Материал: Вашков В.И. Антимикробные средства и методы дезинфекции при инфекционных заболеваниях

Мест комары приобрели резистентность, в сшtзи с чем его приходится заменять каким-либо другим инсектици­

дом, например хлорофосом, карбофосом, 'У-изомером

гексахлорана и др.

Дозировки и цикл обработки помещения варьируют в зависимости от местных условий: длительности тепло­ го периода ,года, типа обрабатьщаемой поверхности стен и потолка, продолжительности действия инсектицидов.

Сплошная обработка жилых помещений инсектици­ дами вообще, препаратом ДДТ и гексахлораном в част­

ности допускается лишь в исключительных случаях по

эпидемиологическим показаниям. В остальных случаях

обрабатывают только места локализации комаров.

При уничтожении комаров в ,помещениях широко ис­ пользуются аэрозольные баллоны, содержащие 3% ДДТ

и 3 % экстракта пиретрума, 5 % гексахлорана и экстракт

пиретрума или ·все три соединения и фреон ( l l и 12) в качестве пропеллента (выталкивателя из баллона) и др. Широко используются аэрозольные баллоны, содержа­ щие 2,5-4 % ДДВФ, к которому весьма чувствительны комары. Правила пользования ими указаны на этикет­

ках.

Применяется также пиретрум в виде порошка

(2 г/м3) или флицид (6-8 мл/м3). Пиретриновыми пре­

паратами обрабатывают главным образом места скоп­ ления комаров: углы, щели, нижнюю поверхность мебе­ ли и т. д. Для окуривания закрытых помещений пирет­

рум используют в виде пиретриновых свечей, содержа·

щих около 0,08% пиретрина. Аналогичные свечи готовят с содержанием ДДТ, ГХЦГ, хлорофоса и др. В отдель­ ных ,случаях используют шашки НКБ (см. табл. 15).

В ряде стран изучалась возможность использования

ионизирующего излучения и химических средств для по­

ловой стерилизации комаров. Стерильные самцы, конку·

рируя с природными самцами, - копулируют с самка­

ми, в результате последние откладывают нежизнеспо·

собные яйца. Метод лучевой стерилизации вносит прин· ципиально новое в практику борьбы с членистоногими,

позволяет в изолированных очагах полностью ликви­

дировать вредное насекомое как вид, но недостаточно

разработан и еще не находит применения в практике. Лейшманиозы (leishmaniosis) - группа протозойных

трансмиссивных инфекционных заболеваний животных и

человека. Заболевание вызывается лейшманиями. Пере·

200

носчиками являются москиты (Phlebotomus). Лейшма­

нии относятся к семейству трипаносомид (Trupanosomidae), классу жгутиконосцев, типу простейших. Названы

по фамилии английского врача Leishman, впервые описавшего этого паразита (В. М. Сафьянова, 1969). Различают кожный лейшманиоз, протекающий в виде

поражения кожи, развивающегося на месте укуса зара­

женного москита, и внутренний, или висцеральный, со­ провождающийся тяжелым поражением органов. Встре­

чаются два типа кожного лейшманиоза - городской и сельский.· Возбудителем городского лейшманиоза являет­

ся Leishmania tropica minor, а сельского - Leishmania

tropica major (Э. Е. Шуйкина, 1969), различающиеся морфологически (В. П. Сергиев, 1971).

Городской лейшманиоз распространен преимущест­ венно в крупных населенных пунктах. Основным резер­ вуаром инфекции являются больной человек и, по-види- мому, собака. .

Глубокие трещины и норы грызунов в основании стен

и подJпольях построек являюкя. 1м·естом выплода мос·ки­

тов - переносчиков лейшманий.

Сельский кожный лейшманиоз, как установлено Н. И. Латышевым (1940), является зоонозом с природ­ ной очаговостью. Носителями инфекции в природе слу­

жат дикие грызуны: большая и краснохвостая песчанки,

тонкопалый суслик (В. И. Ипатов, 1970). Наибольшее

эпидемиологическое значение имеет большая песчанка.

зараженность которой может достигать 35-65%. В не­

освоенной пустыне москиты размножаются только в но­

рах rрызунов. Нора с ее обитателями является природ­ ным очагом болезни (В. Н. Вьюков, 1969). В отличие от

москитов других видов переносчику москитной лихорад­

ки Phlebotomus pappatasii свойственно тяготение к чело­

веку.

