Материал: Методика осмотра и оценки неврологического статуса у детей

Форма лица

Область глазного яблока и глаза

[ Межорбитальный

индекс (МИ) = расстояние между орбитами х 100 / окружность

головы (в см)]

Ушные раковины

Плоское, круглое, треугольное, вытянутое, грубые черты, «кукольное лицо», «птичье лицо»

Телекант– смещенный латерально внутренний угол глазной щели при нормально расположенной орбите; Монголоидный разрез глаз - внутренний угол глазной щели ниже наружного,

антимонголоидный разрез глазной щели – наружный угол ниже внутреннего, эпикант – полулунная вертикальная складка кожи, прикрывающая слезное мясцо,

Гипертелоризм – смещение кнаружи орбиты, межорбитальный индекс (МИ) больше 6,8: гипотелоризм – смещенные кнутри орбиты, МИ меньше 3,8;

Птоз – опущение верхнего века; блефарофимоз– укорочение век по горизонтали, косоглазие,

Микрофтальм - маленький размер глаза, экзофтальм – выпячивание глазных яблок, энофтальм - смещение глазного яблока назад;

Голубые склеры - вследствие их истончения,

Колобома – щелевидный дефект радужки; гетерохромия радужки

– неодинаковое окрашивание различных участков радужки;

Микрокорнеа и макрокорнеа - уменьшение или увеличение размеров роговицы;

Коррэктопия – врожденное смещение зрачка, дискория – «кошачий глаз», зрачок в виде щели;

Дистихиаз – двойной ряд ресниц; эктропион века - выворот края века; длинные ресницы,

Синофриз – сросшиеся брови; утолщенные или уплощенные надбровные дуги

Анотия, макротия, микротия – аплазия, увеличение или уменьшение ушных раковин, низко расположенные ушные раковины

– расположение нижней стенки наружного слухового прохода ниже линии, соединяющей свободный край основания крыла носа с

Нос

Челюсти, губы и полость рта

основанием сосцевидного отростка, деформированные,

оттопыренные, отклоненные назад ушные раковины, завитки со сглаженным упрощенным рисунком, преаурикулярные фистулы/ямки -слепо оканчивающиеся ходы, отверстие которых расположено у основания восходящей части завитка ушной раковины впереди козелка или мочки; преаурикулярные папилломы – дериваты, располагающиеся перед козелком; насечки – щелевидные втяжения кожи на мочке или завитке; «ухо Мореля» - увеличенная ушная раковина без завитка и противозавитка, «ухо сатира/фавна» - вытянутое в вертикальной плоскости ухо с заостренным верхним краем, «ухо Шталя» - примитивный рельеф завитка, противозавитка и его ножек

Короткий, длинный (норма – 7-10 см), клювовидный – опущенный вниз кончик; мясистый – массивный широкий нос; седловидный, грушевидный; переносица: широкая плоская, запавшая, выступающая вперед, с параллельными краями ("шлем римского воина"); плоские крылья носа – крылья располагаются почти на уровне плоскости лица; «вывернутые» ноздри – открытые кпереди ноздри, перегородка носа значительно ниже крыльев; колобома крыла носа – щелевидный дефект свободного края крыла; искривление перегородки; фильтр носа – расстояние от нижненосовой точки до красной каймы верхней губы: длинный, короткий, плоский, глубокий

Челюсти: прогения– выступание нижней челюсти, прогнатия– выступание верхней челюсти, ретрогения – отклонение челюсти в дорсальном направлении в сочетании с глубоким прикусом (нижние фронтальные зубы заходят высоко за верхние) или с открытым прикусом (невозможность полностью сомкнуть зубы); макрогения и микрогенеия – увеличение или недоразвитие нижней челюсти, микрогнатия– недоразвитие верхней челюсти

Губы и полость рта: макростомия и микростомия – увеличенная или уменьшенная щель рта (ротовое отверстие); губы тонкие,

толстые; «рыбий рот», «рот карпа» - линия смыкания губ,

изогнутая в виде скобы, вершина которой значительно ниже углов, «свистящий рот» – губы в сомкнутом состоянии располагаются так, как у свистящего человека, тонкие и толстые губы – малая или большая ширина красной каймы; хейлосхиз – расщелина верхней губы ("заячья губа"), полная или частичная, односторонняя или двусторонняя, срединная

Нёбо: плоское – уплощенная крыша полости рта, высокое – расстояние между альвеолярным краем верхней челюсти и ее небным отростком увеличено, арковидное, готическое – узкое небо с необычно высоким расположением срединного небного шва, палатосхиз ("волчья пасть") - расщелина неба: полная, неполная, одно- и двусторонняя, сквозная, скрытая расщелина нёба – щелевидный дефект в области срединного небного шва, покрытый