при беременности;
для пожилых людей;
для иммунитета;
для зрения;
для детей;
в стоматологии;
при аллергии;
при депрессии и многом другом.
Применение при беременности.
Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.
Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.
Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.
Применение для пожилых людей.
С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С - у 60%, витамина А - до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.
Применение для укрепления иммунитета.
Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода "линия обороны" против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.
Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.
Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни. [41].
При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.
И наоборот:
Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.
Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.
Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.
Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.
Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. [40].
Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.
Итак, можно сделать вывод о необходимости
применения витаминов для предотвращения множества болезней.
1.4 Ассортимент фитопрепаратов из сырья,
обладающего про-А-витаминной активностью
В настоящее время номенклатура растительных препаратов, по данным специалистов разных стран, составляет от 30 до 50% от общего объема выпускаемых лекарственных средств [11].
Препараты из лекарственных растений отличаются от лекарств, являющихся синтетическими химическими соединениями, прежде всего наличием комплексов биологически активных соединений. Современные фитопрепараты, число которых в последние годы имеет отчетливую тенденцию к росту, обладают рядом неоспоримых достоинств. Они широко используются при комплексном лечении различных заболеваний, отличаясь низкой токсичностью, хорошей усвояемостью человеческим организмом, возможностью длительного их применения без риска возникновения побочных явлений, мягкостью и надежностью действия [7, с.78].
Значительным содержанием каротиноидов характеризуются следующие виды ЛРС: цветки календулы (сalendula officinalis) 20мг каротиноидов в 100г сырья, плоды облепихи (fructus hippophaes) содержат 20 мг ккаротиноидов в 100г, трава череды (herba bidentis) до 70мг в 100г, плоды рябины (fructus sorbi) с содержанием кароиноидов 50мг в 100г.
Масляные каротиноидсодержащие препараты, такие как облепиховое масло, каротолин, масло шиповника, изготовленные на основе липофильных комплексов соответствующего растительного сырья, пользуются в медицине заслуженным успехом. Эти препараты применяют как внутрь, так и наружно. Область применения их достаточно широка: хирургия, дерматология, гинекология, отолярингология, проктология, радиология и др. Потребность здравоохранения в этих препаратах постоянно растет. Отсюда становится понятным и оправданным поиск новых отечественных источников получения близких к ним по составу лекарственных средств.
В настоящее время бета-каротин выпускается в форме: таблеток , твердых и мягких желатиновых капсул, масляного раствора, масляного экстракта из мякоти плодов шиповника [39].
Биологически активные комплексы, выделенные из указанных растительных объектов, обладают широким спектром фармакологического действия.
Основными действующими веществами полученных комплексов являются каротиноиды, токоферолы, сумма ненасыщенных жирных кислот, стерины, фосфолипиды и другие биологически активные вещества.
Каротиноиды, обладающие А-провитаминной активностью, способствуют росту и развитию организма, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. К фармакологическим свойствам каротиноидов относится их противовоспалительная и репаративная активность. Установлено, что сам b-каротин обладает антиканцерогенными, антимутагенными и иммуномодулирующими свойствами. Известно профилактическое действие каротиноидов в качестве активных антигипоксантов [15, с.98].
Токоферолы (витамин Е) участвуют в жировом обмене и обладают выраженным противосклеротическим, антигистаминным, противово-спалительным действием, тормозят окисление витамина А и каротина, предупреждают образование ядовитых продуктов окисления в тканях.
Сбалансированный природный комплекс этих биологически активных веществ обусловливает фармакологическую эффективность препаратов, разработанных на основе выделенных липофильных фракций из исследуемого растительного сырья.
Препараты стандартизованы по сумме каротиноидов, отвечающих в комплексе с другими биологически активными соединениями за фармакологическое действие новых лекарственных средств.
Внедрение новых препаратов в медицинскую
практику позволяет расширить ассортимент эффективных нетоксичных лекарственных
средств на основе комплексов растительного происхождения.
Выводы по 1 главе
Таким образом отметим существенные значения:
. Про-А-витамин участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.
. Бета-каротин поддерживает ночное зрение путём образования пигмента, называемого родопсин, способного улавливать минимальный свет, что очень важно для ночного зрения. Он также способствует увлажнению глаз, особенно уголков, предохраняя их от пересыхания и последующего травмирования сетчатки.
. Бета-каротин необходим для нормального функционирования иммунной системы и является неотъемлемой частью процесса борьбы с инфекцией. Применение ретинола повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Витамин А защищает от простуд, гриппа и инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевых путей. Наличие в крови витамина А является одним из главных факторов, ответственных за то, что дети в более развитых странах гораздо легче переносят такие инфекционные заболевания как корь, ветряная оспа, тогда как в странах с низким уровнем жизни намного выше смертность от этих «безобидных» вирусных инфекций. Обеспеченность витамином А продлевает жизнь даже больным СПИДом.
