Материал: Госы II этап

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Вымыть, осушить руки. Предложить пациенту занять удобное положение стоя,попросив при этом раздеться до нижнего белья.

1 балл

- 1 балл

2.

Исследователь расспрашивает пациентку о менархе,регулярности менструации.

1 балл

- 1 балл

4

Измеряется и оценивается рост пациента, масса тела,оценивается распределение подкожно-жировой клетчатки,пропорции тела.

1 балл

-1 балл

5.

Пациентку просят поднять обе руки и сомкнуть ладони в замок за головой.Осматривается и оценивается рост и развитие волосяного покрова подмышечных впадин.

1 балл

- 1 балл

6.

Осматривается и оценивается форма сосков, диаметр и окраска ареол.

1 балл

- 1 балл

7.

Пациента просят приспустить нижнее белье.Осматривается и оценивается рост и развитие волосяного покрова лобка.

1 балл

- 1 балл

8.

Дать заключение согласно формуле Таннера

1 балл

- 1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Вымыть, осушить руки. Приготовить все необходимое (Оснащение: секундомер (часы с секундной стрелкой), постовой температурный лист, ручка). Предложить пациенту занять удобное положение сидя (лежа).

1 балл

-1 балл

2.

Расположить кисти рук пациента на уровне сердца и охватить их своими руками так, чтобы 1-й палец располагался на локтевой (тыльной) стороне предплечья, а 2-й, 3-й, 4-й, 5-й пальцы на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Пальпировать лучевую артерию, слегка прижимая ее к лучевой кости.

1 балл

-1 балл

3.

Сравнить колебания стенок артерий на обеих руках (при одинаковом колебании – исследование пульса продолжить на одной руке; при разном колебании – на той руке, где колебания выражены лучше).

1 балл

-1 балл

4.

Определить ритм пульса (по интервалам между пульсовыми колебаниями).

1 балл

-1 балл

5.

Подсчитать частоту пульса (при ритмичном пульсе – в течение 30 сек, результат умножить на 2; при аритмичном – в течение 1 мин).

1 балл

-1 балл

6.

Определить напряжение пульса (по той силе, с которой вы должны прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания)

1 балл

- 1 балл

7.

Определить наполнение пульса (характеризуется наполнением артерии кровью во время систолы и общим количеством крови в кровеносной системе).

1 балл

- 1 балл

8.

Определить дефицит пульса

1 балл

- 1 балл

9.

Дать заключение

1 балл

- 1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Получить согласие пациента на осмотр. Пациент находится в положении сидя в спокойной обстановке.

1 балл

- 1 балл

2.

Нужную рука освобождается от одежды и кладется на ровную поверхность ладонью кверху.

1 балл

- 1 балл

3.

Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Манжета должна быть такого размера, чтобы покрывать 2/3 бицепса.

1 балл

- 1 балл

4.

Определить место пульсации локтевой артерии. В это же время нужно накачивать манжету с помощью груши

1 балл

- 1 балл

5.

Контролируя пульс, нужно продолжать накачивать манжету, следя за показаниями давления на манометре. При исчезновении пульсации необходимо поднять давление сверх того на 20мм.

1 балл

- 1 балл

6.

Чувствительный элемент фонендоскопа (мембрана) прикладывается к локтевой артерии и начинается постепенное стравливание воздуха из манжеты. Скорость этого процесса не должна превышать 2мм в секунду. В этот момент нужно чутко следить за показаниями на манометре.

1 балл

- 1 балл

7.

При появлении пульсации в фонендоскопе регистрируется верхнее давление (систолическое).

1 балл

- 1 балл

8.

Стравливание продолжается с той же скоростью, а в фонендоскопе ловится момент исчезновения шумов. Показания манометра при этом событии будут соответствовать нижнему давлению (диастолическому). Если в одном из положений стрелка измерительного прибора находится между двумя отметками градации, предпочтение отдается верхней.

1 балл

- 1 балл

9.

Дальнейшее постепенное стравливание воздуха продолжается до достижения уровня на 20мм ниже диастолического показателя. После воздух спускается свободно.

1 балл

- 1 балл

10.

Дать заключение

1 балл

- 1 балл

Итого