Материал: Вашков В.И. Антимикробные средства и методы дезинфекции при инфекционных заболеваниях

фекции протирают не реже 1-2 раз в день каждый раз

двукратно ветошью, смоченной одним из дезинфицирую­

щих растворов, приведенных ниже (Ю. Ф. Шумаева, 1962). При заключительной дезинфекции помещения двукратно орошают с интервалом в полчаса. Экспозиция после второго орошения 2 ч. При орошении пользуются 4% осветленным активированным раствором хлорной из­ вести или 2% активированным ,раствором ДТС ГК, или

4% активированным раствором хлорамина (активатор -

соли аммония), или 20 % осветленным раствором хлор­

ной извести, или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, или 5% горячим (60 °С) рас­ твором формальдегида с 5% раствором мыла. Расход

дезинфицирующей жид1юсти при каждом орошении глад­

ких (непористых) поверхностей 500 мл/м2, пористых (кирпич, штукатурка) - 900 мл/м2 (Н. Ф. Соколова, 1957). Мебель тщательно протирают ветошью, смоченной одним из указанных растворов. Обработку помещений

лучше производить при открытых окнах.

Поверхности, покрытые масляной краской, при теку­

щей дезинфекции протирают не реже 1-2 раз в день

двукратно 6% раствором перекиси водорода с 0,5% мою­ щего средства или 10% раствором без моющего средства (Н. Ф. Соколова, 1957). При заключительной дезинфек­ ции двукратно с интервалом 30 мин орошают 5% рас­ твором формальдегида с добавлением 5 % раствора мыла. Раствор должен быть горячим (55-60 °С}. После второго орошения экспозиция 30 мин. Затем поверхно­

сти тщательно протирают ветошью, смоченной тем же

раствором.

Выделения боль,ного (кал, моча, мокрота, рвотные

маосы) при текущей .и заключительной дезинфекции за­

сыпают сухой хлорной известью или ДТС ГК в соотно­

шении l : 2, тщательно пер,емешивают и оставляют на

2 ч в закрытой посуде, после чего выливают в канализа­ цию или дворовую уборную. Посуда для сбора и обезза­ раживания выделений должна плотно закрываться.

К моче добавляют сухую хлорную известь из расчета

100 г или ДТС ГК из расчета 50 г на l л; время контак­

та 2 ч.

Труп человека, умершего от сибирской язвы, уклады­ вают на слой хлорной извести, чтобы он покрывал его

со всех сторон. Крышку гроба немедленно заколачива­

ют гвоздями и больше не открывают. При наличии кре-

285

матория рекомендуется сжигание трупа без засыпки его

хлорной известью.

Трупы животных являются одним из самых важных факторов распространения сибирской язвы, поэтому обеззараживанию их уделяют особое внимание. Они

должны обеззараживаться на утилизационном заводе

вавтоклаве целыми тушами вместе со шкурами при

давлении не менее 4 атм в те1чение 4 ч или сжигать­ ся. В случае невозможности уничтожения трупа сжига­

нием или автоклавированием допу,окается захоронение

его на оборудованном окотомогильнике. В пунктах ,с вы­ соким стоянием подпочвенных вод сжигание т,рулов обя­

зательно, так ка1к опоры бацилл аи:бирской язвы, попав­

шие на поверхно·сть почвы, под влиянием осадков с во­

дой прони,кают на большую глубину (что ~зависит от ко­

личества воды и микробов, находящихся в почве). Почву, где лежало животное, павшее от сибирской

язвы, тщательно обжигают с соблюдением противопо­

жарных мер при помощи разложенных на этом месте

костров, после чего обильно заливают 20 % хлорноиз­

вестковым молоком.

Сибиреязвенные микробы, попавшие в почву, в одних

случаях быстро погибают, в других - сохраняются 3040 лет, в третьих - сильно м,еняют культуральные, мор­ фологические и биологические свойства. Это объясняет­ ся влиянием климата, физико-химических свойств почвы,

влиянием растительного покрова, а также многочислен­

ных видов микроорганизмов и выделяемых ими антибио­

тических веществ.

