Материал: Медицинская_энзимология_История становления_Цели и задачи

•Одним из вариантов вторичных энзимопатий являются алиментарные энзимопатии –

патологические состояния, обусловленные стойкими нарушениями активности ферментов в связи с характером питания. Одним из вариантов вторичных энзимопатий являются дефицитом белка в питании (например, при квашиоркоре), нарушением биосинтеза коферментов при витаминной недостаточности, угнетением синтеза металлоферментов при низком содержании в рационе соответствующих минеральных веществ. Кроме того, они могут возникать при несбалансированном питании в целом.

Энзимодиагностика

Энзимодиагностика заключается в постановке диагноза заболевания (или синдрома) на основе

определения активности ферментов в биологических жидкостях человека.

Энзимодиагностика - развивается по двум путям:

-количественное определение активности ферментов в биологических жидкостях при патологии.

-использование ферментов для количественного

определения нормальных или аномальных

химических веществ в сыворотке крови, моче,

желудочном соке и др. (например, выявление при помощи ферментов глюкозы, белка или других веществ в моче, в норме не обнаруживаемых).

Задачи энзимодиагностики

1.Ранняя диагностика (увеличение АЛТ и АСТ при гепатите наблюдается гораздо раньше, чем появление желтухи)

2.Дифференциальная диагностика (стенокардия и ИМ)

3.Оценка динамики заболевания

4.Оценка эффективности лечения

5.Оценка эффективности выздоровления

6.Оценка прогноза заболевания

Принципы энзимодиагностики основаны на следующих позициях:

•при повреждении клеток в крови или других биологических жидкостях (например, в моче) увеличивается концентрация внутриклеточных ферментов повреждённых клеток;

•количество высвобождаемого фермента достаточно для его обнаружения;

•активность ферментов в биологических жидкостях, обнаруживаемых при повреждении клеток, стабильна в течение достаточно длительного времени;

•ряд ферментов имеет преимущественную или абсолютную локализацию в определённых органах (органоспецифичность);

•существуют различия во внутриклеточной локализации ряда ферментов.

•Многие ферменты используются для определения

основных компонентов (субстратов, метаболитов и продуктов) метаболизма в

крови и моче.

Например:

•уреазу применяют для количественного определения мочевины

•глюкозооксидазу — для определения глюкозы

•холинэстеразу используют для определения остаточных количеств фосфорорганических

соединений