецепт должен выписываться чернилами или шариковой ручкой, четко и ясно, в указанной ниже последовательности с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф (рис. 4). При этом необходимо помнить, что исправления в рецепте не допускаются, если допущены ошибки, рецепт должен быть переписан.
1.
Inscriptio—
надпись (от лат.
inscribere— надписывать). В надписи указывают наименование, адрес и телефон лечебного учреждения, в котором был выписан рецепт. Код лечебно-профилактического учреждения печатается полностью или ставится штамп. На рецепте частнопрактикующего врача должны быть указаны фамилия, домашний адрес и номер телефона (если он имеется). Эти сведения необходимы фармацевту в случае надобности выяснить у врача различные вопросы: уточнение дозировки, способа применения лекарственного препарата, возможность замены отсутствующих ингредиентов другими и т. п.
2.
Datum—
дата выдачи рецепта (указывается полностью число, месяц, год).
3.
Nomenaegroti—
фамилия, инициалы больного. В рецепте указываются фамилия и инициалы больного, его возраст. Сведения о возрасте пациента необходимы в связи с тем, что на фармацевта возлагается обязанность контролировать правильность назначения врачом ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ. Если
Наименование учреждения (штамп учреждения)
| Код учреждения по ОКУД Код учреждения по ОКПО Медицинская документация ф-1
|
РЕЦЕПТ
(взрослый, детский — нужное подчеркнуть)
200 г.
|
Фамилия, инициалы и возраст больного
|
Фамилия, инициалы врача
|
| Rp.:
| -1
|
| Rp.:
|
|
Подпись и личная печать врача (разборчиво)
| М.П.
|
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть)
|
ПАМЯТКА ВРАЧУ
|
|
|
—код лечебно-профилактического учреждения печатается
|
|
|
типографским способом или ставится штамп;
|
|
|
— рецепт выписывается на латинском языке, разборчиво, четко,чернилами или шариковой ручкой, исправления запрещаются;
|
|
|
|
|
— на одном бланке выписывается один лекарственный препарат,
|
|
|
содержащий ядовитое или наркотическое вещество,
|
|
|
или 1—3 других лекарственных средств;
|
|
|
— разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений;
|
|
|
— твердые и сыпучие вещества в граммах (0,01; 0,5; 1,0), жидкие
|
|
|
в миллилитрах, граммах и каплях;
|
|
|
— способ применения пишется на государственном или на других
|
|
|
языках, запрещается ограничиваться общими указаниями:
|
|
|
«внутреннее», «наружное», «известно» и т. п.
|
|
|
№ лекарственной формы индиви-
дуального приго- товления
| Штамп аптеки
|
|
|
|
|
|
Принял
| Подготовил
| Проверил
| Отпустил
|
|
|
Рис. 1. Форма рецептурного бланка № 1 (ф-1) для выписывания лекарственных средств за полную стоимость (размер 105x150)
Фамилия, инициалы и возраст больного______________
Адрес больного и номер медицинской карты амбулаторного больного _______________________ Название и количество выписанного лекарственного средства_________________________________________
Номер рецепта____ «__»__________20____г
(дата выписывания рецепта)
.
|
ЛИНИЯ ОТРЫВА
|
Наименование учреждения (штамп учреждения)
| Код учреждения по ОКУД Код учреждения по ОКПО Медицинская документация ф-2
|
РЕЦЕПТ Номер рецепта________
«__»__________20____г
(дата выписывания рецепта)
|
За полную стоимость Бесплатно Оплата 50 %
|
Фамилия, инициалы и возоаст больного_____________
Адрес больного и номер медицинской карты амбулаторного больного____________________________
Фамилия, инициалы врача_________________________
|
| Rp. :
|
М.П.
Подпись и личная печать врача Печать лечебно-профилактического
(разборчиво) учреждения «Для рецептов»
|
Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть)
|
Рис. 2. Форма рецептурного бланка № 2 (ф-2) для выписывания
лекарственных средств бесплатно, с оплатой 50 % и таких, что подлежат
предметно-количественному учету (размер 105x150)
больным является сам врач, выписавший рецепт, то пишется «pro me» (для меня).