В связи с этим в последние годы делаются попытки разработать биологические методы обеззараживания почвы от патогенных микроорганизмов. В основе их ле­ жит использование явления микробного антагонизма, что достигается посевом некоторых видов растений, в ризосфере которых накапливаются специфические мик­ робы-антагонисты (не исключено действие токсических

веществ), либо непосредственным внесением определен­

ных видов антагонистов в почву (Б. Х. Шушаев, 1970).

Полное .обеззараживание темно-каштановой почвы при сибирской язве, по данным Б. Х. Шушаева (1970), возможно при культивировании лука. Частичное обезза­ раживание темно-каштановой и светло-каштановой поч­

вы происходит при выращивании .на ней тимофеевки,

пырея, кукурузы в течение 95-115 дней (срок наблю-

286

дения). При бактериологическом исследовании стебля и листьев растений, вегетировавших на обсемененной почве делянок, возбудитель сибирской язвы не обна·ру­

жен. Внесение в почву других видов бактерий ускоряет

гибель сибиреязвенных бацилл.

При обеззараживании шерсти. ее погружают в 2,5%

раствор формальдегида (нагретый до 40-45 °С) из рас­

чета 1 часть малозагрязненной шерсти на 7 частей ·рас­

твора, загрязненную и сырую шерсть - из расчета 1 : 4, а затем в течение 1-2 ч выдерживают в 3% растворе формальдегида (И. К. Краснобаев, 1958). Обеззаражи­

вание шерсти может быть проведено в паровых камерах

при температуре 111-112 °С и экспозиции 70-90 мин

в зависимости от массы упаковок или в формалиновых

камерах при расходе 160 мл формальдегида на 1 м3 I<а­

меры при 62-65 °С и экспозиции 90 мин. Для этих же

целей могут быть использованы: окись этилена с броми­

раканов, 1959), гамма-лучи (2,5 мрад), Зерно и фураж, подозрительные на· заражение, могут

быть обеззаражены бромистым метилом при расходе 500 г/м3 в герметичном помещении; экспозиция 6 сут с

последующей дегазацией в течение того же времени.

Такое зерно после обеззараживания может быть перера­ ботано на ,спирт. При этом рабочих и служащих завода

заранее . вакцинируют против сибирской язвы. Зерно можно использовать для корма птиц на птицеферме

(В. М. Ковалев и др., 1962; Т. А. Борисова, А. А. Кория, 1970). Для дезинфекции фуража можно применять 4% раствор формальдегида при экспозиции 2 ч (Е. Ш. Ако­ пян, 1959); фураж, загрязненный выделениями живот­ ных, ,больных сибирсrюй язвой, или сопр1икасавшийся с

их трупа.ми, сжигают на месте или вблизи зараженного

места. Зерно, объемистый фураж, снятый с участков, на

1<0торых непосредственно находились животные, больные

или павшие от сибирской язвы, разрешается без пр·едва~

рительной дезинфекции скармливать в том же хозяйстве

животным, иммунизированным против сибиоской язвы.

При текущей .и заключительной дезинфекции ночньiе

горшки, мочеприемники, подкладные судна, плеватель­

ницы, освобожденные от выделений, погружают на 1 ч

в один из растворов, рекомендованных для обеззаражи­ вания помещения, а затем промывают горячей водой.

287

Надворные уборные, мусорные ящики, помойные ямы при заключительной дезинфекции обильно орошают 20 % хлорно.известковым молоком 2 раза; через 3 ч по­ вторяют обработку. Содержимое уборных засыпают су­

хой хлорной известью из расчета 1 кг/м2•

Материал для уборки (тряпки, .метлы и др.) при те­

кущей и заключительной дезинфекции замачивают в одном из растворов, рекомендованных для обеззара­

живания помещения.

