ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В качестве биохимических маркеров в диагностике и мониторинге развития МС при ХХ целесообразно включать исследование углеводно-липидного баланса и состояния иммунной системы.
2. С целью объективизации оценки степени иммуно-метаболических нарушений и определения степени риска развития и прогрессирования МС у пациентов с ХХ рекомендуется определение в сыворотке крови уровней глюкозы натощак, ХС ЛПВП, апоА1, апоВ, ФЧ, CD4+ и CD8+, вычисление индексов апоВ/апоА1, CD4+/CD8+.
3. Для получения индивидуальных показателей степени иммуно-метаболических нарушений при ХХ и риска развития и прогрессирования МС у пациентов с ХХ рекомендуется использовать пороговые значения суммарного коэффициента по предложенной формуле (заявка на изобретение “Способ оценки риска метаболического синдрома у пациентов с хроническим холециститом” № 2009126129/14 (036370), решение о выдаче патента на изобретение от 4.05.2010).
СК = 2,52 + 0,92х(апоВ/апоА1) + 0,15х(глюкоза) - 0,47х(ХС ЛПВП) - 0,36х(CD4+/CD8+)- 0,15х(ФЧ),
где: СК - суммарный коэффициент риска развития метаболического синдрома у пациентов с хроническим холециститом.
Использование предложенных критериев позволяет своевременно проводить терапию для предотвращения развития и прогрессирования метаболического синдрома, профилактики сердечно-сосудистых осложнений у больных хроническим холециститом.
СПИСОК РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Восстановительное лечение заболеваний билиарной системы: пособие для врачей / М.В. Антонюк, Т.П. Новгородцева, В.В. Кнышова, А.В. Юренко. - Владивосток, 2007. - 16 с.
2. Иммунный статус больных хроническим холециститом / М.В. Антонюк, А.В. Юренко, Т.А. Гвозденко и др. // Реестр баз данных. - № 2008620130 от 19.06.2008.
3. Коллоидное состояние желчи при дислипидемии у лиц с билиарной патологией / В.В. Кнышова, О.В. Сайно, Н.Б. Демьяненко, А.В. Юренко // 1 съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока: сб. материалов. - Новосибирск, 2005. - С. 338-340.
4. Коррекция вторичных дислипидемий при заболеваниях билиарного тракта с использованием хитамина: методич. рекомендации / В.В. Кнышова, М.В. Антонюк, А.В. Юренко, О.В. Мироманова. - Владивосток, 2002. - 8 с.
5. Опыт работы липидного кабинета. Диагностические и терапевтические возможности / М.В. Антонюк, А.Д. Беляев, С.В. Ваганов, А.В. Юренко // Новые технологии восстановительного лечения наиболее распространенных неинфекционных заболеваний: сб. науч. тр. НИИ МКВЛ - ВФ ДНЦ ФПД СО РАМН. - Владивосток, 2002. - Ч. II. - С. 8-18.
6. Оценка риска развития метаболического синдрома у пациентов с хроническим холециститом: мед. технология / Т.А. Гвозденко, М.В. Антонюк, А.В. Юренко, К.К. Ходосова. - Владивосток, 2010. - 13 с.
7. Показатели центральной и внутрипеченочной гемодинамики у больных метаболическим синдромом / В.В. Кнышева, Е.М. Иванов, М.В. Антонюк, Т.А. Гвозденко, Е.Е. Минеева, А.В. Юренко // Реестр баз данных. - № 2009620339 от 18.06.2009.
8. Состояние липидного и углеводного обменов у больных хроническим холециститом / М.В. Антонюк, Т.А. Гвозденко, А.В. Юренко и др. // Реестр баз данных. - № 2008620243 от 19.06.2008.
9. Состояние процессов свободнорадикального окисления при различных вариантах дислипидемий / Е.Ю. Шестопалов, М.В. Антонюк, А.В. Юренко и др. // Здоровье. Мед. экология. Наука. - 2005. - № 1. - С. 58-60.
10. Состав неэстерифицированных жирных кислот у больных с метаболическим синдромом / Т.П. Новгородцева, Е.М. Иванов, М.В. Антонюк, Ю.К. Караман, Н.В. Жукова, А.В. Юренко // Клинич. лаб. диагностика. - 2008.- № 10.- С. 38-40.
11. Способ оценки риска метаболического синдрома у пациентов с хроническим холециститом:/ М.В. Антонюк, А.В. Юренко, Л.А. Белик // Заявка на изобретение № 2009126129/14 (036370), решение о выдаче патента от 4.05.2010.
