Материал: Фармакодинамика

Виды действия ЛС

Обратимое Необратимое

Обратимое действие ЛС

•Попав в организм, лекарственные вещества взаимодействуют с теми клетками, которые располагают биологическим субстратом, способным реагировать с данным веществом.

•Такое взаимодействие зависит от химического строения препарата.

•Связывание лекарственного вещества с соответствующим субстратом является обратимым, если они (субстрат и

лекарство) связываются друг с другом на какое-то время.

Необратимое действие ЛС

•В немногих случаях терапевтическая цель требует необратимого выключения структуры из ее функции.

•Пример: большинств противомикробных, противоопухолевых средств, которые способны образовывать прочные (ковалентные) связи с элементами спиралей ДНК клеток («сшивки спиралей») или ферментами бактерий, в результате чего клетки утрачивают способность к размножению.

Прямое и опосредованное действие ЛС

•Прямое действие подразумевает, что лечебный эффект обусловлен непосредственным взаимодействием препарата с биосубстратом больного органа и прямо ведет к определенным сдвигам.

•Если функция органа (системы) изменяется вторично в результате прямого влияния препарата на иной орган, иную систему, такое действие называется опосредованным (косвенным).

•Сердечные гликозиды улучшают сократимость миокарда (прямое действие) и, как следствие, улучшают кровообращение в организме, что сопровождается улучшением диуреза (косвенное действие).

Избирательное и неизбирательное действие ЛС

•Избирательное (селективное) действие — это действие терапевтических доз лекарств на специфические рецепторы. Например,

действие сальбутамола на β2- адренорецепторы. Следует иметь в виду, что селективность лекарств относительна, при повышении дозы она исчезает.