4.
Nomenmedici—
фамилия и инициалы врача (разборчиво).
5.
Invocatio—
обращение (от лат.
invocare— взывать, умолять). В рецепте эта часть представлена одним словом Recipe — возьми (которое обычно пишется сокращенно: Rp.: или R.:) и юридически характеризует предписание врача фармацевту. Оно показывает, что данный документ является рецептом и на него распространяются все законоположения о рецепте.
6.
Designatiomateriarum, или
Orginatio—
перечисление лекарственных веществ, из которых готовят лекарственный препарат. Это самая ответственная часть рецепта. Лекарственные вещества прописывают на латинском языке в родительном падеже по их химическим названиям (согласно номенклатуре Государственной фармакопеи). При перечислении ингредиентов каждое вещество пишут на отдельной строке с прописной буквы. Названия ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств всегда должны быть написаны полностью. Запрещаются сокращения близких по наименованиям
-
| Наименование учреждения (штамп учреждения)
| Код учреждения по ОКУД
Код учреждения по ОКПО Медицинская документация ф-2
|
| РЕЦЕПТ
на право получения наркотического лекарственного средства
Серия_____ №____
«____»_________20____г.
Фамилия, инициалы и возраст больного_____________
Адрес больного и номер медицинской карты амбулаторного больного__________________________
Фамилия, инициалы врача_________________________
|
|
|
| Rp.:
|
| Подпись и личная печать врача Печать лечебного учреждения
(разборчиво)
|
| Рецепт остается в аптеке
|
Рис. 3. Форма специального рецептурного бланка № 3 (ф-3) для выписывания наркотических лекарственных средств
ингредиентов, не позволяющие установить, какое лекарственное средство прописано. Например, трудно понять, что прописано при таком сокращении названия лекарственного средства: «Natr. sulf.». В данном случае могут иметься в виду: натрия сульфат (Na
2S0
4), натрия сульфид (Na
2S), натрия сульфит (Na
2S0
3). Все эти вещества имеют совершенно разное применение. Использование важнейших рецептурных сокращений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике (см. приложение 1).
После наименования лекарственного средства с правой стороны указывается его количество. При прописывании лекарственных веществ, дозируемых в биологических единицах действия (антибиотики, некоторые другие вещества), в рецепте указывают количество единиц действия (ЕД). В тех случаях, когда лекарственные средства выписаны в одинаковых количествах, после названия последнего из них перед обозначением количества пишут «ana» — поровну.
Жидкие лекарственные средства выписывают в миллилитрах и каплях, все остальные — в граммах. Если количество жидкости меньше одного миллилитра, то обычно ее прописывают в каплях, обозначая их количество римской цифрой. Например, gtt IV (gtt — guttas — капель). Что касается вспомогательных веществ, то их количество врач может не указывать, а прописать «q.s.» (quantum satis — сколько нужно).
1.Штамп лечебно-
профилактического
учреждения (надпись)
| 20-я поликлиника
ул. Дарвина, 8
тел. 43-19-36
| Inscriptio
|
2.Дата (юридическое и специально езначение)
| 08.10.99 г.
| Datum
|
3.Ф.И.О. больного,
| Иванов Н. В., 10 лет
| Nomen aegroti
|
возраст
|
|
|
4.Ф.И.О. врача
| Петров И. П.
| Nomen medici
|
5.Возьми (обращение врача к фармацевту)
| Rp.: (Recipe)
| Invocatio
|
6.Основные вещества
Содействующие основному
Корригирующие
Консистентные
| Codeini phosphatis 0,06
Natrii benzoatis 1,0
Sirupi simplicis 10 ml
Aquae purificatae 200 ml
| Basis Adjuvans Corrigens
Constituens (Menstruum)
|
7.Предписание
| Misce. Da.
| Subscriptio
|
8.Обозначение
Способ применения
| Signa.По 1 чайной ложке 3 раза в день
| Signature
'
|
9. Подпись врача
|
| Subscriptio medici
|
10. Личная печать врача
| ВРАЧ
|
|
Другие печати
|
|