Висцеральный лейшманиоз (синонимы anaemia splenica infantum, внутренний лейшманиоз, детский лейш­ маниоз, кала-азар) является трансмиссивным заболева­ нием. Возможные переносчики - различные виды мос­

китов: в Средней Азии Phl. mongolensis, Phl. chinensis, Phl. caucasicus, Phl. pappatasii, в Грузии, Азербайджа­ не, Армении - Phl. cergenti, Phl. chinensis и Phl. kande-

lakii. В природе носителями возбудителя висцерального

лейшманиоза являются собаки, шакалы. В ряде мест

(Грузия, Казахстан, Азербайджан, Армения) висцераль-

~•

ный лейшманиоз встречается преимущественно в виде

(Э. Е. Шуйкина, 1969), борьба с москитами, грызуна­ ми - резко ограничивают заболеваемость. В случае воз­ никновения заболеваний больных изолируют в помеще­

нии с хорошо засетченными окнами, дверями, тамбу­

рами.

Дезинфекционные мероприятия при

лей ш мани о за х. При отсутствии москитов больные

кожным и висцеральным лейшманиозом для окружаю­

щих не опасны, поэтому текущую и заключительную дез-

11нфекции не проводят. ·

Противоэпидемические и профилактические меро­ приятия проводят в четырех направлениях: 1) специфи­ ческая профилактика; 2) воздействие на переносчиков - москитов; 3) воздействие на источник инфекции - гры­

зунов; 4) индивидуальная защита людей от заражения этим заболеванием.

Преимагинальные стадии развития москитов встре­

чаются в различных местах и разных субстратах, что

затрудняет их уничтожение. Тем не менее для преду­

преждения выплода москитов обрабатывают в первую

очередь места их развития, а затем места пребывания

имаго.

В населенных пунктах обычно проводят как профи­ лактические, так и истребительные работы. Основной мерой борьбы следует считать неспецифические профи­

лактические мероприятия - содержание в чистоте дво­

ров, санитарных установок, уборку мусора и очистку по­ верхности почвы населенного района (в том числе· уда­

ление экскрементов тутового шелкопряда и недоеденных

им листьев). Бытовые отбросы собирают в закрытые му­ сороприемники, периодически освобождая их (вывоз за город и сжигание в отведенном месте). Мусороприем­

ники ставят на асфальтированные или плотно выложен­

ные камнем участки на расстоянии не менее 1,5 м от

основания стен построек.

При отсутствии инсектицидов одним из простейших способов ликвидации в мусоре мест вьшлода москитов, особенно в сухих субстратах (в Средней Азии, Закав­ казье), является просушка отбросов путем периодиче­

ского перелопачивания мусора и рассьщания его тонким

слоем для быстрого высушивания.

202

Не менее 2 раз в год ремонтируют осыпающиес5t ос-

11ова1шя стен раз:ных построек, особенно глинобитных и

из сырого кирпича. Трещины и норы в каменных стенах заделывают цементом или другим наиболее подходящим

материалом. Усадьбу, дворовую территорию освобож­ дают от ненужных предметов, особенно у стен, скашива­

ют траву.

Для борьбы с преимагинальными стадиями применя­

ют 1парадихлорбензол, фосфорорганические инсектици­ ды, препараты ДДТ, которые закладывают в щели и

трещины заборов из расчета 75 г/м2•

При борьбе с окрыленными москитами осуществляют

ряд мер. В очагах, эндемичных в отношении москитной

лихорадки, поверхности в помещениях окрашивают

всветлые тона, на которых легко обнаружить москитов.

Вместах сопряжения плинтусов, дверных и оконных пе­

реплетов со стенами заделывают все щели. Полы, осо­ бенно в первых этажах зданий, подвальных и полупод­ вальных помещениях, делают плотными, без щелей и

отверстий. В общежитиях главные проходы лучше уст­

раивать не по центру помещения, а вдО\ЛЬ стен. В жилых помещениях, особенно спальных, мебель, где возможно,

не следует расставлять близко к стенам, а тем более к

окнам. На чердака.х не должны находиться органиче­ ские отбросы. Чердаки следует делать недоступными для птиц. Отдушины подпольев на весь летний период за­ крывают мелкоячеистой сеткой ил_и на ночь перед захо­

дом солнца - ветошью.

Для защиты от москитов затягивают окна помеще­

ний густой металлической сеткой (размер ячеек О,75Х

ХО,75 мм). При отсутствии последней используют мар­

лю, которую предварительно подкрахмаливают и про­

глаживают горячим утюгом. Рамы плотно пригоняют к оконным коробкам. Для предохранения людей от на11адения москитов во время работы, вечером или ночью

на открытом воздухе применяют отпугивающие вещест­

ва и защитные сетки Павловского (см. «Комары»). Во

время сна вне помещений концы полога следует подкла­

_1,ывать под матрац. Можно пользоваться также спаль­

ным мешком, сшитым в один слой из простыни из плот­

ного полотна. При остановке на ночлег в пустыне выби­

рают места наиболее возвышенные, с ровным рельефом,

вдали от нор грызунов. При наличии таких нор их засы­

нают землей до захода солнца.

203