e. Глюкокортикостероиды
У больной гинекологического отделения через 3 дня после переливания донорской крови после сильного озноба наблюдалось повышение температуры до 40,5оС, беспокоили головная боль, боли в пояснице и суставах. Через 4 часа температура снизилась, была профузная потливость. При осмотре: бледна, выражена слабость. Пульс 92 в минуту. АД – 110/80 мм рт ст. Мочеиспускание не нарушено, но моча темного цвета. Склеры желтушны. Печень выступает из -под реберной дуги на 2 см. Пальпируется селезенка.
Какой диагноз у пациента? Выберите один ответ:
a.Брюшной тиф
b.Малярия Верно
c.ВИЧ-инфекция
d.ВГА
e.ВГВ
В группе шахтеров из 8 человек, в течение 3-х дней возникло заболевание, проявляющееся высокой лихорадкой, головной болью, болями в мышцах ног, общей слабостью, у 5-ти – желтухой, герпетескими высыпаниям на губах и на крыльях носа. При обследовании выявлен умеренный лейкоцитоз, анемия, гипербилирубинемия. При исследовании мочи обнаружен белок, единичные цилиндры, лейкоциты до 10-12 в поле зрения, эритроциты до 5-7 в поле зрения.
Какие лабораторные данные характерны для заболевания? Выберите один ответ:
a. Все перечисленное Верно b.Гипербилирубинемия
c.Протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндрурия
d.Анемия
e.Лейкоцитоз
Пациента в течение 2-х недель дней беспокоила слабость, боль в суставах, снижение аппетита. К концу 2-й недели болезни потемнела моча, еще через день окружающие заметили желтушность склер. При осмотре: кожа и склеры иктеричные, язык сухой, покрыт белым налетом. Печень звеличена на 2-3 см. Другие отклонения при объективном осмотре не выявлены.
Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ:
a.Вирусный гепатит В Верно
b.Вирусный гепатит А
c.Вирусный гепатит С
d.Вирусный гепатит D
e.Вирусный гепатит Е
В связи с повторными язвенными кровотечениями больной на протяжении 2 месяцев получал гемотрансфузии. В течение последних 3-х месяцев отмечает снижение трудоспособности, тупую боль в области печени, периодическое потемнение мочи, подташнивание. При осмотре выявлены субиктеричность склер и кожи, увеличение печени и селезенки. HbsAg в крови не обнаружен.
Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ:
a.Вирусный гепатит С Верно
b.Вирусный гепатит В
c.Вирусный гепатит D
d.Вирусный гепатит Е
e.Вирусный гепатит А
Пациента в течение 2-х недель дней беспокоила слабость, боли в суставах, снижение аппетита. К концу 2-й недели болезни потемнела моча, еще через день окружающие заметили желтушность склер. При осмотре: кожа и склеры иктеричные, язик сухой, покрут белым налетом. Печень увеличена на 2-3 см. Другие отклонения при объективном осмотре не выявлены.
Чем обусловлено поражение печени у данного больного? Выберите один ответ:
a.Замедлением пассажа желчи
b.Иммунным ответом на антигены возбудителя
c.Формированием специфических гранулем
d.Прямым цитопатогенным действиям возбудителя Неверно
e.Воздействием экзотоксина
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного, ранее перенесшего сыпной тиф, выявлена высокая температу гиперемия лица, инъекция сосудов склер, не очень обильная, преимуществ сыпь на грудной клетке и животе, увеличенная печень.
Для этиотропной терапии наиболее целесообразно использовать:
Выберите один ответ:
a. В этиотропной терапии не нуждается
b. Тетрациклин
c. Ампициллин
d. Рифампицин e. Левомицетин
Вопрос 2
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К врачу обратился пациент на 5 день болезни с жалобами на высокую те головную боль, общую слабость. Заболел остро. Температурась довпервый д
38,8оС, в последующие дни сохранялась высокой ремитирующего характер стационар состояние больного тяжелое, гипотония. В легких сухие хрип селезенка, на туловище и конечностях симметрично ворасположена-медного цветасыпь. ба В крови лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 40 мм/час. Заболел во время палатке. Со слов больного заболели и другие члены экспедиции, у кото общего токсикоза, возникли опухолеподобные, умеренно,подвижныеболезненныеобразования на шее, в паховой области.
