ТЕМА 7. МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Мышцы нижней конечности представлены на рисунке 25.
МЫШЦЫ ТАЗА
внутренняя группа |
|
|
наружная груп- |
||||||||
па |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
Подвздошно-поясничная |
|
|
Большая ягодичная |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
(m. iliopsoas) |
|
|
(m. gluteus maximus) |
|||
|
|
|
|
|
Подвздошная |
|
|
|
|
Средняя ягодичная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
(m. iliacus) |
|
|
(m. gluteus medius) |
|||
|
|
|
|
|
Большая поясничная |
|
|
|
Малая ягодичная |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. psoas major) |
|
|
(m. gluteus minimus) |
|||
|
|
|
|
|
Малая поясничная |
|
|
|
Напрягательширокойфасции |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. psoas minor) |
|
|
(m. tensor fasciae latae) |
|||
|
|
|
|
|
Внутренняя запирательная |
|
|
|
Квадратная мышца бедра |
||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. obturatorius internus) |
|
|
(m. quadratus femoris) |
|||
|
|
|
|
|
Верхняя близнецовая |
|
|
|
Наружная запирательная |
||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. gemellus superior ) |
|
|
(m. obturatorius externus) |
|||
|
|
|
|
|
Нижняя близнецовая |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. gemellus inferior) |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
Грушевидная |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
(m. piriformis) |
|
|
|
|||
Рисунок 25 ― Мышцы таза
7.1 Мышцы таза
Внутренняя группа мышц
Musculus iliopsoas (подвздошно-поясничная мышца) Musculus psoas major (большая поясничная мышца)
Начало: латеральная поверхность тела и поперечные отростки XII грудного и I–V поясничных позвонков.
Прикрепление: малый вертел бедренной кости.
Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности — сгибает поясничную часть позвоночного столба и наклоняет таз вместе с туловищем вперед.
Musculus iliacus (подвздошная мышца)
Начало: подвздошная ямка, внутренняя губа подвздошной кости. Прикрепление:малый вертел бедренной кости.
56
Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе. При фиксированной нижней конечности — наклоняет таз вместе с туловищем вперед.
Musculus psoas minor (малая поясничная мышца)
Начало: тела XII грудного и I поясничного позвонков, межпозвоночный диск.
Прикрепление: дугообразная линия подвздошной кости, подвздош- но-лобковое возвышение, подвздошная фасция.
Функция:натягивает подвздошную фасцию.
Musculus obturatorius internus (внутренняя запирательная мышца)
Начало: края запирательного отверстия, внутренняя поверхность запирательной мембраны, тазовая поверхность подвздошной кости.
Прикрепление: медиальная поверхность большого вертела бедренной кости.
Функция:вращает бедро кнаружи.
Musculus gemellus superior (верхняя близнецовая мышца)
Начало: седалищная ость седалищной кости.
Прикрепление: вертельная ямка бедренной кости. Функция: вращает бедро кнаружи.
Musculus gemellus inferior (нижняя близнецовая мышца)
Начало: седалищный бугор седалищной кости. Прикрепление: вертельная ямка бедренной кости. Функция: вращает бедро кнаружи.
Musculus piriformis (грушевидная мышца)
Начало: тазовая поверхность крестца латеральнее тазовых крестцовых отверстий.
Прикрепление: верхушка большого вертела.
Функция: вращает бедро кнаружи с незначительным отведением.
Наружная группа мышц
Musculus gluteus maximus (большая ягодичная мышца)
Начало: гребень подвздошной кости, ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальная поверхность крестца и копчика, крестцовобугорная связка.
Прикрепление: ягодичная бугристость бедренной кости.
Функция: мышца в целом разгибает бедро в тазобедренном суставе, одновременно вращая его кнаружи. Передневерхние пучки отводят бедро. Задненижние пучки приводят бедро, одновременно вращая его кнаружи.
57
При фиксированной нижней конечности — разгибает туловище, удерживая его в вертикальном положении.
Musculus gluteus medius (средняя ягодичная мышца)
Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости, между передней и задней ягодичными линиями.
Прикрепление: верхушка и наружная поверхность большого вертела бедренной кости.
Функция: мышца в целом отводит бедро. Передние пучки вращают бедро кнутри, задние пучки — кнаружи. При фиксированной нижней конечности — удерживает таз и туловище в вертикальном положении.
Musculus gluteus minimus (малая ягодичная мышца)
Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости, между передней и нижней ягодичными линиями, край большой седалищной вырезки.