12. Юренко, А.В. К вопросу ранней диагностики метаболического синдрома / А.В. Юренко, Т.А. Греченюк // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - № 4, Т. 4. - Приложение: матер. Российского национального конгресса кардиологов “Перспективы Российской кардиологии”. - С. 356.
13. Юренко, А.В. Коморбидность хронического холецистита и метаболического синдрома / А.В. Юренко, М.В. Антонюк // Актуальные вопросы диагностики и лечения метаболического синдрома: сб. матер. III Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2006. - С. 117.
14. Юренко, А.В. Состояние системы гемостаза у больных хроническим холециститом в сочетании с метаболическим синдромом / А.В. Юренко, М.В. Антонюк // Здоровье. Мед. экология. Наука. - 2006. - № 3. - С. 24-27.
15. Юренко, А.В. Клинические особенности метаболического синдрома у больных с заболеваниями желчевыводящих путей / А.В. Юренко, М.В. Антонюк // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2007. - № 6 (5). - Матер. Российского национального конгресса кардиологов “Кардиология без границ”.- С. 355-356.
16. Юренко, А.В. Сочетанное течение заболеваний желчевыводящих путей и метаболического синдрома / А.В. Юренко, М.В. Антонюк, В.В. Кнышова // Бюл. физиологии и патологии дыхания. - 2007. - Вып. 25. - С. 75-79.
17. Юренко, А.В. Связь медиаторов воспаления с компонентами метаболического синдрома у больных хроническим холециститом/ А.В. Юренко, М.В. Антонюк // Современные наукоёмкие технологии. - 2008. - № 2. - С. 131-132.
18. Юренко, А.В. Особенности межсистемных связей при сочетанном течении хронического холецистита и метаболического синдрома / А.В. Юренко, М.В. Антонюк, Л.А. Белик // Вестник новых мед. технологий. - 2009. - № 1, Т. 16. - С. 17-19.
19. Юренко, А.В. Оценка риска развития метаболического синдрома у больных хроническим холециститом / А.В. Юренко, М.В. Антонюк, К.К. Ходосова // Здоровье. Мед. экология. Наука. - 2009. - № 4-5 (39-40). - С. 241-216.
20. Blood plasma free fatty acids composition in metabolic syndrome patients / T.P. Novgorodtseva, Ey.M. Ivanov, Yu.K. Karaman, M.V. Antonyuk, A.V. Yurenko // European journal of natural history. - 2008. - N 1. - P. 97-98.
21. Immune system state in chronic cholecystitis and metabolic syndrome patients / A.V. Yurenko, M.V. Antonyuk, K.K. Hodosova, N.N. Demyunenko // European journal of natural history. - 2008. - N 3. - С. 48-51.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
|
АО |
Абдоминальное ожирение |
|
|
АОА |
Антиоксидантная активность |
|
|
АОЗ |
Антиоксидантная защита |
|
|
ЖКБ |
Желчнокаменная болезнь |
|
|
ИА |
Индекс атерогенности |
|
|
ИИ |
Интегральный индекс |
|
|
ИАН |
Индекс активации нейтрофилов |
|
|
ИАНР |
Резерв индекса активации нейтрофилов |
|
|
ИР |
Инсулинорезистентность |
|
|
МДА |
Малоновый диальдегид |
|
|
МС |
Метаболический синдром |
|
|
НИР |
Научно-исследовательская работа |
|
|
НСТ |
Нитросиний тетразолий |
|
|
НСТР |
Резерв теста восстановления нитросинего тетразолия |
|
|
ОХС |
Общий холестерин |
|
|
ПОЛ |
Перекисное окисление липидов |
|
|
СРБ |
С-реактивный белок |
|
|
ТГ |
Триглицериды |
|
|
ХНХ |
Хронический некалькулезный холецистит |
|
|
ХС ЛПВП |
Холестерин липопротеинов высокой плотности |
|
|
ХС ЛПНП |
Холестерин липопротеинов низкой плотности |
|
|
ХХ |
Хронический холецистит |
|
|
ФР |
Фагоцитарный резерв |
|
|
ФЧ |
Фагоцитарное число |
|
|
ФЧР |
Фагоцитарного числа резерв |
|
|
CD |
Кластер дифференцировки |
|
|
HLA |
Главный комплекс гистосовместимости человека |
|
|
Ig |
Иммуноглобулин |
|
|
IL |
Интерлейкин |
|
|
TNF-б |
Фактор некроза опухолей-б |
|
|
sTNF-бR1 |
Растворимый рецептор к фактору некроза опухолей-б |