Ваш диагноз:
Выберите один ответ:
a. Туляремия, генерализованная форма
b. Сибирская язва, септическая форма
c. Сепсис
d. Чума, генерализованная форма
e. Боррелиоз, ранний диссеминированный
Вопрос 3
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Рыбак заболел остро: озноб, повышение температуры до 39,0оС. слабост следующего дня боли в икроножных мышцах, пояснице, изменился-го дня– цвет мо иктеричность склер и кожи, герпетические высыпанияьшилось количествонагубах, умочиен.
Оъективно: гиперемия лица, склерит, кровоизлияния в склеру левого гл гипотония, увеличение печени, положительный симптом Пастернацкого. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a. Лептоспироз
b. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
c. Иерсиниоз
d. Бруцеллез
e. Вирусный гепатит
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент госпитализирован через 2 недели после травмы правой кисти с повышение температуры тела, потливость, больначительныев областигнойныераны, з выделения. Состояние тяжелое, температура с ознобом во второй полови 39,5-40,0оC, бледность кожных покровов, увеличены подмышечные лимфоузл мелкопузырчатые хрипы над нижними отделами-х сторон,легкихытонсердца2 ритмичные глухие, короткий диастолический шум на–120верхушке,мин., пульсживот мягкий, пальпируется выступающая из подреберья на 2 см печень и на 1 см селе мышц затылка умеренно выражена.
Наиболее вероятный диагноз:
Выберитеодин ответ:
a. Менингит
b. Бруцеллез
c. Столбняк
d. Брюшной тиф
e. Сепсис
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У инъекционного наркомана на протяжении двух месяцев практически пос субфебрильная температура, а неделю назадявлениебыло отмеченопятнистойпо сыпи на лице, шее и туловище. При осмотре: сниженная масса тела, увеличение пальпации лимфоузлов. На верхн–гипейремия,губе отек и группа пузырьков с проз содержимым. На шее и туловище кореподобная сыпь.
Наиболееероятныйв диагноз:
Выберите один ответ:
a. ВИЧ-инфекция
b. Сыпной тиф
c. Инфекционный мононуклеоз
d. Псевдотуберкулез e. Сепсис
Вопрос 6
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На -8й день болезни поступил больной с высокой температурой, головной правого глаза. Пациент выдавил маленький гнойничок на переносице. Чер повысилась температура до 40,4оС, появилась сильная головная боль, б тошнота, многократная -рвотайдень. Наболезни6 появился отёк параорбитальнойатки к справа. При осмотре выслушиваются влажные хрипы над левым легким, пе подреберья на 2 см, пальпируется край селезенки- 12,5×109/л,.-В4,2×1012/л,крови:Э Л- Нв 100 г/л, - СОЭ45мм/час.
Принцип антибактериальной терапииболеванияданноговключает:за
Выберите один ответ:
a. Назначение антибиотиков с учетом возможности их терапевтической кон
кровотоке
b. Замена препаратов при их неэффективностиранее14 дняне
c. Назначение только бактериостатических антибиотиков
d. Назначение антибиотиков с учетом возможности их терапевтической кон инфекции
e. Комбинация одновременно-4 антибиотиков3 с разным спектром действия
Вопрос 7
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 27 лет в течение 7 дней наблюдаетсяературыповышениедо 40,0ºС,темпс повторными ознобами и обильным потоотделением, выраженная слабость, и припухлость крупных суставов конечностей, носовые кровотечения, се рецидивирующая сыпь, учащенное болезненное мочеиспускание,разныйстул.кашицеобПри объективном исследовании выявлена выраженная интоксикация,-папулезнаяобильная сыпь на лице, конечностях, туловище, положительный симптом «жгута», лимфаденопатия периферических -узлов1,2см),(до полиартрит,1,5ческийстолишум на верхушке сердца, АД 90/70 мм рт ст, гепатоспленомегалия. Слепая кишк болезненная, урчит. Анализ–14,0×крови:109/л;–Л %,э–п19 %,–72с %,–7л %, –м2 %,
СОЭ –40 мм/ч,–3,6×1012/л,эр–109Нв г/л,–0,9Fi. ирубинБил общий-26,4 мкмоль/л, билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л.