Прикрепление: переднелатеральная поверхность большого вертела бедренной кости.
Функция: мышца в целом отводит бедро. Передние пучки вращают бедро кнутри, задние пучки — кнаружи. При фиксированной нижней конечности — удерживает таз и туловище в вертикальном положении.
Musculus tensor fasciae latae (напрягатель широкой фасции бедра)
Начало: верхняя передняя подвздошная ость и подвздошный гребень подвздошной кости.
Прикрепление: переходит в подвздошно-берцовый тракт широкой фасции бедра.
Функция: натягивает широкую фасцию бедра, способствуя укреплению коленного сустава в разогнутом положении, сгибает бедро.
Musculus quadratus femoris (квадратная мышца бедра)
Начало: наружный край седалищного бугра.
Прикрепление: верхняя часть межвертельного гребня бедренной кости. Функция: вращает бедро кнаружи.
Musculus obturatorius externus (наружная запирательная мышца)
Начало: наружная поверхность лобковой кости, ветвь лобковой кости, запирательная мембрана.
Прикрепление: вертельная ямка бедренной кости, капсула тазобедренного сустава.
Функция: вращает бедро кнаружи.
58
7.2 Мышцы бедра
Мышцы бедра представлены на рисунке 26.
МЫШЦЫ БЕДРА
Передняя группа |
|
Задняя группа |
|
|
портняжная (m. sartorius) |
|
двуглавая мышца бедра |
|
|
||
|
четырехглавая мышца бедра |
|
(m. biceps femoris) |
|
|
||
|
(m. quadriceps femoris) |
|
полусухожильная мышца |
|
прямая (m. rectus femoris) |
|
(m. semitendinosus) |
|
латеральнаяширокая(m. vastus lateralis) |
|
полуперепончатая мышца |
|
медиальная широкая (m.vastus medialis) |
|
(m. semimembranosus) |
|
|||
|
промежуточная широкая |
|
|
|
(m. vastus intermedius) |
|
|
Медиальная группа мышц
тонкая (m. gracilis)
гребенчатая (m. pectineus)
длинная приводящая (m. adductor longus)
корткая приводящая (m. adductor brevis)
большая приводящая (m. adductor magnus)
Рисунок 26 ― Мышцы бедра
Передняя группа мышц
Musculus sartorius (портняжная мышца)
Начало: верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости. Прикрепление: бугристость большеберцовой кости, фасция голени. Функция: сгибает бедро и голень, вращает бедро кнаружи.
Musculus quadriceps femoris (четырехглавая мышца бедра) Musculus rectus femoris (прямая мышца бедра)
Начало: нижняя передняя подвздошная ость подвздошной кости, подвздошная кость над вертлужной впадиной.
Прикрепление: основание надколенника, бугристость большеберцо-
59
вой кости.
Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе, разгибает голень в коленном суставе.
Musculus vastus lateralis (латеральная широкая мышца)
Начало: межвертельная линия, нижняя часть большого вертела, ягодичная бугристость, латеральная губа шероховатой линии бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра.
Прикрепление: верхнелатеральная часть надколенника, бугристость большеберцовой кости.
Функция: разгибает голень в коленном суставе.
Musculus vastus medialis (медиальная широкая мышца)
Начало: межвертельная линия, медиальная губа шероховатой линии бедренной кости, медиальная межмышечная перегородка бедра.
Прикрепление: основание надколенника, бугристость большеберцовой кости.
Функция: разгибает голень в коленном суставе.
Musculus vastus intermedius (промежуточная широкая мышца)
Начало: передняя и латеральная поверхности тела бедренной кости, нижняя часть латеральной губы шероховатой линии бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка.
Прикрепление: основание надколенника, бугристость большеберцовой кости.
Функция:разгибает голень в коленном суставе.
Задняя группа мышц
Musculus biceps femoris (двуглавая мышца бедра)
Начало: caput longum — верхнемедиальная поверхность седалищного бугра, крестцово-бугорная связка, caput breve — латеральная губа шероховатой линии, латеральный надмыщелок бедренной кости, латеральная межмышечная перегородка бедра.
Прикрепление: головка малоберцовой кости, латеральный мыщелок большеберцовой кости, фасция голени.
Функция: длинная головка разгибает бедро в тазобедренном суставе. Сгибаетголеньвколенномсуставе, присогнутойголенивращаетеекнаружи.
Musculus semitendinosus (полусухожильная мышца)
Начало: седалищный бугор.
Прикрепление: медиальная поверхность и бугристость большебер-
60