Транспорт (автомашины, повозки, водонепроницае­

мые ящики), перевозивший инфицированные вещи,

сырье, больных и т. п., орошают 2 раза одним из рас­

творов, рекомендованных для обеззараживания помеще­ ния больного. Вагоны после перевозки животных, сырья и продуктов, подозрительных на обсемененность их воз­

будителем сибирской язвы, обеззараживают на дезин­ фекционно-промывочных станциях. Перед дезинфекцией

такого рода их очищают, а затем орошают хлорной из­

вестью, содержащей 5 % активного хлора, или 4 % рас­

твором формальдегида. Через 30 мин вагоны тщательно

МОЮТ Горячей (60-70 °С) ВОДОЙ ПОД давлением 2 атм,

азатем вновь ор,ошают одним 1шз указанных дезин­

фицирующих рас'Гворов из расчета 1 л/м2• Наружные по­

верхносТIИ вагонов орошают (0,5 л/м2) одним из указан­

ных выше препаратов только в тех местах, где они могут

быть загрязнены при погрузке и 'разгрузке. Дезинфек­

цию считают законченной через 30 мин после. второго

орошения.

Бешенство - общее острое инфекционное заболева­ ние, вызываемое фильтрующимся вирусом. Резервуаром вируса в природе являются больные животные. Зараже­

ние человека чаще всего происходит от собак, ·реже -

от лисиц, волков, кошек, значительно реже - от других

млекопитающихся животных. В литературе известен только один достоверный случай выделения вируса бе­

шенства от крыс. О. Г. Анджапаридзе и С. Н. Гайдамо­

вотных, и не выделили этот вирус от животных.

Возбудитель бешенства проникает в организм через

·раны от укуса, ссадины, царапины, в случае нарушения

целости кожи, на которые попала слюна больного жи­

вотного. В.ирус нейротропен, распространяется по нер­ вам, причем в наибольшем количестве локализуется

288

в центральной нервной системе. Жидкая слюна заuолен­

шего бешенством заразительна в течение 24 ч, а высу­ шенная - самое большее 14 ч. В слюне собак заразное начало появляется за 15 дней до клинических признаков бешенства.

Вирус бешенства неустойчив к нагреванию и инакти­

еобность годами. В кусочках инфицированной ткани моз­

га или слюнной, железы, погру}t{енных в 50 % нейтраль­ ный раствор глицерина, при 4 °С вирус уличного бешен­ ства сохраняется в течение года, фиксированный вирус - 3-6 мес. При -4 °С в эмульсии мозга он поги­

бает через 22 мес. Доказана заразительность мозга

после трехмесячного хранения при температуре жидко­

го воздуха (-190 °С). Прямой солнечный свет и уль­

трафиолетовое облучение быстро инактивируют вирус,

5% карболовая кислота разрушает его после 10-,Минут­ ного контакта, 1% карболовая кислота вирулицидным

действием не обладает и используется как консервант при изготовлении вакцины. Быстро юrn.ктивируют вирус

1% раствор формалина, .а также 2% раствор соды, 2%

раствор перманганата калия, 0,1 % соляная кислота, 3% мыльно-крезоловый раствор. Эфир медленно дейст­

вует на вирус, оставляя его жизнеспособным в течение

48ч.

Дезинфекция при бешенстве. При заболе­

вании бешенством текущую и заключительную дезин­

фекцию не проводят.

При работе с вирусом бешенства для обеззаражива­ ния различных объектов рекомендуются 3% раствор креолина, 2 % раствор формалина или едкого натра. Одежду, испачканную слюной больного, подозрительно­ го на заболевание, или животного, подозрительного на

заражение, кипятят и моют; нестирающуюся одежду и

вещи (костюмы, ковры и пр.) тщательно проглаживают

горячим утюгом.

Трупы жинотных после приведения в негодность их кожи зарывают на глубину не менее 1 м или сжи­

гают.

Листериллез (синонимы - листериоз, невроллез,

гранулематоз новорожденных, болезнь реки Тигр). Воз­

будитель листериллеза Listeria monocytogenes относится