Укажите симптомы, характеризующие клиническую форму заболевания:
Выберите один ответ:
a. Температура, боль и припухлость крупныхконечностей,уставоввыраженная слабость, пятнистопапулезная сыпь, лимфаденопатия
b. Температура, интоксикация, сыпь, гепатоспленомегалия,- 26,4 мкмоль/л,билирубин общ билирубин прямой–5,4 мкмоль/л, АЛТ 1,14 ммоль/ч×л
c. Температуры до 40,0 ºС, с повторными ознобами, носовые кровотечения систолический шум, гепатоспленомегалия,–14,0× 109/ Лл,–40СОЭмм/ч
d. Температура, выраженная интоксикация, сыпь, слепая кишка инфильтрирована урчит, кашицеобразный стул
e. Температура, интоксикация, сыпь, лимфаденопатия, поли-мегартрит,лия, гепато
слепая кишка урчит, кашицеобразный стул
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная жалуется на болезненность и увеличение в объеме голеностопно лучезапястного суставов, недомогание, субфебрильнуюоло7 месяцевтмпературудо . Ок заболевания была укушена клещом, после чего на коже плеча появилась эритема до 20 см в диаметре. Эритема–12прошладнейчерезбезлечения10 .
Для подтверждения диагноза необходимо:
Выберите один ответ:
a. Бактериологическое исследование синовиальной жидкости из пораженног
b. Рентгенологическое исследование пораженных суставов c. Бактериологическоеедованиеиссл крови
d. Серологическое исследование крови e. Внутрикожная аллергическая проба
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного с клиническими проявлениями токсикоза и гастроэнтерита из Typhimurium. После назначенного лечения в кишечном отделении рвота и но состояние больного оставалось тяжелым. Сохранялисьознобами,высокая потомлихора и интоксикация (головная боль, бледность кожи с цианотичным–90/40 мм ртоттенкомст, тахикардия, лейкоцитоз с выраженным сдвигом-й деньвлево)болезни.Навыявлены5 гепатоспленомегалия и немногочисленные геморрагическиенакоже туловищавысыпания.Были повторные носовые кровотечения.-й Начинаянедели болезнисо2 появилась легкая желтушность кожи и склер.
Наиболее рациональная терапия данного больного:
Выберите один ответ:
a. Дезинтоксикация,ВП НП
b. Антибиотики, гемостатики
c. Анальгетики, дезинтоксикация
d. Антибиотики, дезинтоксикация e. Гемостатики, кортикостероиды
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка поступила в инфекционную больницу на второй неделе от нача состоянии. Местная жительница,езжаланикуда.Жалобневы на высокую лихорадку с о и проливным потом, резкую общую слабость. Приступы лихорадки без пра периодичности. Объективно: температура-41,0°C,теласубиктеричность40,1 склер, тахи положительный симптом Пастернацкого,печеньсправа+2 см, пальпируется край селе Ожидаемые изменения в общем анализе крови:
Выберите один ответ: a. Лейкопения
b. Нейтрофильный лейкоцитоз
c. Эозинофилия
d. Тромбоцитоз
e. Лимфомоноцитоз
Пациент после ушиба правого предплечья, полученного 9 дней назад, поступил в приемное отделение. Жалобы на боль, отек, гиперемию правого предплечья, лихорадку с ознобами до 39,2ºС в течение 3 суток, слабость, сухость во рту. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,7ᵒС, резкий отек правого предплечья, кожа гиперемирована, блестящая, пальпация предплечья болезненная, по внутренней поверхности очаг размягчения, флюктуация. В легких ослабленное дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы; тоны сердца ритмичные, 110 в минуту; живот мягкий, безболезненный; диурез за сутки 250 мл, моча мутная.
Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:
a.Рожа, септическая форма
b.Флегмона
c.Септицемия
d.Септикопиемия???
e.Целлюлит
Мальчик, 12 лет, поступил в инфекционное отделение в связи с высокой ремиттирующей лихорадкой, продолжающейся 8 дней. Выявлены увеличение подмышечных лимфоузлов справа до 2-3 см в диаметре, папула размером с горошину на кисти правой руки и нерезко выраженное увеличение селезенки. Ребенок живет в сельской местности, в доме имеется собака, кошка.
Наиболее вероятная причина ухудшения состояния: Выберите один ответ:
a. Развитие токсико-инфекционного шока