. Ретинол необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей, из которых состоят кожа и слизистые покровы. Не зря практически во всех современных косметических средствах содержатся ретиноиды -- его синтетические аналоги. Действительно, витамин А применяется при лечении практически всех заболеваний кожи (акне, прыщи, псориаз и т. д.). При повреждениях кожи (раны, солнечные ожоги) витамин А ускоряет процессы заживления, а также стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся ткани и снижает опасность инфекций.
. Ввиду своей тесной связи со слизистыми оболочками и эпителиальными клетками витамин А благотворно влияет на функционирование легких, а также является стоящим дополнением при лечении некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (язвы, колиты).
. Ретинол необходим для нормального эмбрионального развития, питания зародыша и уменьшения риска таких осложнений беременности, как малый вес новорожденного.
. Про-А-витамин принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом тироксина - гормона щитовидной железы.
. Как витамин А, так и в-каротин, будучи мощными антиоксидантами, являются средствами профилактики и лечения раковых заболеваний, в частности, препятствуя повторному появлению опухоли после операций.
. Лютеин и зеаксентин - главные каротиноиды, защищающие наши глаза: они способствуют предупреждению катаракты, а также снижают риск дегенерации желтого пятна (важнейшего органа зрения), которая в каждом третьем случае является причиной слепоты. При авитаминозе витамина А развивается кератомаляция.
. В настоящее время показано участие витамина А в защите мембран клеток от окислителей - т. е. витамин А обладает антиоксидантной функцией.
Безопасность применения β-каротина
заключается, в том что он всасывается только когда возникает потребность, в
остальных случаях циркулирует в крови не превращаясь в витамин А. Если
применять каротиноиды в необходимых для организма дозах и в комплексе с другими
препаратами он поможет справится со многими заболеваниями.
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННОГО
РАСТИТЕЛЬНОГО СЫРЬЯ И ФИТОПРЕПАРАТОВ С ПРО-А-ВИТАМИННОЙ АКТИВНОСТЬЮ В АПТЕКЕ
«АДОНИС-ФНП» Г.КРАСНОДАРА
.1 Оценка знания фармацевтами, посетителями и
студентами ККБМК старших курсов специальности «Фармация» лекарственного растительного
сырья и фитопрепаратов из него с про-А-витаминной активностью
Целью данного исследования, проведенного в начале 2015 года, явилась оценка фармацевтами лекарственного растительного сырья и фитопрепаратов из него с про-А-витаминной активностью аптечного ассортимента.
Объектами исследования стали данные социологического опроса студентов фармацевтического факультета, фармацевтов и потребителей.
При решении вопроса о применяемых методах
исследования, выбор был сделан в пользу анкетирования. Анализ литературных
данных показал, что этот метод является наиболее распространенным при
исследовании мнений в сфере медицины и фармации. Существуют различные виды
анкетирования, наиболее эффективными инструментами считаются анкетирование в
аптеке и телефонные опросы, которые и были использованы при проведении данного
исследования.
.1.1 Анализ результата анкетирования фармацевтов
Одним из важных этапов данной работы явилась разработка анкет. При составлении анкет были использованы закрытые вопросы, подразумевающие ограниченное число вариантов ответов, и открыто-закрытые вопросы, в которых помимо предложенных ответов респондент мог сформулировать свой вариант. Предпочтение было отдано первым.
Все вопросы были систематизированы в две группы: общие для трех категорий респондентов и дополнительные для каждой из категорий (См. Приложение 1, Рис. 1).
Структура анкет для респондентов включала 2 блока вопросов:
1 блок - информационные вопросы, позволяющие составить предоставление о социально - демографическом портрете опрашиваемых;
2 блок - основные вопросы, позволяющие получить представление непосредственно по теме исследования.
Каждое анкетирование начиналось с приветственной фразы, краткого сообщения о цели проводимого исследования, указания, что опрос абсолютно анонимен и занимает не более 10 минут. При этом на каждого опрошенного заполнялась (или он сам заполнял) отдельная форма. Заканчивалось интервью выражением благодарности интервьюируемому.
Анкета для фармацевтов
. Ф.И.О.
. Возраст
. Ваше образование (нужное подчеркнуть):
а) среднее
б) высшее
в) другое (указать какое)
. Место работы
. Ваш стаж работы (общий)
. Ваш стаж работы в данной аптеке
. Какое лекарственное растительное сырье и фитопрепараты из него с про-А-витаминной активностью наиболее спрашиваемое? (См. Приложение 1, Рис. 2).
. Какой и фитопрепарат с про-А-витаминной активностью Вы чаще всего предлагаете? (См. Приложение 1, Рис. 3).
.В какой лекарственной форме наиболее востребованы фитопрепараты с про-А-витаминной активностью препараты? (См. Приложение 1, Рис. 4).
а) таблетки
б) капсулы
в) сироп
г) сборы
д) другая (указать какая)
. Часто ли спрашивают лекарственное растительное сырье и фитопрепараты из него с про-А-витаминной активностью? (См. Приложение 1, Рис. 5).